Cara Dapatkan Insurans Kesihatan Percuma atau Rendah

Jika anda baru untuk insurans kesihatan di Amerika Syarikat, anda akan mendapati ia mahal. Tetapi kos bukan satu-satunya masalah untuk pemula yang cuba mendapatkan insurans kesihatan. Ia juga merupakan sistem yang kompleks dengan pelbagai mata masuk. Oleh kerana anda berpotensi mendapatkan insurans kesihatan dari pelbagai sumber, contohnya, kerajaan, dari pekerjaan anda atau universiti, atau dari syarikat insurans persendirian, tidak selalu jelas di mana anda harus mencari ketika membeli-belah untuk insurans kesihatan murah.

Sebelum membincangkan pilihan anda untuk insurans kesihatan percuma atau kos rendah, faham satu perkara: insurans kesihatan tidak pernah benar-benar bebas dan jarang benar-benar murah. Insurans kesihatan yang percuma atau kos rendah kepada anda bermakna salah satu daripada dua perkara

Seterusnya, anda akan menemui beberapa pilihan untuk insurans kesihatan percuma atau kos rendah, bersama dengan penerangan tentang siapa yang layak, bagaimana untuk memohon, dan apa yang diharapkan.

1 -

Pilihan Insurans Kesihatan Bebas atau Kos Rendah 1: Medicaid
Image © ultura Asia / Rafe Swan Cultura Exclusive / Getty Images

Medicaid adalah program kebajikan sosial yang menyediakan insurans kesihatan yang komprehensif berasaskan kerajaan kepada orang berpendapatan rendah. Medicaid adalah insurans kesihatan percuma bagi mereka yang layak. Dalam kebanyakan kes, tidak ada premium bulanan, dan tidak ada atau kos pembahagian minimum dalam bentuk deductibles atau copayments.

Medicaid berfungsi sedikit berbeza di setiap negeri, tetapi untuk memenuhi syarat, anda mesti memenuhi garis panduan berpendapatan rendah. Di banyak negeri, anda layak untuk Medicaid jika pendapatan anda adalah 138% daripada tahap kemiskinan persekutuan atau kurang. Walau bagaimanapun, sesetengah negeri mempunyai kriteria kelayakan yang lebih ketat. Di negara-negara tersebut, anda mesti memenuhi garis panduan berpendapatan rendah dan juga menjadi ahli kumpulan yang terdedah kepada perubatan seperti wanita hamil, orang tua, buta, kurang upaya, atau kanak-kanak.

Medicaid mungkin tersedia untuk pendatang yang telah bermastautin di Amerika Syarikat selama lima tahun atau lebih jika mereka memenuhi keperluan kelayakan. Medicaid biasanya tidak tersedia untuk pendatang tanpa izin, walaupun terdapat pengecualian seperti perlindungan Medicaid jangka pendek dalam keadaan kecemasan, dan liputan kecemasan untuk wanita hamil.

Medicaid dibayar oleh cukai persekutuan dan negeri. Sekiranya anda mendapat Medicaid, rakan, jiran, dan warganegara anda membayar penjagaan kesihatan anda dengan dolar cukai mereka. Walaupun Medicaid adalah insurans kesihatan kerajaan, kebanyakan penjagaan yang diberikan kepada penerima Medicaid disediakan oleh perniagaan swasta dan penyedia penjagaan kesihatan. Jika anda mendapat Medicaid, anda mungkin akan dijaga di hospital yang sama dan oleh doktor yang sama seperti jiran anda dengan insurans kesihatan swasta.

Anda boleh memohon Medicaid menerusi Pertukaran Asurans Kesihatan Terjangkau anda atau dengan menghubungi program Medicaid negeri anda secara langsung.

