Ujian rutin membantu mengarah dan memantau terapi HIV
Sekiranya anda mempunyai HIV, doktor anda akan selalu meminta bateri ujian darah untuk memantau dan menilai dengan lebih baik:
- keadaan sistem imun anda ( kiraan CD4 , kiraan CD8 )
- tahap aktiviti virus dalam badan anda ( viral load HIV )
- seberapa baik hati anda menghadapi rawatan HIV anda ( ujian fungsi hati )
- seberapa baik buah pinggang anda mengatasi rawatan HIV ( ujian buah pinggang )
Pusat peperiksaan ini adalah ujian lain yang dikenali sebagai jumlah darah lengkap (CBC). Pengujian rutin ini mengukur komposisi sel darah pelbagai anda untuk membenderakan sebarang perubahan yang mungkin berada di luar jangkauan "normal".
Dengan berbuat demikian, CBC dapat mengenal pasti (dan menghalang idealnya) perkembangan kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan, serta mengesan sebarang gangguan yang mungkin berkaitan dengan jangkitan HIV.
Ujian itu sendiri mengukur beberapa komponen atau ciri-ciri darah anda, termasuk sel darah putih, sel darah merah, dan platelet. Ujian biasanya dilakukan setiap 6-12 bulan, tetapi boleh diperintahkan lebih kerap sekiranya berlaku penyakit atau jika bilangan sel dianggap tidak stabil atau "gila."
Apakah Darah Sel Putih (WBC)?
Sel darah putih , yang juga dikenali sebagai leukosit, adalah subset sel yang dihasilkan dalam sumsum darah, yang bertujuan utama untuk melawan jangkitan.
Kiraan sel darah putih (WBC) dilakukan sebagai sebahagian daripada KBK untuk mengukur sel-sel ini.
Nilai WBC yang tinggi atau rendah boleh menunjukkan perkembangan penyakit atau gangguan dan boleh digunakan oleh doktor untuk menentukan sama ada perubahan ini berkaitan dengan jangkitan, kesan sampingan dadah, atau keadaan lain seperti tekanan, kerosakan tisu, atau bahkan alergi .
Dalam konteks HIV, WBC yang tinggi biasanya bermaksud bahawa tubuh anda secara aktif melawan jangkitan, gejala yang mungkin atau mungkin tidak jelas. Ujian lain boleh digunakan untuk menentukan sebab sebenar perubahan ini.
Sebaliknya, WBC rendah menyarankan bahawa beberapa gangguan, sama ada berkaitan dengan HIV atau berkaitan dengan HIV, mempengaruhi keupayaan sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah putih. Apabila keadaan ini (dipanggil cytopenia atau leukopenia) berlaku, tubuh kurang dapat melawan jangkitan.
Antara sel-sel darah putih yang paling penting adalah sel T-sel CD4 "penolong" dan CD8 "pembunuh" T-sel , yang masing-masing mencetuskan tindak balas imun adaptif dan bertujuan meneutralkan virus.
Di samping itu, terdapat sel-sel yang dipanggil makrofaj, sel dendritik, dan sel Langerhans yang terdiri daripada sebahagian tindak balas imun yang terbina dalam (terbina dalam) badan. Sel-sel ini berfungsi sebagai pertahanan lini pertama apabila mana-mana agen jangkitan cuba memasuki badan.
Apakah Nombor Sel Darah Merah (RBC)?
Sel darah merah , juga dikenali sebagai erythrocytes, bertanggungjawab untuk membawa oksigen dari paru-paru ke pelbagai sel dan tisu badan.
Kiraan sel darah merah (RBC) dilakukan sebagai sebahagian daripada KBK untuk mengukur jumlah sel dalam sampel darah.
Nilai RBC kemudiannya digunakan untuk menilai hematokrit (peratusan jumlah darah yang diambil oleh sel darah merah), manakala ujian tambahan mengukur protein dalam sel darah merah (disebut hemoglobin) yang bertanggungjawab untuk membawa molekul oksigen.
Bacaan yang sangat rendah dari nilai-nilai ini boleh menunjukkan anemia , suatu keadaan di mana sel dan tisu tidak disediakan bekalan oksigen yang mencukupi. Apabila ini berlaku, seseorang akan sering merasa penat atau lelah, hampir sepanjang masa, dan mungkin terlihat pucat atau dibasuh.
Dalam konteks HIV, anemia diketahui menjadi salah satu kesan sampingan berpotensi ubat zidovudine (Retrovir, AZT).
Jika anemia didiagnosis semasa seseorang berada di zidovudine, suplemen besi boleh ditetapkan jika anemia dianggap ringan. Dalam kes-kes yang lebih teruk atau berterusan, ubat mungkin perlu digantikan dengan agen lain yang sesuai .
Walaupun zidovudine tidak biasa digunakan dalam terapi HIV barisan pertama, ia tetap menjadi pilihan ubat penting bagi sesetengah orang, terutamanya semasa kehamilan .)
Anemia juga boleh dikaitkan dengan jangkitan aktif atau punca lain, yang berkaitan dengan HIV dan bukan HIV. Dalam sesetengah kes, jangkitan HIV kronik boleh menjejaskan metabolisme vitamin penting, kekurangan yang boleh menyumbang kepada anemia seseorang.
Kes-kes anemia yang teruk kadang-kadang dirawat dengan erythropoietin, ubat antibiotik yang boleh merangsang sintesis sel darah merah, atau memerlukan transfusi darah intravena untuk meningkatkan sel-sel ini dengan berkesan.
Apakah Platelet?
Platelet, juga dikenali sebagai trombosit, adalah sel tidak berwarna yang terlibat dalam proses pembekuan darah. Nilai platelet yang rendah boleh membawa kepada pendarahan yang mudah atau memar pada individu yang terjejas. Kes-kes yang teruk boleh mengakibatkan pendarahan dalaman yang mengancam nyawa.
Keadaan ini, yang dikenali sebagai thrombocytopenia, dikaitkan dengan jangkitan HIV kronik, terutamanya pada orang yang mengalami penyakit lanjut yang belum menjalani rawatan. Inisiasi terapi HIV secara amnya boleh menyelesaikan keadaan dengan menekan agen peradangan yang berkaitan dengan jangkitan, yang diketahui mengecilkan nombor platelet.
Selain itu, ubat-ubatan HIV tertentu (terutamanya analog nukleosida) boleh menyebabkan kiraan platelet rendah, serta jangkitan oportunistik yang berkaitan dengan HIV seperti sitomegalovirus (CMV) dan mycobacterium avium complex (MAC) .
Perkiraan platelet jarang sekali tinggi sehingga menyebabkan masalah kesihatan.
> Sumber:
> Thachil, J. "Kiraan darah penuh sebagai petunjuk diagnostik kepada jangkitan HIV." Jurnal British Medicine. 2010; 341: DOI 10.1136 / bmj.c4583.
> Das, G. dan Baglioni, P. "Jangkitan HIV Utama." Jurnal British Medicine. 2010; 341: c4583.