Zocor (simvastatin) adalah ubat penurun kolesterol yang dimiliki oleh kelas ubat statin . Ia digunakan untuk merawat paras kolesterol yang tinggi, kolesterol LDL, trigliserida, dan apolipoprotein B pada individu yang didiagnosis dengan hiperlipidemi primer atau dislipidemia bercampur dalam kes di mana diet, perubahan gaya hidup, atau ubat-ubatan lain tidak menurunkan tahap lipid sepenuhnya.
Di samping itu, Zocor digunakan untuk mengurangkan risiko serangan jantung dan strok pada individu dengan atau tanpa penyakit kardiovaskular.
Kajian-kajian penting yang mengkaji kesan Zocor 20 hingga 40 mg melihat penemuan-penemuan berikut dengan Zocor:
- Ia boleh menurunkan kolesterol LDL dengan purata 35%.
- Ia boleh menurunkan tahap kolesterol dengan purata 25%.
- Ia boleh mengurangkan trigliserida dengan purata 10%.
- Ia boleh meningkatkan tahap kolesterol HDL dengan purata 8%.
Zocor juga telah ditunjukkan dalam kajian untuk mengurangkan kematian akibat penyakit kardiovaskular sehingga 42%
Zocor diluluskan untuk digunakan oleh Pentadbiran Dadah (FDA) pada bulan Disember 1991.
Bagaimana Kerja Zocor?
Zocor mengikat dan menghalang enzim enzim 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG CoA) reduktase, enzim utama dalam laluan sintesis kolesterol, Tindakan ini seterusnya mengurangkan jumlah kolesterol yang dibuat di dalam hati.
Bagaimana Sekiranya Zocor Diambil?
Zocor diambil oleh mulut, dengan atau tanpa makanan sekali sehari, seperti yang diarahkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda.
Walaupun dos biasa digunakan untuk merawat pelbagai lipid anda dari 5 hingga 40 mg, penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memulakan anda pada dos yang lebih rendah dan perlahan-lahan meningkatkan dos anda, berdasarkan tahap LDL anda dan tindak balas anda terhadap ubat. Zocor 80 mg boleh menyebabkan sakit otot yang meningkat - termasuk rhabdomyolisis - jadi dos ini biasanya tidak digunakan melainkan anda telah bertoleransi untuk tempoh masa tanpa kesan sampingan.
Diet penurunan lipid perlu diikuti semasa anda mengambil Zocor.
Siapa yang Tidak Dapat Mengambil Zocor?
Jika anda mempunyai salah satu syarat perubatan yang disenaraikan di bawah, anda tidak boleh mengambil Zocor. Dalam kes ini, penyedia penjagaan kesihatan anda boleh meletakkan anda pada rawatan yang berbeza untuk mengurangkan lipid anda:
- Alahan. Sekiranya anda mempunyai alahan terdahulu untuk Zocor atau bahan-bahannya, anda tidak boleh mengambil ubat ini.
- Penyakit hati yang aktif. Sekiranya anda mempunyai penyakit hati yang aktif atau tidak jelas, tahap enzim hati yang luar biasa tinggi, Zocor tidak boleh diambil.
- Ubat-ubatan tertentu. Jika anda mengambil cyclosporine, gemfibrozil, danazol, atau ubat-ubatan lain yang sangat menghalang laluan metabolik, CYP3A4, anda tidak boleh mengambil Zocor.
- Kehamilan. Zocor dikategorikan sebagai Kategori Kehamilan X. Zocor telah ditunjukkan untuk menyeberangi penghalang plasenta pada tikus dan terdapat laporan keguguran dan kelainan janin dalam kajian haiwan. Selain itu, ini juga telah dilaporkan pada wanita hamil yang mengambil ubat statin. Jika anda merancang untuk hamil atau sudah hamil dan mengambil Zocor, penyedia penjagaan kesihatan anda akan menimbang manfaat mengambil ubat pada kesihatan anda dan kemungkinan risiko kepada anak anda.
- Kejururawatan . Zocor telah ditunjukkan untuk menyeberang susu ibu. Ia tidak diketahui apa jenis kesan yang boleh dimiliki oleh anak anda.