2 -

Pilihan Insurans Kesihatan Bebas atau Kos Rendah 2: Insurans Kesihatan Jangka Pendek
Imej ©: swedeandsour E + / Getty Images

Insurans kesihatan jangka pendek sering kos kurang daripada insurans kesihatan yang komprehensif. Atas sebab ini, ini merupakan pilihan menarik bagi sesetengah orang yang mencari liputan sementara. Pelan jangka pendek boleh didapati sehingga liputan enam bulan. Mereka tidak boleh diperbaharui. Di sesetengah negeri, anda boleh membeli lagi dasar jangka pendek 6 bulan sebaik sahaja tempoh pertama anda tamat, pada asasnya memberi anda perlindungan satu tahun. Di negeri-negeri lain, anda tidak dibenarkan untuk membeli pelan insurans kesihatan jangka pendek, sehingga anda akan terhad kepada liputan maksimum enam bulan.

Walaupun insurans kesihatan jangka pendek boleh menjadi pilihan insurans kesihatan kos rendah, ia tidak sesuai untuk semua orang. Untuk satu perkara, ia tidak memenuhi keperluan Akta Penjagaan Terjangkau untuk mempunyai insurans kesihatan yang komprehensif, jadi ia tidak akan membantu anda mengelakkan penalti cukai kerana tidak diinsuranskan .

Di samping itu, pelan insurans kesihatan jangka pendek tidak perlu mengikuti semua peraturan Undang-undang Penjagaan Terjangkau. Sebagai contoh, polisi insurans kesihatan jangka pendek boleh meletakkan cap atas faedah, membatasi potensi kerugian penanggung insurans sekiranya anda menjadi serius (dan mahal) semasa anda dilindungi. Insurans kesihatan jangka pendek tidak perlu meliputi semua manfaat kesihatan yang penting. Sebagai contoh, ia mungkin tidak meliputi penjagaan bersalin atau kawalan kelahiran .

Syarikat insurans boleh meletakkan pemohon untuk insurans kesihatan jangka pendek melalui proses pengunderaitan, jadi anda akan dikenakan bayaran lebih banyak jika anda mempunyai keadaan yang sedia ada . Anda juga boleh ditolak untuk perlindungan sepenuhnya jika penanggung insurans merasakan anda terlalu besar risiko untuk memastikan. Walau bagaimanapun, jika anda muda, sihat, dan menimbulkan risiko sedikit tuntutan mahal bagi syarikat insurans, insurans kesihatan jangka pendek boleh menjadi pilihan insurans kesihatan yang sangat murah.

Anda boleh membeli polisi insurans kesihatan jangka pendek secara langsung dari syarikat insurans kesihatan, menggunakan ejen insurans anda sendiri, mencari ejen insurans kesihatan atau broker di laman web Persatuan Pengawal Kesihatan Persatuan Kebangsaan, atau menggunakan pertukaran talian swasta bukan kerajaan seperti ehealthinsurance.com. Bagaimanapun, insurans kesihatan jangka pendek tidak dijual di Bursa Penjagaan Kesihatan Terjangkau yang terdapat di asuransi kesihatan seperti HealthCare.gov.

3 -

Pilihan Insurans Kesihatan Bebas atau Kos Rendah 3: Subsidi Obamacare
Imej © Jon Schulte E + / Getty Images

Akta Penjagaan Terjangkau menyediakan subsidi kerajaan untuk membeli insurans kesihatan yang lebih murah untuk orang yang berpendapatan sederhana, dan membantu membuat pembelian dan penggunaan insurans kesihatan lebih murah untuk orang yang berpendapatan rendah.

Sekiranya anda mempunyai pendapatan antara 100% dan 400% daripada tahap kemiskinan persekutuan, anda mungkin layak mendapat subsidi kredit cukai premium . Jika anda menerima subsidi ini, kerajaan membayar sebahagian daripada premium insurans kesihatan bulanan anda, dan anda membayar yang lain.

