Antigen kanser 27.29 (CA 27.29) adalah ujian darah yang dilakukan khusus untuk pesakit kanser payudara. Ini adalah salah satu penanda tumor kanser payudara yang boleh digunakan untuk memantau perjalanan penyakit. Satu versi ujian ini dipanggil "ujian radio ketulan radio BR."
CA 27.29 adalah antigen-iaitu, jenis protein khusus pada permukaan sel dan dihasilkan oleh gen yang dipanggil MUC-1.
CA-27 adalah "glikoprotein," (glyco bermakna gula) dan mungkin terdapat pada permukaan sel epitelium seperti sel-sel kanser payudara. Sel-sel kanser payudara boleh menumpahkan salinan protein 27.29 ke dalam aliran darah juga.
Pengukuran darah CA 27.29 biasanya kurang daripada 40 U / ml. Dengan kanser, tahap Ca-27 boleh meningkat, semakin tinggi nilai, semakin besar kemungkinan ini dapat menunjukkan kehadiran kanser.
Gambaran keseluruhan
Ia boleh membantu untuk memecahkan cara-cara yang berbeza di mana ujian biomarker CA 27.29 boleh digunakan:
- Diagnosis-Ujian ini tidak sering dilakukan untuk mendiagnosis kanser payudara , sekurang-kurangnya tidak bersendirian. Ia disebut di sini untuk memberi perhatian bahawa ujian CA 27.29 adalah satu-satunya ujian darah yang digunakan khusus untuk menentukan kehadiran sel-sel kanser payudara. Sekiranya anda mempunyai atau menganggap anda mungkin mempunyai kanser payudara peringkat awal, ujian ini boleh dilakukan untuk membantu membuat diagnosis anda.
- Untuk memantau rawatan-Ujian CA 27.29 sering dilakukan untuk memantau tindak balas anda terhadap rawatan kanser payudara . Sekiranya tahap anda meningkat, ia mungkin menunjukkan bahawa kanser anda kembali atau berkembang, dan mungkin perlu menyesuaikan rawatan anda dengan sewajarnya. Sekiranya paras anda jatuh, ia mungkin menunjukkan bahawa rawatan anda berkesan membunuh kanser anda.
- Untuk mencari kambuhan awal-Jika rawatan anda untuk kanser payudara telah selesai, ujian ini boleh dilakukan pada selang masa yang tetap untuk mengesan kambuhan awal kanser anda. Peningkatan CA 27.29 berlaku, secara purata, kira-kira lima bulan sebelum pengulangan muncul dengan jelas berdasarkan simptom atau kajian pencitraan sahaja. Walaupun demikian, masih ada perdebatan mengenai sama ada atau tidak mencari kanser berulang sebelum gejala membuat perbezaan dalam rawatan dan, akhirnya, hasil penyakit itu.
- Untuk memantau kanser metastatik (pemeriksaan status) - Ujian boleh membantu mereka yang mempunyai kanser payudara metastatik mengetahui jika kanser mereka sedang berjalan. Yang berkata, tahap yang tinggi boleh berlarutan untuk beberapa waktu dan, dalam satu kajian, 30 peratus orang telah dinaikkan tahap yang berterusan selama dua hingga tiga bulan selepas bermulanya rawatan yang berkesan.
Ujian ini tidak disyorkan sebagai kaedah pemeriksaan untuk kanser payudara , atau sebagai cara untuk mendiagnosis kanser payudara sendiri, kerana ia tidak mempunyai apa yang dikatakan saintis sebagai nilai ramalan.
Lebih-lebih lagi, doktor bervariasi dalam amalan mereka untuk memerintahkan ujian ini. Sesetengah doktor membuat sedikit penekanan terhadap ujian, sementara yang lain secara rutin memerintahkannya secara teratur.
Had
Adalah penting untuk perhatikan batasan ujian CA 27.29. Dalam memantau rawatan kanser payudara metastatik-bagaimana ujian ini paling biasa digunakan-penting sekali lagi perhatikan bahawa tahap tinggi CA 27.29 boleh bertahan sehingga tiga bulan selepas rawatan telah selesai.
Dalam erti kata lain, jika anda menjalani ujian yang dilakukan beberapa bulan selepas selesai rawatan, tahap masih boleh tinggi walaupun anda bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.
Memandangkan ujian CA 27.29 adalah satu-satunya ujian yang digunakan khusus untuk mengesan kehadiran sel-sel kanser payudara, nampaknya ia akan diperintahkan lebih kerap untuk skrin untuk kanser payudara.
Namun, seperti yang dinyatakan, ujian tidak mempunyai nilai ramalan dalam menentukan kehadiran kanser payudara.
