Kredensial Hanya Memainkan Bahagian dalam Mencari Doktor Tepat
Apabila jangkitan hepatitis kronik didiagnosis, seseorang biasanya dirujuk kepada satu atau lebih pakar. Memahami apa yang dilakukan oleh pakar-pakar ini dan juga fungsi penting yang diberikan oleh doktor penjagaan primer anda-boleh membantu memastikan anda menerima penjagaan yang sesuai dengan keperluan individu anda.
Pakar Perubatan Utama Anda sebagai Kemasukan Anda untuk Penjagaan
Lebih kerap daripada tidak, seorang doktor penjagaan primer akan menjadi orang pertama yang mendiagnosis jangkitan hepatitis.
Dalam banyak kes, doktor akan mempunyai pengalaman yang luas dalam rawatan dan pengurusan penyakit ini, terutamanya dalam komuniti di mana hepatitis virus adalah lazim. Pada masa lain, dia mungkin kurang akrab dengan penyakit hati tetapi masih memainkan peranan penting dalam menyelaras penjagaan di kalangan pembekal pelbagai.
Peranan utama doktor penjagaan primer, tanpa mengira pengalaman, adalah untuk memupuk penglibatan supaya penjagaannya adalah berterusan dan tidak terganggu. Mereka boleh melakukan siasatan utama dan membantu pesakit (dan keluarga) membuat pilihan yang tepat mengenai penjagaan yang paling sesuai.
Lebih jauh lagi, doktor penjagaan primer dapat membantu pesakit menetapkan matlamat untuk memperbaiki kesihatan mereka secara keseluruhan, sama ada mengurangkan pengambilan alkohol , menangani penyalahgunaan bahan, menangani masalah kepatuhan rawatan, atau menghubungkan pesakit ke perkhidmatan kesihatan mental atau kerja sosial yang bersesuaian.
Pada akhirnya, tiada penyakit harus dirawat secara berasingan.
Dengan mempunyai seseorang "menyambungkan titik-titik" antara pembekal pelbagai anda, memastikan komunikasi yang jelas dan menyelaras dengan baik, anda lebih cenderung untuk menuai faedah sebagai bersabar.
Apakah Jenis Pakar Hati Adakah?
Orang yang didiagnosis dengan jangkitan hepatitis kronik (dan, dalam sesetengah keadaan, jangkitan akut ) kerap dirujuk sama ada ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi , yang kedua-duanya layak untuk merawat penyakit hati.
Namun, sering ada kekeliruan, siapa yang mungkin "lebih layak," terutama jika terdapat komplikasi seperti sirosis .
Secara definisi, ahli gastroenterologi (awalan "gastēr" yang berasal dari bahasa Yunani kuno untuk perut) adalah seorang internis yang telah menyelesaikan latihan pakar dalam gangguan saluran pencernaan, termasuk perut, usus, hati, pankreas, dan pundi hempedu .
Dari segi latihan, ahli gastroenterologi mesti terlebih dahulu mendapat papan yang disahkan dalam perubatan dalaman, dan selepas itu dia mesti menyelesaikan persahabatan dua hingga tiga tahun dalam gastroenterology untuk menjadi layak untuk mengambil peperiksaan lembaga. Kepakaran boleh berbeza-beza dari orang ke orang, dengan sesetengah pakar yang mempunyai pendedahan yang lebih besar terhadap penyakit hati daripada yang lain.
Sebaliknya, seorang pakar hepatologi ("hēpar" yang berasal dari bahasa Yunani kuno untuk hati) adalah pakar perubatan yang khusus merawat gangguan hati. Hepatologi dianggap sub-spesialisasi gastroenterologi kerana ia memberi tumpuan semata-mata kepada hati dan organ-organnya yang berkaitan, seperti pankreas dan pundi hempedu.
Tidak seperti latihan untuk gastroenterologi, tidak ada ujian pensijilan khusus dalam bidang hepatologi. Walau bagaimanapun, terdapat satu-dan dua tahun persahabatan di mana pakar dalam latihan akan mempunyai pendedahan yang meluas kepada pelbagai gangguan hati.
Latihan intensiti semata-mata, sebenarnya, jarang dapat dipadankan dengan persahabatan gastroenterologi.
Hepatologist vs. Gastroenterologist: Adakah Satu Lebih Baik Daripada Yang Lain?
