Apabila kebanyakan orang bercakap mengenai penawar untuk HIV , mereka umumnya membayangkan jenis ubat tertentu. Mereka membayangkan ubat yang akan menghapuskan semua virus dari badan-penawar penyembuhan. Walau bagaimanapun, ramai doktor yang mencari ubat HIV sebenarnya mencari ubat yang berbeza. Penyembuhan berfungsi untuk HIV tidak semestinya melibatkan membasmi semua virus dari badan.
Sebaliknya matlamat penyembuhan berfungsi adalah untuk menyingkirkan semua HIV dari darah dan menghapuskan sebarang kesan negatif. Dengan kata lain, orang yang telah sembuh secara fungsional tidak akan pernah mengalami AIDS atau tanda-tanda penyakit HIV lain, seperti penuaan pramatang .
Perbezaan Antara Penyembuhan Penyembuhan dan Penyembuhan Fungsional
Perbezaan terbesar antara ubat penyembuhan dan penyembuhan berfungsi adalah praktikal. Apabila mencari ubat yang berfungsi, para saintis tidak perlu risau sama ada mereka berjaya membersihkan takungan virus. (Takungan virus adalah ahli saintis yang memanggil salinan virus yang bersembunyi secara senyap-senyap di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Virus tersembunyi ini tidak dapat dilawan atau dirawat sehingga dan melainkan ada sesuatu yang menyebabkan ia diaktifkan dan mula menghasilkan semula.) Sebaliknya, untuk menguji seseorang untuk mengubati fungsi, doktor hanya perlu memastikan bahawa tahap virus dalam darah mereka tetap tidak dapat dikesan.
Mereka juga harus memastikan bahawa sistem imun mereka berfungsi dan juga jika mereka tidak dijangkiti HIV.
Setakat ini, ini dapat dicapai sekarang-dengan penggunaan terapi antiretroviral gabungan (cART) sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, jangkaan umum adalah bahawa ubat fungsional yang benar akan dapat mencapai matlamat ini tanpa pesakit yang perlu terus berada di dalam CART selama-lamanya.
Walaupun ubat-ubatan yang digunakan untuk CART mempunyai peningkatan yang besar dalam kehidupan individu yang mempunyai HIV, mereka juga boleh mempunyai kesan sampingan yang ketara. Oleh itu, penawar fungsi yang ideal akan mendapat pesakit yang dijangkiti HIV ke titik di mana ubat tidak lagi diperlukan untuk mengekalkan jangkitan mereka di bawah kawalan.
Jalan ke Penyembuhan HIV Fungsional
Penyembuhan HIV berfungsi mungkin. Berita mengenai ubat-ubatan itu mula melancarkan gelagat pada musim panas 2012, apabila terdapat dua penyelidikan yang menunjukkan bahawa HIV dapat dikendalikan di dalam kelompok tertentu pesakit. Set pertama kajian, yang menerima publisiti paling banyak, melibatkan Pesakit Berlin. Pesakit Berlin adalah seorang lelaki yang jangkitan HIV seolah-olah dihapuskan selepas dia diberikan pemindahan tulang sumsum dari CCR5 penderma negatif. Penyelidikan yang dibentangkan di Persidangan AIDS Antarabangsa ke-19 mengenal pasti dua penerima sumsum tulang yang lain yang jangkitan HIV juga kelihatan terkawal oleh pemindahan itu. Walau bagaimanapun, jenis terapi ini tidak akan menjadi pilihan untuk kebanyakan orang yang mengidap HIV. Ia sememangnya berbahaya. Ia mungkin hanya akan digunakan untuk pesakit yang dijangkiti HIV yang memerlukan pemindahan sumsum tulang untuk sebab-sebab lain.
Jauh lebih menarik adalah hakikat bahawa beberapa kumpulan saintis telah berjaya merawat orang tidak lama selepas mereka dijangkiti HIV. Nampaknya seolah-olah rawatan awal dapat menghalang perkembangan takungan vaksin yang besar. Rawatan awal seperti ini seolah-olah mengetuk beban virus ke bawah cukup rendah bahawa sistem imun pesakit boleh mengawal sebarang jangkitan sisa tanpa penggunaan ubat antiretroviral . Keputusan masih awal. Walau bagaimanapun, ini adalah jenis penyembuhan berfungsi yang boleh, secara teori, dilaksanakan secara luas. Yang mengatakan, ia hanya akan berguna sekiranya liputan ujian HIV meningkat dengan baik.
Kecuali jangkitan yang ditangkap lebih awal, mereka tidak dapat dirawat lebih awal. Sekarang, terlalu banyak orang dijangkiti selama bertahun-tahun sebelum mereka belajar bahawa mereka HIV positif.
Sumber:
Allers K, Hütter G, Hofmann J, Loddenkemper C, Rieger K, Thiel E, Schneider T. (2011) "Bukti untuk mengubati jangkitan HIV oleh CCR5Δ32 / Δ32 transplantasi sel stem." Darah. 117 (10): 2791-9.
Bacchus, C., Hocqueloux, L., Avettand-Fenoe, V., Saez-Cirion, A., Melard, A., Descours, B., Samril, A., Blanc, C., Autran, B., Rouzioux , C., VISCONTI & ALT ANRS kumpulan kajian. "Penyebaran takungan HIV pada pesakit secara spontan mengawal jangkitan HIV selepas gangguan rawatan." AIDS 2012 Abstrak THAA0103
> Henrich TJ, Hu Z, Li JZ, Sciaranghella G, Busch MP, Keating SM, Gallien S, Lin NH, Giguel FF, Lavoie L, Ho VT, Armand P, Soiffer RJ, Sagar M, Lacasce AS, Kuritzkes DR. Pengurangan jangka panjang dalam darah periferal HIV jenis 1 takungan berikutan pemendakan sel stem allogeneic conditioning intensity. J Infect Dis. 2013 Jun 1; 207 (11): 1694-702. doi: 10.1093 / infdis / jit086.
> Poveda E, Crespo M. Bilakah Terapi Antiretroviral Awal Cukup Awal untuk Pengeluaran HIV? AIDS Rev 2017 Apr - Jun; 19 (2): 113-114.
> Sáez-Cirión A, Bacchus C, Hocqueloux L, Avettand-Fenoel V, Girault I, Lecuroux C, Potard V, Versmisse P, Melard A, Prazuck T, Descours B, Guergnon J, Goujard C, Meyer L, Costagliola D, Venet A, Pancino G, Autran B, Rouzioux C; Kumpulan Pengajian ANRS VISCONTI. Pesakit HIV-1 selepas pengawalan dengan remedi virologi jangka panjang selepas gangguan awal terapi antiretroviral yang dimulakan ANRS VISCONTI Study. PLoS Pathog. 2013 Mac; 9 (3): e1003211. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003211.