Sekiranya pendapatan anda adalah antara 100% dan 250% daripada tahap kemiskinan persekutuan, anda bukan sahaja akan mendapat bantuan kerajaan untuk membayar insurans kesihatan, anda juga boleh mendapatkan bantuan kerajaan tambahan yang boleh ditolak , copai, dan insurans bersama anda apabila anda menggunakan insurans kesihatan anda. Ini dikenali sebagai subsidi pengurangan kos perkongsian .

Subsidi ini hanya boleh digunakan untuk membeli insurans kesihatan Obamacare yang dijual di bursa insurans kesihatan Undang-undang Penjagaan Terjangkau yang juga dikenali sebagai Marketplace. Mereka tidak boleh digunakan untuk membantu membayar insurans kesihatan melalui kerja anda atau pelan kesihatan yang dibeli di Pasaran. Obamacare subsidi tidak tersedia untuk pendatang tanpa izin. Walau bagaimanapun, kebanyakan pendatang yang tinggal secara sah boleh memohon. Ketahui lebih lanjut mengenai pendatang dan Obamacare dari HealthCare.gov di sini.

Jika anda seorang pemastautin yang sah, anda boleh memohon subsidi insurans kesihatan dan mendaftar dalam pelan kesihatan mengenai pertukaran insurans kesihatan yang dijalankan oleh kerajaan anda atau oleh kerajaan persekutuan. Cari pertukaran insurans kesihatan negeri anda dengan menggunakan alat ini.

4 -

Opsyen Insurans Kesihatan Bebas atau Kos Rendah 4: Rancangan Kesihatan Berasaskan Kerja
Imej © Sumber Imej / Getty Images

Banyak majikan di Amerika Syarikat memberi subsidi insurans kesihatan untuk pekerja mereka dan keluarga pekerja mereka sebagai sebahagian daripada faedah dan pakej pampasan pekerja. Ini adalah perkara biasa bagi pekerja sepenuh masa syarikat-syarikat besar. Ia tidak biasa bagi pekerja sambilan atau untuk pekerja perniagaan kecil.

Inilah cara ia berfungsi. Apabila anda mendapat pekerjaan yang datang dengan manfaat insurans kesihatan, anda mempunyai masa yang terhad untuk mendaftar untuk insurans kesihatan majikan anda menawarkan. Jika anda tidak mendaftar sebelum tarikh akhir, anda perlu menunggu sehingga tempoh pendaftaran terbuka tahunan berikutnya.

Majikan anda hanya boleh menawarkan satu pelan kesihatan, atau mungkin menawarkan beberapa pilihan untuk dipilih. Sebaik sahaja anda mendaftar dalam pelan kesihatan yang ditaja oleh syarikat, terdapat tempoh menunggu yang singkat sebelum perlindungan anda bermula. Ini biasanya dari 30-90 hari.

Apabila anda mempunyai insurans kesihatan yang ditaja oleh majikan, majikan anda biasanya membayar sebahagian daripada premium bulanan dan anda membayar sebahagian daripada premium bulanan. Bahagian premium anda akan ditolak dari gaji anda secara automatik supaya anda tidak perlu ingat untuk membayar setiap bulan. Dalam kebanyakan kes, potongan gaji ini diambil dari gaji anda sebelum cukai pendapatan anda dikira; Dengan cara ini, anda tidak membayar cukai pendapatan atas wang yang anda belanjakan untuk premium insurans kesihatan.

Tidak seperti rancangan Obamacare, dengan insurans kesihatan berasaskan pekerjaan, majikan anda biasanya tidak membantu anda membayar perbelanjaan perkongsian kos seperti deductibles, copays dan coinsurance . Walau bagaimanapun, majikan mungkin menawarkan pelan tabungan seperti Akaun Belanja Fleksibel , Akaun Simpanan Kesihatan , atau Penyusunan Pembayaran Balik Kesihatan untuk membantu membuat pembayaran perbelanjaan ini lebih mudah.

