Walaupun pemikiran duduk di kerusi doktor gigi membuat sesetengah orang cemas, kos yang berpotensi juga mendorong banyak pihak. Sekiranya anda mempunyai insurans pergigian melalui majikan anda-atau anda mampu membelinya untuk diri sendiri-lebih baik memilih rancangan yang meliputi penjagaan pergigian yang anda perlukan dan keluarga anda sekarang dan pada masa akan datang.
Kos pergigian adalah apa yang menyimpan lebih daripada separuh daripada pengguna dari doktor pergigian selama bertahun-tahun, menurut kajian oleh Persatuan Pergigian Amerika.
Kebanyakan kos pergigian mudah dijangka, kecuali untuk kecemasan, seperti memecahkan gigi. Keperluan pergigian yang kurang jelas sering kali boleh diramalkan oleh pemeriksaan biasa, rutin yang merangkumi diagnostik x-ray untuk menilai keadaan keseluruhan gigi, gusi, dan rahang.
Keperluan lain yang perlu dipertimbangkan ialah sama ada anda atau ahli keluarga mungkin memerlukan penjagaan khusus, seperti pendakap atau ortodontia lain, gigi palsu atau implan gigi atau mahkota atau jambatan. Ini umumnya tidak dilindungi secara menyeluruh seperti penjagaan rutin, seperti peperiksaan dan tampalan.
Apa yang termasuk dalam Rawatan Gigi?
Beberapa jenis perkhidmatan dimasukkan (dalam pelbagai peringkat) dalam perancangan gigi biasa:
- Penjagaan rutin dan pencegahan : Ini termasuk pemeriksaan berkala, pembersihan, x-ray dan tampalan; fluorida dan aplikasi sealant untuk mencegah rongga; dan beberapa jenis pembedahan mulut, penjagaan gusi (juga disebut periodontik) dan kanal akar.
- Penjagaan kecemasan : Ini termasuk pembaikan gigi retak atau pecah atau rawatan dan rawatan berikutan kemalangan yang melibatkan mulut dan gigi.
- Penjagaan Kompleks: Ini termasuk ortodontia, gigi palsu atau jambatan. Rancangan pergigian banyak meliputi kira-kira separuh kos jenis prosedur ini.
Jenis Rawatan Pergigian
Pelan pergigian bebas pilihan menawarkan tahap fleksibiliti yang tertinggi. Ini bermakna bahawa mana-mana doktor pergigian akan dilindungi, dan pembayaran balik tidak bergantung kepada jenis rawatan yang diterima.
Rancangan pergigian banyak, bagaimanapun, adalah pelan penjagaan terurus yang memerlukan pesakit untuk memilih dari senarai doktor gigi yang telah dipersetujui terlebih dahulu dalam rangkaian pembekal yang telah bersetuju untuk menolak bayaran mereka. Dikenali sebagai organisasi penyedia pilihan, rancangan ini biasanya membenarkan doktor gigi dan pesakit untuk menentukan rawatan yang diperlukan dan merangkumi peratusan tertentu dari kos rawatan.
PPO menyediakan lebih banyak liputan daripada tahap penjagaan yang seterusnya, organisasi pengurusan kesihatan pergigian (HMOs), yang biasanya membayar pembayaran doktor gigi pada jumlah tetap tanpa menghiraukan kerumitan penjagaan yang diperlukan.
Setiap tahap liputan mempunyai tag harga yang sepadan, dengan pembayaran premium untuk pelan kebebasan pilihan-pilihan biasanya lebih tinggi daripada yang untuk PPO atau HMO , masing-masing.
Rancangan Pergigian dan Kos
Berapa banyak perbelanjaan out-of-pocket yang anda selesa dengan? Keterjabilan pelan adalah berdasarkan bayaran premiumnya (sering dipotong secara langsung dari gaji anda, jika majikan anda menawarkan insurans) dan pada kos prosedur pergigian ia tidak dilindungi.
Sebagai contoh, HMO boleh mengurangkan kurang wang dari gaji anda, tetapi anda akan menamatkan lebih banyak kos akhir rawatan kompleks, seperti jambatan, implan atau penyokong gigi. Ia mungkin tidak murah yang anda harapkan.
Sebaliknya, membayar premium tinggi untuk pelan pilihan kebebasan apabila sejarah pergigian anda tidak rumit dan anda hanya perlu doktor gigi untuk membersihkan putih mutiara anda dua kali setahun mungkin berlebihan.
Sebelum memilih rancangan pergigian, lawati doktor pergigian anda dan menjalani peperiksaan yang merangkumi satu set x-ray diagnostik. Adakah doktor pergigian anda menilai kesihatan pergigian keseluruhan anda dan menentukan apa, jika ada, prosedur kompleks diperlukan oleh anda (atau tanggungan anda). Penilaian keperluan ini harus menunjukkan kepada anda arah yang mantap tentang tahap tahap insurans terbaik untuk melindungi anda dan dompet anda. Walaupun ia tidak membuat pilihan pelan mudah, ia akan memudahkan pilihan anda dan perlu menentukan perlawanan yang optimum.
Sumber:
Memilih Pelan Manfaat Pergigian. 17 Sep 2008. Persatuan Pergigian Wisconsin.
Insurans. 2009. Persatuan Pergigian Amerika.
Kajian dan Penyelidikan Ekonomi Pergigian: Soalan-soalan yang Kerap Ditanya. 2009. Persatuan Pergigian Amerika.
Perkara Yang Perlu Dipertimbangkan Sebelum Memilih Rancangan Insurans Gigi. 2007. Semua Info.org Insurans.