Syarat Yang Perlu Dipantau
Jika anda mengambil Zocor, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin perlu memantau anda dengan lebih teliti jika anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Sekiranya anda mempunyai apa-apa syarat di bawah, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin membuat keputusan untuk memulakan anda di Zocor pada dos yang lebih rendah dan perlu memantau anda untuk menentukan sama ada atau tidak mengambil Zocor akan berpotensi membahayakan anda. Keadaan perubatan ini termasuk:
- Enzim hati yang bertambah. Dalam kajian, Zocor meningkatkan enzim hati aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) dalam kajian. Walaupun dalam kebanyakan kes kenaikan ini bersifat sementara, penyedia penjagaan kesihatan anda akan memantau tahap ini untuk memastikan enzim hati anda tidak dinaikkan ke paras berbahaya.
- Tahap glukosa darah tinggi. Kajian telah menunjukkan bahawa Zocor boleh meningkatkan kadar hemoglobin A1C dan tahap glukosa berpuasa. Jika anda mempunyai diabetes, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memantau komponen ini dalam darah anda dan menyesuaikan dos anda Zocor.
- Penyakit buah pinggang. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memulakan anda pada dos paling rendah dan memantau anda dengan teliti.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang paling biasa termasuk sakit kepala, sakit perut, mual, sembelit, dan jangkitan saluran pernafasan atas. Jika anda mengalami apa-apa kesan sampingan daripada mengambil Zocor yang menjadi berpanjangan atau mengganggu, anda harus membiarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui.
Seperti statin lain, kesan sampingan jarang - rhabdomyolysis - mungkin juga berlaku pada individu yang mengambil Zocor. Gejala rhabdomyolysis termasuk kesakitan otot dan kelemahan, serta air kencing berwarna soda. Risiko anda mengalami kesan sampingan ini mungkin berlaku jika anda mengambil ubat lain, usia meningkat, mengambil dos 80 mg Zocor, dan keadaan perubatan lain. Jika anda mengalami sebarang gejala rhabdomyolysis, anda harus segera memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda.
Ubat yang Boleh Berinteraksi Dengan Zocor
Selain cyclosporine, gemfibrozil, dan ubat lain yang disebutkan di atas, ubat berikut mungkin berinteraksi dengan Zocor - meningkatkan kemungkinan mengalami kesan sampingan. Ubat berikut mungkin meningkatkan tahap Zocor atau ubat-ubatan lain dalam badan anda:
- Ubat penurun kolesterol ( asid nikotinik , fibril)
- Ubat jantung tertentu - seperti verapamil, diltiazem, amiodarone, amlodipine
- Protease inhibitors
- Colchicine
- Coumadin (warfarin)
Oleh kerana ini bukan senarai yang lengkap, anda harus membiarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui semua ubat-ubatan - termasuk ubat herba dan ubat over-the-counter - yang anda ambil ketika mengambil Zocor. Jika anda dikehendaki mengambil salah satu ubat yang disenaraikan di atas, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda, memantau anda dengan lebih dekat untuk kesan sampingan, atau menghentikan salah satu ubat.
Garisan bawah
Zocor adalah ubat yang sering digunakan untuk digunakan untuk meningkatkan profil lipid anda dan mengurangkan risiko kematian akibat serangan jantung atau strok. Zocor juga boleh didapati dalam bentuk generik, membolehkan anda mendapatkan ubat ini pada kos yang lebih murah berbanding ubat nama jenama. Walaupun berkesan, terdapat beberapa kesan sampingan dan interaksi ubat yang perlu anda hadapi ketika mengambil Zocor. Oleh itu, anda harus memastikan bahawa anda menyimpan pelantikan anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda supaya dia dapat memantau kemajuan anda pada ubat.
Sumber:
Zovor (Simvastatin) [masukkan pakej]. Merck: Stesen Whitehouse, NJ. Dikemaskini 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Tersedia di http://www.micromedexsolutions.com.
Penulis Kajian 4S. Percubaan Rawak Kolesterol Merendahkan 4444 Pesakit dengan Penyakit Jantung Koronari: Kajian Survival Scandinavia Simvastatin. Lancet 1994 Nov 19; 344 (8934): 1383-9.