Bankart Tear

Kecederaan kepada Labrum Bahu dari Dislokasi Bahu

Air mata Bankart adalah kecederaan khusus pada bahagian sendi bahu yang disebut labrum . Sendi bahu adalah sendi bola dan soket, sama dengan pinggul; Walau bagaimanapun, soket sendi bahu adalah sangat cetek, dan oleh itu tidak stabil. Tidak stabil bermakna bahu boleh lebih mudah keluar dari soket.

Untuk mengimbangi soket cetek, sendi bahu mempunyai selaput tulang rawan yang disebut labrum yang membentuk soket yang lebih dalam untuk bola di atas tulang lengan (humerus) untuk bergerak ke dalam.

Cuff rawan ini menjadikan sendi bahu lebih stabil, namun membolehkan pergerakan yang sangat luas (sebenarnya, pelbagai pergerakan bahu anda jauh melebihi sendi lain dalam badan). Apabila badan membuat soket tulang yang mendalam, sendi adalah sangat stabil, tetapi ia adalah lebih berat. Anatomi unik bahu membolehkan pergerakan yang luas, tetapi stablitas yang baik.

Tanda-tanda Bankel Tear

Apabila labrum sendi bahu koyak, kestabilan sendi bahu boleh dikompromi. Jenis tertentu dari lusuh labral dipanggil air mata Bankart. Air mata Bankart biasanya berlaku apabila seseorang mengekalkan kehebatan bahu . Apabila bahu muncul daripada sendi, ia sering merobek labrum, terutama pada pesakit yang lebih muda . Air mata adalah sebahagian dari labrum yang disebut ligamen glenohumeral yang lebih rendah. Apabila ligamen glenohumeral yang rendah adalah koyak, ini dipanggil air mata Bankart.

Tanda-tanda tipikal keburukan Bankart termasuk:

Sering kali pesakit akan mengadu bahawa mereka tidak boleh mempercayai bahu mereka, takut ia mungkin terputus lagi.

Kedudukan tertentu yang menyebabkan sensasi lengan yang ingin diberikan adalah dengan lengan keluar ke tepi dengan tangan menunjuk ke atas di atas kepala. Pergerakan penculikan dan putaran luaran ini adalah kedudukan yang sangat terdedah untuk sendi bahu.

Diagnosis Tenggelam Bankart

Kebanyakan pesakit muda (di bawah umur 30 tahun) yang mengekalkan kehebatan bahu akan mengekalkan air mata Bankart; Oleh itu, terdapat kecurigaan yang tinggi terhadap kecederaan ini apabila seorang pesakit muda membuang bahu mereka. Pada peperiksaan, pesakit akan sering mempunyai rasa bahu mereka akan dislokasi jika lengan mereka diletakkan di belakang kepalanya.

X-ray kadang-kadang normal, tetapi mereka mungkin menunjukkan kecederaan pada tulang yang dipanggil lesi Hill-Sachs . Ini adalah divot tulang yang cedera apabila dislokasi bahu berlaku. MRI juga boleh didapati di pesakit yang telah terpedaya bahu mereka. Air mata Bankart tidak selalu muncul dengan baik pada imbasan MRI . Apabila MRI dilakukan dengan suntikan penyelesaian kontras, air mata Bankart lebih cenderung dilihat.

Rawatan Bankel Tear

Terdapat dua pilihan umum untuk merawat air mata Bankart. Satu pilihan adalah untuk membolehkan lengan berehat, dan keradangan untuk mereda dengan penggunaan sling.

Ini biasanya diikuti dengan terapi fizikal untuk mengembalikan gerakan hujungnya. Kelemahan yang berpotensi untuk pilihan ini adalah bahawa orang yang melonggarkan bahu sekali lebih cenderung untuk membongkar bahu lagi.

Pilihan lain adalah melakukan pembedahan untuk memperbaiki labrum yang koyak . Apabila pembedahan dilakukan, ligamen koyak dikalahkan ke soket bahu. Hasil pembedahan biasanya sangat baik, dengan lebih dari 90% pasien kembali ke aktivitas mereka tanpa dislokasi lebih lanjut. Semakin biasa pembedahan ini dilakukan secara arthroscopically; Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pesakit yang sepatutnya mempunyai pembaikan Bankart yang dilakukan melalui pemotongan standard.

Masalah dengan air mata Bankart adalah individu yang mengalami kerosakan jenis bahu ini lebih mungkin mengalami dislokasi di bahu. Kerana labrum yang rosak tidak sembuh dalam kedudukan yang sempurna, sendi bahu kurang stabil. Pesakit-pesakit yang lebih muda, dan mereka yang mengambil bahagian dalam sukan berisiko tinggi (seperti hoki ais), berada pada risiko yang sangat tinggi kerana mempunyai kehelan berulang. Atas sebab ini, ramai pesakit ini dinasihatkan menjalani pembedahan dan bukannya rawatan nonsurgical.

A Word From

Air mata Barkart adalah kecederaan yang berkaitan dengan orang yang mempunyai kehebatan bahu dan mengalami kecederaan tulang rawan tertentu. Apabila air mata Bankart berlaku di bahu, sendi bahu dan soket bahu cenderung tidak stabil, dan mengulangi dislokasi adalah kebimbangan besar. Untuk mencegah kehelan berulang, ramai orang memilih untuk menjalani pembedahan untuk membaiki air mata Bankart.

> Sumber:

> Streubel PN, Krych AJ, Simone JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J. "Ketidakstabilan glenohumeral anterior: strategi rawatan pembedahan yang berasaskan patologi" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Mei; 22 (5): 283-94.