Nilai ramalan positif merujuk kepada kemungkinan bahawa anda mempunyai penyakit jika anda menguji positif penyakit ini. Terdapat banyak ujian dalam ubat-ubatan yang sepatutnya masuk akal sebagai kaedah pemeriksaan untuk penyakit, tetapi dalam kajian, kekurangan ketepatan untuk membuat perbezaan dalam kadar kelangsungan hidup.
Batasan akhir adalah apabila ujian digunakan untuk mencari pengulangan. Terdapat banyak perdebatan mengenai sama ada mencari kambuhan kanser payudara awal dapat membuat perbezaan. Walaupun, pada pandangan pertama, nampaknya akan memberi manfaat kepada amalan ini, kajian tidak menemui bahawa kadar survival bertambah baik apabila kanser payudara berulang dijumpai lebih awal.
Sebahagian daripada kekeliruan terletak pada tujuan rawatan untuk kanser payu dara peringkat awal berbanding kanser payudara metastatik. Dengan kanser payu dara peringkat awal, matlamatnya biasanya untuk merawat penyakit secara agresif untuk mengubati kanser (atau sekurang-kurangnya menyimpannya daripada pernah kembali.) Namun, rawatan agresif bukan matlamat kanser payudara metastatik (walaupun ini mungkin berubah dalam masa terdekat) kerana ia tidak seolah-olah membuat perbezaan dalam kadar kelangsungan hidup. Sebaliknya, matlamatnya adalah untuk biasanya menggunakan sedikit rawatan yang mungkin untuk mengawal penyakit ini.
Risiko
Ujian ini adalah ujian darah mudah sehingga risiko adalah kecil. Risiko mungkin termasuk kebimbangan yang berkaitan dengan ujian tidak normal atau hasil ujian yang tidak mencerminkan keadaan kanser anda secara tepat.
Oleh kerana ujian ini dilakukan hanya sebagai sebahagian daripada kanser pemantauan kerja, risiko sering tidak menjadi perhatian. CA 27.29 bukan ujian yang sempurna, tetapi ia sering berguna bersama-sama dengan ujian lain, seperti pencitraan, untuk menilai kekambuhan dan tindak balas terhadap rawatan.
Punca CA27.29 Peningkatan dalam Pesakit Kanser Bukan Payudara
Kanser lain, serta keadaan jernih, boleh mengakibatkan tahap tinggi CA 27.29. Kanser yang boleh menyebabkan hasil yang tinggi termasuk:
- Kanser paru-paru
- Kanser hati
- Barah pankreas
- Kanser kolon
- Kanser ovari
- Kanser prostat
Syarat-syarat jitu yang dapat meningkatkan CA 27.29 termasuk:
- Sista ovari
- Kondisi payudara yang payu dara dan buah pinggang
- Penyakit hati, seperti sirosis-dalam satu kajian, orang yang mempunyai elevasi CA 27.29 tetapi tidak mempunyai kanser, penyebabnya ialah sirosis 25 peratus masa
Sebagai tambahan kepada CA 27.29, terdapat penanda tumor lain yang boleh digunakan untuk memantau kanser payudara. Ini termasuk:
KI-67 tidak digunakan untuk memantau kanser payudara.
Selalunya, sama ada ujian CA 27.29 atau ujian CA 15-3 akan dipesan, tetapi tidak kedua-duanya.
A Word From
CA 27.29 boleh digunakan untuk beberapa tujuan yang berbeza dengan kanser payudara dan merupakan biomarker yang digunakan khusus untuk menentukan kehadiran sel kanser payudara. Yang mengatakan, terdapat kanser lain serta keadaan jinak yang boleh membawa kepada tahap tinggi.
Ia juga penting untuk memahami batasan ujian apabila digunakan untuk menilai kanser payudara. Dan ujian harus selalu digunakan bersamaan dengan penemuan lain, seperti ujian fizikal, ujian darah lain, dan kajian pencitraan.
Ringkasnya, nilai ujian ini untuk wanita dengan kanser payudara adalah bahawa ia boleh memberikan maklumat dan membimbing anda dan doktor anda tentang:
- Jawapan anda terhadap rawatan
- Status kanser anda
- Kemungkinan pengulangan awal
> Sumber
> Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Biomarker untuk Rawatan Rawatan Kanser Payudara Metastatic. Julai 2015.
> Poznak, C., Somerfield, M., Bast, R. et al. Penggunaan Biomarker untuk Mengarahkan Keputusan Terapi Sistemik untuk Wanita Dengan Kanser Payudara Metastatic: Panduan American American Clinical Oncology Clinical Practice. Jurnal Onkologi Klinikal . 2015. 33 (24): 2695-2704.