Bagaimana Tahap Tahap Trigliserida?
Trigliserida adalah bentuk lemak yang paling biasa di dalam badan. Malah, hampir semua kelebihan kalori yang anda makan, sama ada anda mendapatkannya daripada memakan lemak atau makan karbohidrat, ditukar kepada trigliserida dan disimpan dalam tisu lemak anda.
Hubungan antara paras darah trigliserida dan risiko penyakit jantung kurang jelas daripada paras darah kolesterol .
Walau bagaimanapun, kajian telah menegaskan bahawa terdapat hubungan yang jelas antara paras trigliserida yang tinggi dan risiko kardiovaskular yang tinggi .
Mengapa Tahap Trigliserida Tinggi Meningkatkan Risiko Kardiovaskular
Tahap trigliserida dalam darah (keadaan yang dirujuk sebagai hypertriglyceridemia) dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular - khususnya, serangan jantung dan strok - pada lelaki dan wanita. Tambahan pula, orang dengan penyakit arteri koronari (CAD) dan trigliserida yang tinggi mempunyai risiko kematian prematur yang lebih tinggi daripada orang yang mempunyai CAD dan tahap trigliserida biasa.
Tahap trigliserida yang tinggi, juga dikaitkan dengan kelainan lipid penting yang lain, termasuk paras kolesterol HDL yang rendah , zarah LDL yang kecil , dan rintangan insulin . Rintangan insulin, sebaliknya, dikaitkan dengan hipertensi dan obesiti. Jadi, paras trigliserida yang tinggi paling sering dilihat pada orang yang mempunyai profil metabolik yang sangat berisiko tinggi.
Dalam orang-orang ini, kejadian penyakit kardiovaskular yang tinggi tidak mengejutkan.
Klasifikasi Tahap Darah Trigliserida
Tahap darah trigliserida dikelaskan seperti berikut:
- Diingini: Tahap trigliserida kurang daripada 150 mg / dL
- Borderline Tinggi: Tahap Trigliserida antara 150 dan 199 mg / dL
- Tinggi: Tahap trigliserida antara 200 dan 499 mg / dL
- Sangat Tinggi: Tahap trigliserida pada 500 mg / dL atau lebih tinggi
Secara umum, semakin tinggi tahap trigliserida anda, semakin tinggi risiko kardiovaskular anda. Di samping itu, paras trigliserida dalam julat "sangat tinggi" boleh menyebabkan pankreatitis , keradangan pankreas yang menyakitkan dan berpotensi berbahaya.
Punca
Tahap trigliserida yang lebih tinggi biasanya dilihat pada orang yang berlebihan berat badan dan tidak aktif, dan yang mempunyai kecenderungan terhadap ketahanan insulin atau diabetes jenis 2 yang terlalu tinggi.
Keadaan lain yang berkaitan dengan paras trigliserida tinggi termasuk:
- Hypothyroidism
- Keadaan buah pinggang, terutama sindrom nefrotik
- Kehamilan
- Ubat-ubatan, termasuk penggantian estrogen, tamoxifen, dan beberapa penyekat beta
Di samping itu, beberapa keadaan genetik telah dikenal pasti yang dicirikan oleh paras darah trigliserida tinggi. Ini termasuk chylomicronemia, hypertriglyceridemia keluarga, dysbetalipoproteinemia familial, dan hyperlipidemia gabungan keluarga.
Setiap gangguan genetik ini dicirikan oleh keabnormalan dalam lipoprotein yang membawa trigliserida dalam darah. Orang-orang dengan ketinggian genetik-pengantara dalam tahap trigliserida mungkin mengalami akibat hipertriglyceridemia (pankreatitis atau penyakit kardiovaskular) walaupun mereka tidak berlebihan berat badan atau tidak aktif.
Rawatan
Cadangan untuk merawat hipertriglyceridemia tidak semestinya sebagai cadangan untuk merawat kolesterol . Jadi jika anda mempunyai tahap trigliserida yang tinggi, anda perlu membincangkan pilihan rawatan dengan doktor anda.
Kekurangan saranan rawatan muktamad berpunca daripada fakta bahawa, sementara paras trigliserida yang tinggi telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, bukti bahawa anda boleh mengurangkan risiko secara khusus dengan menurunkan kadar trigliserida secara agresif. Ini pula, berkaitan dengan fakta bahawa kebanyakan orang dengan hipertriglyceridemia juga mempunyai beberapa faktor risiko lain - dan semua faktor risiko dirawat pada masa yang sama.
Adalah mustahil untuk memberitahu berapa banyak peningkatan dalam hasil berkaitan secara khusus untuk menurunkan tahap trigliserida.
Walaupun tidak ada arahan rawatan yang tegas, terdapat beberapa garis panduan umum untuk merawat hipertrigliseridemia:
- Bagi tahap trigliserida dalam jarak tinggi sempadan , pengubahsuaian gaya hidup adalah disyorkan, termasuk diet (mengelakkan lemak tepu dan lemak trans , makan buah-buahan dan sayur-sayuran, dan mengelakkan alkohol), penurunan berat badan, senaman, berhenti merokok , mengawal gula darah, dan kawalan tekanan darah .
- Untuk tahap trigliserida dalam julat yang tinggi , pengubahsuaian gaya hidup yang sama disyorkan, bersama dengan pengurangan tahap kolesterol LDL, menurut cadangan terkini untuk merawat kolesterol LDL.
- Untuk tahap trigliserida dalam julat yang sangat tinggi , matlamat utama adalah untuk mencegah pankreatitis dengan mengurangkan kadar trigliserida ke bawah 500 mg / dL (biasanya dengan ubat fibrate atau niacin ), kemudian untuk tujuan pengurangan kolesterol LDL mengikut cadangan terkini untuk merawat kolesterol LDL.
A Word From
Tahap trigliserida yang tinggi dikaitkan dengan risiko kardiovaskular yang tinggi, dan tahap trigliserida yang sangat tinggi boleh menyebabkan pankreatitis.
Pada kebanyakan orang, trigliserida tinggi berlaku dalam keadaan pelbagai faktor risiko untuk penyakit jantung. Oleh itu, jika anda mempunyai paras trigliserida yang tinggi, kemungkinan besar faktor risiko jantung anda menunjukkan "persekitaran yang kaya sasaran," dan anda mempunyai banyak kerja untuk mengurangkan risiko anda . Anda dan doktor anda perlu bekerjasama untuk merangka strategi pengurangan risiko peribadi yang sesuai untuk anda.
> Sumber:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, et al. Hypertriglyceridemia Dan Rawatan Farmakologinya Antara Kami Dewasa. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Rosenson RS, Davidson MH, Hirsh BJ, et al. Genetik Dan Keabadian Daripada Lipoprotein Kaya Dengan Trigliserida Dalam Penyakit Kardiovaskular Atherosclerotic. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2525.
> Laporan Ketiga Panel Pakar Pendidikan Kolesterol Nasional (NCEP) Mengenai Pengesanan, Penilaian, Dan Rawatan Kolesterol Darah Tinggi Di Dewasa (Panel Rawatan Dewasa III): Laporan akhir. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia; Perkhidmatan Kesihatan Awam; Institut Kesihatan Kebangsaan; National Heart, Paru, dan Institut Darah. Peredaran 2002; 106: 3143.