Walaupun akal fikiran mungkin menentukan bahawa doktor yang terlatih dalam gangguan hati lebih sesuai untuk merawat jangkitan hepatitis, itu tidak selalu berlaku. Walaupun pakar hepatologi selalu fasih dalam kedua-dua rawatan semasa dan eksperimen untuk penyakit hati, tidak ada alasan asas mengapa pakar hepatologi lebih sesuai untuk merawat hepatitis daripada ahli gastroenterologi.
Malah, banyak ahli gastroenterologi mempunyai kecekapan peringkat tinggi dalam rawatan hepatitis, sama ada untuk menentukan kesihatan umum hati atau menetapkan terapi yang paling sesuai dengan jenis virus individu anda.
Dengan itu dikatakan, pengalaman di kalangan ahli gastroenterologi boleh berubah dengan ketara. Memilih yang betul sangat bergantung kepada arahan dari sumber perubatan yang dipercayai-idealnya doktor penjagaan utama anda-serta perbincangan yang terbuka dan terbuka tentang kepakaran doktor calon.
Sebagai perbandingan, seorang pakar hepatologi, dengan definisi yang sangat, adalah pakar yang sangat mahir dalam rawatan penyakit hati, dengan akses ke seluruh badan data mengenai terapi semasa dan membangun.
Tips Memilih Pakar Tepat
Memilih pakar yang tepat adalah akhirnya satu proses, dengan keputusan berdasarkan bukan hanya kelayakan tetapi kemampuan anda untuk bekerja bersama dengan kepercayaan dan ketelusan. Mulakan dengan bertanya beberapa soalan asas untuk menilai pengalaman dan sikap profesional seorang doktor calon:
- Adakah latihan anda termasuk persahabatan hati?
- Berapa peratuskah amalan anda yang ditumpukan kepada penyakit hati?
- Berapa banyak pesakit hati yang telah dirawat?
- Bagaimanakah penilaian berterusan mengenai rawatan hati dan / atau eksperimen hati?
Meminta soalan-soalan ini bukan sahaja tanggungjawab anda, itu adalah hak anda. Jika anda merasakan daya tahan dari doktor, anda mungkin perlu mempersoalkan sama ada rintangan yang sama akan menjejaskan keupayaan anda untuk membuat pertimbangan berdasarkan maklumat tentang rawatan dan penjagaan perubatan anda.
Laman web perubatan seperti Healthgrades boleh membantu lagi dengan memberikan maklumat tambahan mengenai pengesahan doktor, bidang latihan, dan sebarang tindakan sanksi atau malpraktik pada fail.
Merawat Hepatitis dan HIV Co-Jangkitan
Penyebab hepatitis boleh banyak dan sering memerlukan rawatan terhadap keadaan asas atau yang berkaitan. Ini adalah benar untuk orang yang dijangkiti kedua-dua hepatitis dan HIV .
Dalam kes hepatitis C , misalnya, kadar jangkitan koinfeksi HIV dapat mencapai 30 persen di beberapa populasi dan setinggi 92 persen di kalangan pengguna dadah suntikan (IDUs ).
Sekiranya terdapat jangkitan coinfeksi HIV / hepatitis, pakar penyakit berjangkit harus dicari untuk memastikan bahawa orang itu diletakkan di atas terapi antiretroviral dan ubat-ubatan yang ditetapkan tidak dikontraindikasikan untuk kegunaan ubat hepatitis. Pakar ini juga boleh memantau enzim hati untuk memastikan bahawa antiretroviral tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan yang boleh memberi kesan buruk terhadap fungsi hati .
Walaupun sesetengah pakar hati mungkin mempunyai pengalaman dalam rawatan dan pengurusan HIV, ramai yang tidak. Mempunyai pakar penyakit berjangkit on-board mungkin bukan sahaja membantu mengelakkan kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan tetapi memastikan bahawa viral load HIV sepenuhnya dikendalikan semasa menjalani terapi hepatitis.
Sumber:
American College of Gastroenterology. "Perjalanan Ke Arah Kecemerlangan Pelatih Gastroenterologi Masa Depan." Kurikulum Teras Gastroenterologi (Edisi Ketiga); Bethesda, Maryland; Mei 2007.
Persatuan Amerika untuk Kajian Penyakit Hati (AASLD). "Mesyuarat Tahunan ke-65 Persatuan Amerika untuk Kajian Penyakit Hati: Mesyuarat Hati 2014." Hepatologi. 14 Oktober 2014; 60 (S1): 225A-258A.
American College of Gastroenterology. " Apa ahli gastroenterologi? " Bethesda, Maryland; 20 Januari 2014.