Gejala umum mungkin bermaksud sesuatu yang lain dalam kanser
Adenopati (juga dikenali sebagai limfadenopati) merujuk kepada nodus limfa yang telah membesar atau membengkak disebabkan oleh jangkitan, penyebab yang paling biasa, atau sebagai akibat daripada masalah kesihatan lain, seperti gangguan autoimun atau kanser .
Dengan kanser, adenopati boleh disebabkan oleh keganasan yang bermula di kelenjar limfa sendiri. Ia juga boleh berlaku apabila kanser menyebar ( metastasizes ) dari bahagian lain badan ke nodus limfa.
Sistem Lymph
Tubuh anda mempunyai sistem limfa yang terdiri daripada saluran limfa, cecair limfatik, dan nodus limfa. Rangkaian saluran limfa mengangkut cecair limfa di seluruh badan. Ini cecair, antara fungsi lain, mengumpul produk buangan dan mikroorganisme penyebab penyakit (seperti virus dan bakteria) dalam perjalanan melalui tisu.
Nodus limfa sendiri adalah organ-organ berbentuk kacang kecil yang menghasilkan dan menyimpan sel darah (disebut limfosit) yang membantu melawan jangkitan dan penyakit. Terdapat kira-kira 600 daripada nod ini yang terletak di seluruh badan. Peranan utamanya adalah untuk menapis sisa dari cecair limfa. Apabila mereka berbuat demikian, tentera limfosit bertujuan untuk meneutralkan mana-mana ejen asing yang ditemuinya.
Walaupun beberapa nodus limfa berada di pangkal paha-di pangkal paha, ketiak, dan leher, misalnya-yang lain terletak lebih dalam di dalam badan, seperti di dada atau perut.
Semasa jangkitan atau kecederaan aktif, nodus limfa menjadi bengkak dan lembut.
Apabila ini berlaku, adenopati boleh mengambil beberapa bentuk:
- Ia boleh diselaraskan (berlaku dalam satu kawasan badan), dua hala (di kedua-dua belah badan), atau umum (berlaku di seluruh badan).
- Ia boleh menjadi akut (berlaku secara tiba-tiba dan menyelesaikan dengan cepat) atau kronik (berterusan).
- Ia boleh dicirikan oleh lokasi nod, seperti di sekitar leher (pangkal rahim), pangkal paha (inguinal), dada (mediastinal), ketiak (axillary), atau abdomen (mesenteric).
Adenopati kanser
Adenopati kanser adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pembengkakan kelenjar getah bening akibat kanser. Kanser yang bermula di nodus limfa dinamakan lymphoma . Dua jenis yang lebih biasa adalah limfoma Hodgkin atau limfoma bukan Hodgkin . Setiap orang berkelakuan dan berkembang secara berlainan, tetapi kedua-duanya berasal dari limfosit sendiri. Adenopati adalah salah satu ciri penyakit ini.
Lebih umum, adenopati kanser akan berlaku apabila keganasan di satu bahagian badan (dikenali sebagai tumor utama) merebak ke bahagian lain badan untuk membuat tumor baru (kedua). Kelenjar getah bening adalah organ yang paling menjejaskan ini.
Cara Penyebaran Kanser Melalui Nodus Getah Lymph
Apabila tumor metastasizes, sel-sel kanser melepaskan diri dari tumor utama dan merebak ke bahagian lain badan melalui sistem peredaran darah (blood) atau sistem limfatik.
Apabila sel-sel berada di dalam darah, mereka tersapu di dalam aliran darah sehingga mereka terjebak di suatu tempat, biasanya kapilari. Dari titik ini, sel boleh melepasi dinding kapilari dan membuat tumor baru di mana sahaja ia mendarat.
Perkara yang sama berlaku dengan sistem limfatik. Dalam kes ini, sel-sel kanser terputus dan dibawa ke nodus limfa di mana mereka terjebak.
Walaupun nod akan bertindak balas dengan serangan imun yang agresif, beberapa sel kanser akan bertahan untuk membentuk tumor baru.
Tetapi di sinilah perbezaannya: Tidak seperti sistem peredaran darah, yang boleh membawa sel-sel kanser ke hampir mana-mana bahagian badan, pengedaran kanser melalui sistem limfatik lebih dikekang. Nodus yang terdekat dengan tumor biasanya akan menjadi yang pertama terjejas. Dari sana, sel-sel tambahan boleh terputus dan bergerak ke nod jauh di bahagian lain badan.
