Memahami Tahap Kemiskinan Persekutuan dan Subsidi Insurans Kesihatan

Terdapat banyak program yang dirancang untuk membantu orang miskin, tetapi menentukan siapa yang miskin dan yang tidak miskin boleh menjadi sukar. Kerajaan persekutuan Amerika Syarikat mempunyai penyelesaian untuk dilema ini.

Setiap Januari, Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia mengeluarkan garis panduan kemiskinan persekutuan tahun itu untuk menentukan siapa yang betul-betul miskin. Garis panduan ini biasanya dirujuk sebagai tahap kemiskinan persekutuan, dan mereka digunakan untuk menentukan kelayakan untuk subsidi premium dan subsidi perkongsian kos dalam pertukaran setiap negeri, serta program lain.

Kesan Saiz Keluarga

Oleh kerana kos lebih banyak untuk memberi makan, rumah, dan memakai keluarga besar daripada keluarga kecil, garis panduan berbeza mengikut saiz keluarga. Semakin besar keluarga anda, semakin tinggi pendapatan yang mungkin anda miliki dan masih jatuh di bawah tahap kemiskinan persekutuan. Jadual-jadual garis panduan menyenaraikan angka untuk saiz keluarga sehingga lapan orang ahli keluarga. Bagaimana jika anda mempunyai lebih daripada lapan orang dalam keluarga anda? Garis panduan ini termasuk formula mudah untuk menjelaskan setiap ahli keluarga tambahan.

Keluarga Amerika Syarikat juga mengekalkan laman yang menunjukkan pendapatan untuk pelbagai saiz keluarga dan pelbagai peratusan tahap kemiskinan. Ini adalah sumber yang sangat berguna dari segi melihat sekilas pendapatan yang akan membuat keluarga berukuran berbeza layak untuk Medicaid, CHIP, atau subsidi premium dan subsidi perkongsian kos ACA.

Kesan Lokasi

Oleh kerana ia lebih mahal untuk tinggal di sesetengah tempat daripada yang lain, HHS menerbitkan tiga garis panduan berasingan:

  1. Alaska
  2. Hawaii
  3. 48 negeri yang lain dan Washington DC

Tiada garis panduan khusus untuk Puerto Rico, Kepulauan Virgin Amerika Syarikat, Samoa Amerika, Guam, Kepulauan Marshall, Micronesia, Kepulauan Mariana Utara, atau Palau. Sekiranya anda tinggal di salah satu bidang ini dan memohon bantuan daripada program yang menggunakan garis panduan kemiskinan persekutuan untuk menentukan sama ada anda layak, anda perlu bertanya panduan yang digunakan oleh program ini.

Terpulang kepada agensi yang mentadbir program bantuan untuk memutuskan.

Tiada pertukaran insurans kesihatan (dan oleh itu, tiada subsidi premium atau subsidi perkongsian kos) di wilayah AS. Medicaid dan CHIP tersedia, dan wilayah mempunyai penentuan kelayakan mereka sendiri-tempatan dan unik berasaskan pendapatan.

2017 Garis Panduan

Anda boleh melihat garis panduan selama beberapa tahun di sini. Angka-angka dalam jadual di bawah adalah untuk 2017. Ini akan digunakan untuk menentukan kelayakan untuk subsidi premium dan subsidi perkongsian kos semasa tempoh pendaftaran terbuka individu individu pada musim gugur 2017 dan bagi sesiapa yang mendaftar pada liputan 2018 pada tahun 2018 sebagai hasilnya dari acara yang layak.

Bilangan tingkat kemiskinan persekutuan 2017 akan terus digunakan untuk menentukan kelayakan untuk Medicaid dan CHIP sahaja sehingga nombor paras kemiskinan 2018 diterbitkan pada Januari 2018.

FPL untuk 48 Negara Bersepadu dan Washington DC

Bilangan ahli keluarga

Garis Panduan Kemiskinan

1

$ 12,060

2

16,240

3

20,420

4

24,600

5

28,780

6

32,960

7

37,140

8

41,320

FPL untuk Alaska

Bilangan ahli keluarga

Garis Panduan Kemiskinan

1

$ 15,060

2

20,290

3

25,520

4

30,750

5

35,980

6

41,210

7

46,440

8

51,670

FPL untuk Hawaii

Bilangan ahli keluarga

Garis Panduan Kemiskinan

1

$ 13,860

2

18,670

3

23,480

4

28,290

5

33,100

6

37,910

7

42,720

8

47,530

3 Perkara Yang Harus Anda Ketahui

Sekiranya anda membandingkan pendapatan anda dengan FPL untuk mengetahui sama ada anda memenuhi syarat untuk salah satu subsidi insurans kesihatan yang Terjangkau , terdapat beberapa perkara yang perlu anda ketahui terlebih dahulu.

