Virus Hepatitis C (HCV) adalah jangkitan yang menyebabkan keradangan hati. Ia merebak melalui hubungan dengan darah atau cecair badan orang yang dijangkiti. Cara paling biasa yang anda boleh mendapatkan jangkitan HCV adalah melalui penggunaan dadah yang disuntik, seks tanpa perlindungan, prosedur perubatan menggunakan peralatan yang tercemar, atau melalui kecederaan atau luka yang mendedahkan anda kepada darah yang dijangkiti HCV.
Punca Umum
HCV memasuki badan dan mengeluarkan semula di dalam badan tuan rumah (orang yang dijangkiti), khususnya menyasarkan hati. HCV sering mengelakkan sistem imun badan, dan menyebabkan penyakit akibat serangan langsung ke hati. Respon sistem imun badan juga menghasilkan keradangan hati yang berbahaya. Hati bertanggungjawab untuk banyak fungsi tubuh, seperti pembekuan darah, pencernaan, penyerapan makanan dan metabolisme, jadi ini sebabnya HCV mempunyai kesan yang besar terhadap tubuh.
Terdapat beberapa mekanisme yang dikenali di mana HCV menyerang badan.
Penggunaan Dadah Suntik
Berkongsi jarum, jarum suntik atau peralatan lain untuk menyuntik ubat-ubatan membuat anda berisiko tinggi untuk membangunkan HCV. Penggunaan dadah intravena bertanggungjawab terhadap kebanyakan jangkitan HCV di Amerika Syarikat.
Kursus penyakit HCV mungkin berbeza bagi mereka yang memperoleh jangkitan melalui penggunaan dadah berbanding dengan orang yang memperoleh jangkitan dengan cara lain.
Sebab-sebab ini tidak jelas, tetapi orang yang sering terdedah kepada virus melalui penggunaan ubat berulang kali lebih cenderung menjadi dijangkiti lagi setelah dirawat.
Hubungan seksual
Hepatitis C boleh merebak melalui hubungan seks tetapi ia tidak sering terjadi. Tidak seperti virus hepatitis B , yang diketahui hadir dalam cecair air mani dan vagina, HCV tidak didapati dalam jumlah yang besar dalam cecair ini.
Risiko membangunkan HCV daripada hubungan seksual meningkat jika anda mempunyai banyak pasangan seksual, mempunyai hubungan langsung dengan darah, mempunyai penyakit kelamin, atau dijangkiti HIV.
Ia sukar untuk mengukur bilangan orang yang memperoleh hepatitis secara seksual berbanding dengan cara lain. Satu kajian mendapati bahawa pasangan monogami jangka panjang seseorang yang dijangkiti hepatitis C dijangkiti sekitar 4 peratus dari masa itu.
Terdapat kajian yang menunjukkan sama ada lelaki gay berisiko tinggi terhadap HCV, dan kajian menunjukkan bahawa populasi mungkin berisiko tinggi untuk memperoleh HCV dalam keadaan tertentu, seperti seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti.
Penghantaran Ibu-Bayi
Hanya kira-kira 4 peratus bayi yang dilahirkan oleh ibu dengan hepatitis C akan dijangkiti virus. Ini dipanggil penyebaran menegak. Risiko penyebaran menegak hampir dua kali ganda jika ibu juga mempunyai HIV atau mempunyai beban virus yang lebih tinggi (jumlah virus yang tinggi di dalam tubuhnya) pada masa penghantaran. C-seksyen nampaknya tidak meningkatkan risiko penghantaran, tetapi pecah membran yang berpanjangan semasa penyampaian dikaitkan dengan peningkatan risiko ibu kepada anak kepada HCV.
Hampir semua kanak-kanak yang dilahirkan ke ibu dengan HCV mempunyai antibodi untuk virus itu.
Ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu dijangkiti. Antibodi adalah protein imun yang dihasilkan oleh tubuh sebagai tindak balas kepada agen penyebab penyakit seperti HCV, dan protein imun ini disebarkan kepada bayi muda dari ibu mereka
Tiada bukti menunjukkan bahawa menyusu dapat meningkatkan risiko penghantaran HCV dari ibu kepada anak. Malah, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan Kongres Obstetrik dan Ginekologi Amerika (ACOG) menyokong menyokong penyusuan ibu untuk ibu-ibu dengan HCV.
Kecederaan Needlestick dalam Tetapan Penjagaan Kesihatan
Jururawat, doktor, dan semua profesional penjagaan kesihatan yang menggunakan jarum secara rutin semasa menyediakan rawatan perubatan berisiko untuk kecederaan needlestick.
Malah, dianggarkan lebih daripada 600,000 kecederaan needlestick berlaku setiap tahun, dengan jururawat berisiko tinggi. Rata-rata kira-kira 2 peratus kecederaan yang memerlukan di mana terdedah kepada virus itu akan menyebabkan hepatitis C. akut
Pemindahan darah
Pada masa lalu, pemindahan darah adalah cara biasa HCV tersebar. Orang yang mempunyai hemofilia, talasemia, atau penyakit lain yang memerlukan banyak transfusi adalah sangat berisiko untuk pendedahan. Walau bagaimanapun, hari ini, pendedahan kepada HCV melalui pemindahan darah sangat jarang berlaku kerana darah yang disumbangkan diuji untuk antibodi HCV serta bahan genetik HCV. Pakar percaya bahawa peluang anda untuk mendapatkan HCV dari pemindahan darah adalah kira-kira satu dalam 2 juta.