Kerana cara di mana nodus limfa terjejas, doktor akan memeriksa secara rutin mereka untuk melihat apakah kanser telah mula menyebar dan, jika ya, berapa banyak.
Bagaimana Adenopati Dikesan
Pembesaran nodus limfa dangkal sering dapat dikesan melalui pemeriksaan fizikal. Ujian pengimejan seperti imbasan tomografi (CT) yang dikira juga boleh digunakan, terutamanya untuk nodus limfa di dada atau perut.
Di samping itu, doktor boleh mengarahkan biopsi nodus limfa. Biopsi melibatkan penyingkiran tisu nodus limfa untuk pemeriksaan di bawah mikroskop. Ia akan digunakan sama ada untuk melihat sama ada kanser telah merebak dari tumor utama atau dalam kes di mana disifatkan limfoma.
Biopsi boleh sama ada dilakukan dengan membuang nod secara surgikal atau kurang biasa, dengan membuang sel menggunakan prosedur yang kurang invasif yang dipanggil aspirasi jarum halus. Hasil biopsi penting untuk kedua-dua diagnosis dan pementasan kanser.
Bagaimana Adenopati Mempengaruhi Rawatan Kanser
Adenopati sendiri tidak mengubah rawatan kanser . Walau bagaimanapun, sel-sel kanser di nodus limfa anda boleh menjejaskan rawatan selagi ia akan memaklumkan tahap penyakit anda.
Salah satu sistem yang paling biasa untuk kanser pementasan adalah sistem TNM , yang berdasarkan kepada ketumbuhan tumor (T), sejauh mana penyebaran kepada kelenjar getah bening (N), dan kehadiran metastasis (M). Sekiranya tiada kanser yang terdapat di nodus limfa berhampiran tumor, N akan diberikan nilai 0. Jika nod yang berdekatan atau jauh menunjukkan kanser, N akan diberi nilai sama ada 1, 2 atau 3 bergantung kepada:
- Berapa banyak nod yang terlibat
- Di mana nod terletak
- Berapa besar nod itu
- Berapa banyak kanser ada di dalamnya
Kursus rawatan yang disyorkan akan sebahagian besarnya berdasarkan pementasan. Pementasan juga akan digunakan untuk menyediakan diagnosis kod ICD-10 , yang akan digunakan oleh penanggung insurans kesihatan untuk meluluskan rawatan.
Adenopati kanser berbanding adenopati berkaitan jangkitan
Tidak semua adenopati adalah sama. Nodus kanser cenderung sukar, tidak menyakitkan, dan tegas dilekatkan pada tisu sekeliling. Sebaliknya, simpul getah bening atau tidak kanser, sebaliknya, biasanya menyakitkan pada sentuhan dan akan berkurang dalam saiz dan ketumpatannya apabila jangkitan itu pulih.
Dengan itu dikatakan, anda tidak boleh mendiagnosis penyebab adenopati oleh ciri-ciri fizikal sahaja. Dalam sesetengah kes, sebagai nod kanser boleh menekan pada saraf yang berdekatan dan menyebabkan kesakitan. Pada yang lain, nod yang lemah mungkin sukar dan agak tidak menyakitkan (seperti yang boleh berlaku dengan limfadenopati umum yang dilihat dalam HIV).
Adakah saya Mempunyai Kanser Jika Saya Telah Bengkak Kelenjar getah bening?
Adenopati adalah gejala yang tidak spesifik yang boleh disebabkan oleh beberapa perkara. Dengan sendirinya, adenopati tidak mempunyai nilai diagnostik. Walau bagaimanapun, lebih kerap daripada tidak, adenopati akan disebabkan oleh jangkitan dan bukan dengan kanser.
Dengan itu dikatakan, jika nodus limfa terus membengkak dan / atau menjadi lebih besar, anda harus mendapatkan perhatian perubatan. Jika anda sudah menerima rawatan untuk kanser, nasihat doktor anda jika anda mendapati sebarang kelenjar limfa yang bengkak di mana-mana bahagian badan anda.
> Sumber:
> Nieweg, O .; Uren, O .; dan Thompson, J. "Sejarah Sentinel Lymph Node Biopsy." Canc J. 2015; 12 (1); 3-6; DOI 10.1097 / PPO.0000000000000091.
> Barat, H. dan Jin, J. "Nodus limfa dan Limfadenopati dalam Kanser." JAMA Oncol. 2016; 2 (7): 971; DOI 10.1001 / jamaoncol.2015.3509.