Kesan Sampingan Steroid Yang Boleh Berlaku Dengan Penggunaan Jangka Panjang
Gangguan yang berlaku apabila badan terdedah kepada terlalu banyak kortisol. Cortisol adalah hormon yang dihasilkan oleh badan dan juga terdapat dalam ubat kortikosteroid. Sindrom Cushing boleh berlaku sama ada kerana kortisol terlalu banyak dihasilkan oleh badan atau daripada penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi kortisol (seperti prednisone). Apabila sindrom Cushing disebabkan oleh penggunaan ubat kortikosteroid jangka panjang, ia juga dikenali sebagai hypercortisolism.
Ada sebab lain dari sindrom Cushing, seperti tumor. Sindrom Cushing dianggap jarang berlaku.
Pada amnya, pakar perubatan akan berusaha ke arah mendapatkan pesakit yang melenyapkan ubat steroid seperti prednisone secepat mungkin. Dalam rawatan penyakit usus radang (IBD), matlamatnya adalah untuk mendapatkan pesakit menjadi remisi (mengurangkan keradangan dan gejala) tanpa steroid atau dengan penggunaan steroid yang sangat terhad. Ini kerana steroid, walaupun sangat berkesan, boleh mempunyai kesan mendalam dan tahan lama pada tubuh, termasuk perkembangan sindrom Cushing. Walau bagaimanapun, penggunaan steroid yang bijaksana mungkin diperlukan dalam beberapa kes: ia adalah pilihan rawatan yang perlu dibincangkan dengan teliti. Sekiranya anda mempunyai soalan mengenai penggunaan steroid dan potensi risiko berbanding faedah dalam kes tertentu, berbincang dengan ahli gastroenterologi anda.
Apa yang menyebabkan Sindrom Cushing?
Cortisol adalah bahan yang secara semula jadi dihasilkan oleh badan, terutama semasa tekanan.
Cortisol mempunyai beberapa fungsi, termasuk peraturan peradangan dan mengawal bagaimana tubuh menggunakan karbohidrat, lemak, dan protein. Kortikosteroid seperti prednisone, yang sering digunakan untuk merawat keadaan keradangan seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, meniru kesan kortisol.
Apakah tanda-tanda dan tanda-tanda Sindrom Cushing?
Tanda dan gejala Sindrom Cushing boleh termasuk:
- kebimbangan
- kemurungan
- tahap glukosa tinggi
- dahaga berlebihan
- keletihan
- bonggol berlemak di antara bahu
- kerap kencing
- tekanan darah tinggi
- kelemahan otot
- muka bulat
- tanda pada perut, lengan, payudara, punggung, dan paha (juga dipanggil striae)
- berat badan di bahagian atas badan
Terdapat tanda-tanda dan gejala-gejala lain yang tidak diliputi di atas. Jika anda mempunyai kebimbangan bahawa anda mempunyai beberapa gejala sindrom Cushing, berbincanglah dengan doktor anda.
Bagaimana Cindy Cushing dirawat?
Bagaimana sindrom Cushing dirawat dengan menurunkan tahap kortisol di dalam badan. Dalam keadaan yang mendasari, seperti tumor kelenjar pituitari atau penyakit kelenjar adrenal, rawatan yang lebih spesifik diperlukan. Dalam kes sindrom Cushing yang disebabkan oleh dadah, dos kortikosteroid mungkin perlu dihancurkan dan mungkin dihentikan. Adalah sangat penting untuk mengurangkan secara perlahan jumlah kortikosteroid yang diambil sepanjang minggu atau bulan. Menghentikan dadah tiba-tiba boleh memberi kesan yang serius ke atas badan.
Jika steroid tidak dapat dihentikan, atau jika ia akan mengambil masa yang lama untuk menghentikannya, rawatan lain mungkin diberikan untuk menguruskan beberapa tanda dan gejala sindrom Cushing.
Sesetengah aspek sindrom ini yang mungkin memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan lain dan perubahan diet termasuk gula darah tinggi dan kolesterol tinggi. Mengurangkan risiko fraktur dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat osteoporosis mungkin juga diperlukan. Dalam kes kemurungan atau kebimbangan, rujukan kepada pakar kesihatan mental untuk rawatan juga mungkin berkesan.
Pesakit juga boleh mengambil beberapa langkah di rumah untuk merawat kesan sindrom Cushing. Memantau pemakanan yang rapat untuk mengelakkan kenaikan berat badan dan tahap gula dalam darah tinggi, mendapatkan senaman disyorkan oleh doktor, dan memulakan langkah penjagaan diri untuk mengelakkan tekanan boleh membantu.
Garisan bawah
Sindrom Cushing adalah risiko mengambil ubat steroid, tetapi jarang berlaku. Sindrom Cushing boleh dirawat dengan menurunkan jumlah steroid yang diambil, dan dengan merawat beberapa tanda dan gejala. Matlamatnya adalah untuk mendapatkan pesakit dari steroid dengan cepat dan secepat mungkin.
Juga dikenali sebagai: hypercortisolism
Sumber:
Institut Kesihatan Kebangsaan. "Sindrom Cushing." Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK). Apr 2012.
Sharma ST, Nieman LK. "Sindrom Cushing: semua varian, pengesanan, dan rawatan." Endocrinol Metab Clin North Am. 2011 Jun; 40: 379-391, viii-ix.