Dalam kebanyakan kes, apabila anda berhenti atau kehilangan pekerjaan anda, anda juga kehilangan perlindungan insurans kesihatan berasaskan pekerjaan anda. Walau bagaimanapun, anda mungkin layak meneruskan perlindungan ini selama 18 bulan melalui liputan sambungan COBRA jika anda sanggup membayar kedua-dua bahagian premium anda dan sebahagian daripada premium majikan anda telah membayar.

5 -

Pilihan Insurans Kesihatan Bebas atau Kos Rendah 5: Pelan Kesihatan Pasangan
Image © mapodile E + / Getty Images

Sekiranya pasangan anda mempunyai insurans kesihatan berasaskan pekerjaan, anda layak mendapat perlindungan yang sama. Ramai majikan memperluaskan tawaran insurans kesihatan berasaskan pekerjaan kepada pasangan, anak-anak, dan anak tangga pekerja mereka. Anda mesti mendaftar untuk perlindungan ini semasa tempoh pendaftaran awal apabila pasangan anda mula-mula mendapat pekerjaannya. Sekiranya anda melepaskan peluang ini, anda akan mendapat peluang lain dalam setiap tempoh pendaftaran terbuka tahunan.

Jika majikan pasangan anda menawarkan pelan kesihatan syarikat kepada anda dan anak-anak anda, anda tidak bertanggungjawab untuk menerimanya. Sekiranya anda dapat mencari tawaran yang lebih baik mengenai perlindungan insurans kesihatan untuk anda dan anak-anak, adalah baik untuk membiarkan majikan pasangan anda menutup pasangan anda sahaja, sementara anda dan anak-anak memilih perlindungan lain.

Walaupun majikan secara amnya menanggung insurans kesihatan berasaskan pekerjaan oleh pekerja dengan membayar sebahagian daripada premium bulanan, majikan mungkin tidak mensubsidi liputan keluarga atau keluarga. Jika majikan pasangan anda menawarkan insurans kesihatan kepada ahli keluarganya, bahagian premium anda akan ditolak dari gaji pasangan anda secara automatik.

6 -

Pilihan Insurans Kesihatan Bebas atau Kos Rendah 6: Pelan Kesihatan Ibu Bapa
Imej © andresr E + / Getty Images

Sekiranya anda berumur kurang dari 26 tahun dan ibu bapa anda mempunyai insurans kesihatan berasaskan pekerjaan, Obamacare, atau insurans kesihatan yang komprehensif yang dibeli secara peribadi, anda layak untuk perlindungan di bawah pelan kesihatan ibu bapa anda walaupun anda bukan bergantung kepada ibu bapa anda , anda berkahwin, atau anda tinggal sendiri.

Anda mungkin perlu menunggu sehingga tempoh pendaftaran terbuka seterusnya dengan pelan kesihatan ibu bapa anda akan ditambah kepada liputan insurans kesihatan ibu bapa anda. Walau bagaimanapun, jika anda baru-baru ini kehilangan liputan insurans kesihatan yang komprehensif, anda mungkin dapat mendaftar walaupun sebelum pendaftaran terbuka jika anda memenuhi keperluan pelan kesihatan untuk tempoh pendaftaran khas .

Sesetengah majikan tidak hanya memberi subsidi insurans kesihatan pekerja tetapi juga perlindungan insurans kesihatan untuk keluarga pekerja. Majikan lain membayar sebahagian daripada premium insurans kesihatan pekerja mereka tetapi tidak memberi subsidi premium untuk ahli keluarga.

Jika ibu bapa anda mempunyai insurans kesihatan berasaskan pekerjaan dan majikannya memberi subsidi premium keluarga, premium insurans kesihatan anda akan dibayar sebahagiannya oleh majikan ibu bapa anda. Baki premium bulanan akan diambil dari gaji ibu bapa anda. Jika majikan ibu bapa anda tidak memberi subsidi perlindungan keluarga, premium bulanan anda akan ditolak dari gaji ibu bapa anda.