Prosedur Perubatan
Sesetengah prosedur perubatan, seperti pemindahan organ, boleh mendedahkan anda kepada Seperti transfusi darah, penderma organ diuji untuk virus serta antibodi, menjadikan risiko sangat rendah. Vaksinasi dengan jarum yang tercemar juga boleh mendedahkan orang kepada HVC. Ini tidak biasa di negara maju kerana jarum buang biasanya digunakan.
Kenalan Rumah
HCV mungkin tersebar di dalam rumah, tetapi ini jarang berlaku. Hidup dengan seseorang yang mempunyai HCV sedikit akan meningkatkan kemungkinan pendedahan kepada virus. Risiko jenis penyebaran ini dapat dikurangkan dengan mengambil langkah berjaga-jaga tertentu. Sebagai contoh, kerana pisau cukur dan sikat gigi boleh, secara teori, menjadi sumber pendedahan HCV, adalah idea yang baik untuk tidak berkongsi item ini.
Spread Tidak Diketahui
Terdapat sejumlah kecil orang yang mempunyai HCV yang tidak tahu bagaimana mereka dijangkiti. Penyebaran jenis ini dikenali sebagai jangkitan yang sporadis, idiopatik, atau komuniti. Sesetengah anggaran menunjukkan bahawa 10 peratus daripada hepatitis akut dan 30 peratus daripada keputusan hepatitis kronik daripada pendedahan tidak diketahui. Kebanyakan pakar percaya bahawa jenis penyebaran ini datang dari hubungan dengan luka yang terkontaminasi, hubungan yang berisiko tinggi yang dilupakan dengan seseorang yang dijangkiti HCV, atau pendedahan kepada HCV dari prosedur perubatan.
Kerana ramai orang telah mengembangkan hepatitis C tanpa terdedah kepada sebarang faktor risiko yang diketahui, kini disarankan agar semua orang dewasa yang lahir antara 1945 dan 1965 diuji.
Cara hidup
Terdapat beberapa faktor risiko gaya hidup yang boleh meningkatkan peluang anda untuk dijangkiti HCV. Faktor-faktor gaya hidup ini meningkatkan peluang anda untuk berjumpa dengan darah yang tercemar.
- Tattooing atau Body Piercing: Sesetengah tatu diletakkan menggunakan jarum yang tidak dibersihkan dengan betul, yang berpotensi meningkatkan risiko HCV.
- Penggunaan dadah yang disuntik: Menyuntik sebarang jenis dadah ke dalam kulit, urat (IV) atau otot boleh meningkatkan peluang anda memperoleh HCV jika anda berkongsi jarum.
- Kegiatan seksual yang tidak dilindungi: Kegiatan seksual tanpa menggunakan kondom atau ketika aktivitas seksual melibatkan kontak dengan darah, terdapat peningkatan risiko HCV.
- Penggunaan Dadah: Kajian menunjukkan bahawa penggunaan dadah atau parti seksual yang berkaitan dengan penggunaan dadah boleh meningkatkan risiko seksual. Risiko ini kelihatan berbeza daripada risiko jangkitan melalui penggunaan ubat yang disuntik.
- Pekerja Penjagaan Kesihatan: Pekerja penjagaan kesihatan boleh dijangkiti, terutama ketika merawat pesakit dalam keadaan yang tidak bersih.
- Prosedur Perubatan dan Kosmetik: Prosedur yang dilakukan dalam persekitaran yang tidak bertauliah boleh meningkatkan peluang untuk dijangkiti peralatan yang tercemar.
- Hubungan kasual: Tiada bukti bahawa hubungan biasa, secara umum, menyebarkan hepatitis C. Hubungan kasual termasuk mencium, bersin, memeluk, batuk, berkongsi makanan atau air, berkongsi perkakas makan atau minum gelas.
Risiko Heath
Tidak ada kecenderungan genetik untuk memperoleh HCV atau mengembangkan jangkitan yang lebih teruk. Satu-satunya faktor kesihatan yang dikaitkan dengan HCV adalah kekurangan sistem imun, yang menjadikannya sukar bagi tubuh untuk melawan jangkitan. Kekurangan kekebalan tubuh yang paling sering diperhatikan dengan HCV adalah jangkitan HIV.
- Jangkitan HIV: HIV, seperti HCV boleh diperoleh melalui penggunaan ubat yang disuntik dengan jarum yang tercemar dan melalui hubungan seksual. Kekurangan daya tahan HIV dapat membuatnya lebih sukar bagi tubuh untuk melawan jangkitan HCV. Di samping itu, anda mungkin memerlukan ubat antiviral untuk setiap jangkitan, yang boleh membuat keputusan rawatan agak rumit jika anda dijangkiti bersama.
> Sumber:
> Bui H, Zablotska-Manos I, Hammoud M, et al. Penyebaran dan kaitan dengan penggunaan dadah suntikan baru-baru ini di kalangan lelaki gay dan biseksual di Australia: Hasil dari kajian FLUX. Dasar Dadah Int. 2018 8 Feb. Pii: S0955-3959 (18) 30025-2. doi: 10.1016 / j.drugpo.2018.01.018. [Epub menjelang cetakan]
> Lonardo A, Adinolfi LE, Restivo L, et al. Patogenesis dan signifikansi virus hepatitis C steatosis: kemas kini mengenai strategi survival patogen yang berjaya. Dunia J Gastroenterol. 2014 Jun 21; 20 (23): 7089-103. doi: 10.3748 / wjg.v20.i23.7089.
> Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, et al. Penyebaran virus hepatitis C di kalangan pasangan heteroseksual monogami: kajian HCVpartners. Hepatologi. 2013 Mar; 57 (3): 881-9. doi: 10.1002 / hep.26164. Epub 2013 Feb 7.