Bolehkah saya Mengambil Statin jika saya Hamil?

Statin ditetapkan dalam kes di mana diet dan senaman tidak mencukupi untuk menurunkan tahap kolesterol anda. Kerana keupayaan mereka untuk memberi kesan kepada semua aspek profil lipid anda, statin adalah salah satu ubat penurun lipid yang paling kerap diresepkan. Walaupun anda mungkin memikirkan paras kolesterol dan trigliserida yang tinggi sebagai sesuatu yang perlu dikhuatiri apabila anda bertambah tua, anda juga boleh mempunyai tahap kolesterol tinggi pada usia yang lebih muda - walaupun dalam usia 20-an, 30-an, dan 40-an, yang lazimnya sepanjang masa ramai wanita mula mempunyai anak.

Mempunyai paras kolesterol tinggi boleh bermakna anda boleh diletakkan pada ubat penurun kolesterol seperti statin.

Pada masa ini terdapat tujuh statin di pasaran AS:

Semua statin membawa kategori kehamilan X, yang bermaksud bahawa kajian haiwan dan / atau manusia telah menunjukkan risiko kemungkinan mengalami kecacatan kelahiran apabila mengambil dadah. Oleh itu, ubat-ubatan dalam kategori ini tidak boleh diambil jika anda hamil atau merancang untuk hamil melainkan jika faedah mengambil ubat lebih besar daripada bahaya dadah yang boleh dilakukan kepada bayi. Tidak banyak kajian yang mengkaji kesan statin pada wanita hamil, tetapi kajian yang ada menunjukkan bahawa ada sedikit kemungkinan bahawa mengambil statin semasa kehamilan boleh menjejaskan perkembangan anak anda.

Kehamilan dan Statin: Penyelidikan

Kajian haiwan belum pasti. Arnab dan tikus yang diberikan beberapa statin telah menunjukkan keabnormalan perkembangan, seperti tulang belakang, tulang rusuk, dan saiz pup kecil. Walau bagaimanapun, tidak semua haiwan mengalami kecacatan ini. Kajian manusia juga tidak dapat dipertikaikan.

Walaupun kecacatan kelahiran, seperti kecacatan jantung, lelangit celah, kecacatan tiub saraf, dan ketidakstabilan struktur lain berlaku, mereka masih dianggap jarang berlaku. Di samping itu, kebanyakan ibu dalam kajian ini mempunyai keadaan yang sedia ada (seperti diabetes atau obesiti) atau mengambil lebih daripada satu ubat preskripsi atau over-the-counter, yang juga boleh memainkan peranan dalam kecacatan yang dicatatkan dalam kajian. Menurut satu pengeluar statin, kejadian membina kecacatan ini hampir 4%.

Oleh itu, jika anda mengambil statin dan merancang untuk menjadi hamil, anda harus membiarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui rancangan anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengalihkan anda ke terapi lain kerana hubungan antara mengambil statin dan perkembangan kecacatan kelahiran dalam anak anda tidak dapat dikesampingkan. Selain itu, jika anda baru mengetahui bahawa anda mengandung, anda harus memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda secepat mungkin. Dia akan memutuskan sama ada manfaat statin melebihi manfaat risiko bayi anda.

Sumber:

Bateman BT, Hernandez-Diaz S, Fischer MA, et al. Statin dan kecacatan kongenital: kajian kohort. Br Med J 2015; 350: h1035.

Godfrey LM, Erramouspe J, Cleveland KW. Risiko teratogenik statin semasa kehamilan.

Ann Pharmacother 2012; 46: 1419-24

Ofori B, Rey E, Berard A. Risiko anomali kongenital pada pengguna mengandung ubat statin. Br J Clin Pharmacol 2007; 64: 496-509.

Petersen EE, Mitchell AA, Carey JC et al. Pendedahan ibu terhadap statin dan risiko kecacatan kelahiran: pendekatan siri kes. Am J Med Genet 2008; 146A: 2701-2705.