  1. Kelayakan untuk kredit cukai premium (subsidi premium) dan subsidi perkongsian kos adalah berdasarkan FPL dari tahun sebelum perlindungan anda berkuatkuasa, bukan FPL bagi tahun perlindungan anda berkuatkuasa . Sebagai contoh, jika anda memohon perlindungan insurans kesihatan untuk 2018, anda akan menggunakan garis panduan 2017. Ini adalah kerana pendaftaran terbuka untuk liputan insurans kesihatan 2018 berlaku pada musim luruh tahun 2017 sebelum garis panduan 2018 diterbitkan. Kelayakan untuk Medicaid dan CHIP mula menggunakan nombor FPL baru sebaik sahaja ia diterbitkan. Tetapi untuk mengekalkan konsistensi bagi subsidi premium dan subsidi perkongsian kos, garis panduan baru tidak akan dikenakan sehingga kejatuhan, semasa pendaftaran terbuka untuk tahun yang akan datang.
  1. Terdapat pelbagai jenis definisi pendapatan: pendapatan kasar, pendapatan bersih, dan lain-lain. Subsidi insurans kesihatan Terjangkau Undang-undang ini membandingkan pendapatan kasar disesuaikan (MAGI) yang diubahsuai dengan FPL untuk saiz keluarga dan kawasan geografi anda. BPR mempunyai pengiraan sendiri untuk MAGI, dikodifikasikan di sini (pada halaman 30378, lajur pertama) , dan diringkaskan di sini .
  2. Oleh kerana subsidi insurans kesihatan adalah berdasarkan peratusan FPL, anda perlu menggunakan beberapa asas matematik untuk mengubah garis panduan saiz keluarga anda menjadi sesuatu yang anda boleh gunakan (carta Keluarga Amerika Syarikat berguna di sini dari segi membuat anggaran kasar) . Berikut adalah beberapa contoh:
    • Subsidi insurans kesihatan kredit premium dikenakan untuk orang yang tidak melebihi 400% dari FPL. Jika anda seorang lelaki tunggal yang tinggal di Miami dan memohon perlindungan insurans kesihatan 2018 pada musim luruh tahun 2017, FPL anda adalah $ 12,060. Untuk mengetahui apa 400% daripada FPL adalah, kalikan garis panduan dengan 4 . Sebagai contoh, $ 12,060 x 4 = $ 48,240. Sekiranya anda membuat kurang daripada $ 48,240, anda layak mendapat bantuan kerajaan membayar premium insurans kesihatan bulanan anda (ambil perhatian bahawa walaupun dengan pendapatan di bawah tahap itu, anda tidak akan layak mendapat subsidi sekiranya kos langganan anda yang tidak disubsidi sudah dianggap berpatutan; lebih lanjut mengenai cara ini berfungsi).
    • Subsidi perkongsian kos untuk membantu mengurangkan deductible , copay dan insurans bersama anda tersedia untuk orang yang membuat kurang daripada 250% FPL. Jika anda adalah keluarga empat yang tinggal di Hawaii dan memohon perlindungan insurans kesihatan pada 2018, FPL anda dari meja Hawaii 2017 ialah $ 28,290. Untuk mengetahui apa 250% daripada FPL, kalikan garis panduan sebanyak 2.5 . Sebagai contoh, $ 28,290 x 2.5 = $ 70,725. Sekiranya pendapatan kasar yang diubah suai keluarga anda tidak melebihi $ 70,725, anda mungkin layak untuk subsidi perkongsian kos sebagai tambahan kepada subsidi kredit premium premium (perlu diingat bahawa anda perlu membeli rancangan perak untuk menggunakan subsidi perkongsian kos , walaupun anda boleh memohon subsidi premium kepada mana-mana pelan peringkat logam).

> Sumber:

> Senarai Persekutuan / Vol. 77, No. 100 / > Peraturan dan Peraturan. 23 Mei 2012.

> MACPAC. Medicaid dan CHIP di Wilayah. Mei 2017.

> Pusat Perburuhan Universiti Berkeley California. Mengubah Pendapatan Kasar Disesuaikan Di bawah Akta Penjagaan Mampu. Julai 2014.