Mempunyai kolesterol LDL yang tinggi, atau dikenali sebagai "buruk" kolesterol, tidak baik untuk kesihatan jantung anda. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian kini mendapati bahawa bukan sahaja kuantiti LDL yang beredar dalam darah anda - kualiti juga. Jenis LDL dalam badan anda mungkin mempengaruhi risiko penyakit jantung di jalan raya. LDL yang kecil dan padat adalah sejenis kolesterol LDL yang dianggap sebagai faktor risiko yang muncul untuk penyakit kardiovaskular.
Ia lebih kecil dan lebih berat daripada kolesterol LDL yang tipikal dan boleh meningkatkan risiko membina aterosklerosis . Adalah dipercayai bahawa LDL yang kecil dan padat menyumbang kepada aterosklerosis kerana ia cukup kecil untuk menembusi dinding arteri, lebih mudah terdedah menjadi oksidasi, dan tetap berada di dalam aliran darah lebih lama.
Siapa yang mempunyai LDL yang kecil, padat?
Sesiapa sahaja - mulai dari golongan dewasa muda hingga tua - boleh berisiko mengembangkan zarah LDL yang kecil dan padat. Nampaknya perkembangan LDL yang kecil dan tebal dapat diwarisi, dengan kejadian antara 35% hingga 45%. Di samping itu, gaya hidup juga boleh memainkan peranan penting dalam pembentukan LDL yang kecil dan tebal. Orang yang berisiko untuk membangunkan LDL yang kecil dan tebal dalam darah termasuk:
- Individu yang menggunakan jumlah karbohidrat yang tinggi dalam diet mereka - terutamanya gula halus.
- Mereka yang mengambil lemak trans dalam diet mereka.
- Sesiapa yang mempunyai diabetes tidak terkawal.
- Individu yang telah didiagnosis dengan sindrom metabolik.
Mengurangkan Pembentukan LDL Kecil, Lentur
Anda boleh melakukan beberapa perkara untuk mengurangkan pembentukan LDL yang kecil dan tebal dalam darah. Walaupun anda tidak boleh berbuat banyak jika anda mewarisi mengangkat LDL yang kecil, padat, anda boleh membuat beberapa perubahan pada gaya hidup anda untuk mengurangkan peluang anda untuk membangunkan zarah ini.
Cara anda boleh menurunkan risiko pembentukan kolesterol LDL yang kecil, termasuk:
- Menurunkan pengambilan karbohidrat anda - terutamanya gula halus
- Kurangkan pengambilan lemak tepu dan hentikan lemak trans dari diet anda
- Jika anda telah didiagnosis dengan diabetes, pastikan ia dikawal dengan mengambil ubat dan mengikuti diet yang sihat
- Kurangkan berat badan jika anda gemuk. Ini boleh dicapai dengan mengikuti diet yang sihat dan aktiviti fizikal sederhana.
- Jika anda sudah mengambil ubat untuk mengurangkan tahap kolesterol anda, beberapa ubat ini juga dapat mengurangkan pembentukan LDL yang kecil dan padat. Ini termasuk fibril dan statin .
- Tahu risiko anda mengalami penyakit kardiovaskular pada masa akan datang. Adakah anda mempunyai ibu bapa yang mengalami serangan jantung pada 40? Jika ya, anda mungkin menghadapi risiko penyakit jantung pada usia muda.
LDL yang kecil dan padat tidak diukur secara rutin dalam ujian kolesterol yang akan anda dapatkan di pejabat penyedia penjagaan kesihatan anda. Walau bagaimanapun, terdapat ujian yang boleh mengukur LDL yang kecil, padat, yang termasuk:
- Ujian kolesterol VAP
- Elektroforesis gel kecerunan LDL
- Ujian NMR Lipoprofile
Ujian ini boleh agak mahal dan tidak terdapat di semua kemudahan perubatan.
Walaupun tahap LDL yang kecil dan tebal dapat meningkatkan risiko penyakit jantung, keupayaan untuk menyebabkan penyakit jantung secara bebas dari faktor lain (seperti diabetes dan pengambilan lemak trans tinggi) belum sepenuhnya ditubuhkan.
Oleh sebab faktor-faktor ini, ujian rutin tidak disarankan pada masa ini.
Sumber:
Rizzo M, Berneis K. Siapa yang perlu mengambil berat tentang lipoprotein berketumpatan rendah, padat? Int J Clin Pract 2007, 61, 11, 1949-1956.
Hirayama S dan Miida T. LDL padat yang kecil: satu faktor risiko yang timbul untuk penyakit kardiovaskular. Clinica Chimica Acta 2012: 414: 215-224.
Backes J. Kesan terapi ubat penurun lipid pada lipoprotein berketumpatan rendah padat kecil. Ann Pharmacother 2005; 39: 523-526.
Laporan Ketiga Panel Pakar Program Nasional Kolesterol Nasional (NCEP) mengenai Pengesanan, Penilaian, dan Rawatan Kolesterol Darah Tinggi pada Orang Dewasa (PDF), Julai 2004, Institut Heath Nasional: Institut Hati Nasional, Paru-paru dan Darah Nasional.
Dipiro JT, Pharmacotherapy: Pendekatan Patofisiologi, edisi ke-9. Pendidikan McGraw-Hill 2014.