Delirium adalah keadaan akut yang sering dikaitkan dengan jangkitan , interaksi dadah atau pengambilan dari dadah atau alkohol. Gejala delirium termasuk kekeliruan, kehilangan ingatan , penurunan keupayaan untuk berkomunikasi, perubahan dalam kewaspadaan (sama ada gelisah atau gelisah atau kelesuan) dan penurunan perhatian. Walaupun sering diterbalikkan, kecelaruan bukan sesuatu yang boleh dibuang secara santai, terutamanya apabila ia berkembang pada orang dewasa yang lebih tua.
Pelbagai kajian telah mengkaji kesan kecelaruan pada orang. Ini termasuk:
- Menurut satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal General Hospital Psychiatry , kehadiran kecelaruan untuk pesakit hospital di unit rawatan intensif dikaitkan dengan penempatan hospital yang lebih lama dan kadar kematian yang lebih tinggi.
- Satu lagi kajian menunjukkan bahawa delirium dihubungkan dengan penempatan penjagaan jangka panjang (rumah kejururawatan) yang lebih besar.
- Satu kajian ketiga lebih daripada 500 orang yang diterbitkan dalam jurnal Brain mendapati bahawa risiko mengalami demensia selepas mengalami kecemasan adalah jauh lebih besar daripada mereka yang tidak mengalami kecelaruan. Delirium juga dikaitkan dengan peningkatan keterukan demensia dalam kajian ini.
Jadi, sekarang apa?
Tahu Faktor Risiko untuk Delirium
Delirium menjejaskan kira-kira 33% orang dewasa yang lebih tua yang hadir ke jabatan kecemasan hospital, namun beberapa kajian menganggarkan bahawa kurang daripada separuh kes kecelaruan diiktiraf dan dirawat (Sekolah Perubatan Universiti Arizona).
Mengikut kajian beberapa kajian penyelidikan, faktor risiko untuk delirium termasuk sejarah hipertensi (tekanan darah tinggi) , umur, penggunaan ventilator mekanikal, dan skor Fisiologi Akut dan Penilaian Kesihatan Kronik yang lebih tinggi (APACHE) II.
Dapat Membezakan Di antara Delirium dan Dementia, dan Mengenali Delirium yang Ditimpa Dementia
Ketahui tanda-tanda kecemasan, bagaimana membezakan antara kecelaruan dan demensia, dan bagaimana mengenali kecemasan pada seseorang yang sudah mengalami demensia. Ingat bahawa seseorang yang mengalami demensia dan dimasukkan ke hospital berisiko untuk membina kecemasan.
Peguambela untuk Yang Disayangi Anda
Jika anda melihat tanda-tanda kecemasan dalam ahli keluarga anda, jelas berkomunikasi dengan kakitangan perubatan bahawa kelakuan dan tahap kekeliruannya tidak normal untuknya. Mereka perlu tahu bahawa anda melihat perubahan dari yang biasa.
Jika anda mampu, belanjakan masa tambahan dengan orang yang anda sayangi di hospital. Kehadiran anda yang biasa akan mengurangkan kebimbangan dan mungkin mengurangkan keperluan untuk ubat - ubatan yang boleh digunakan untuk menenangkan orang atau penggunaan sekatan fizikal. Walaupun terdapat situasi di mana ubat-ubatan ini membantu dan berkesan, mereka juga berpotensi untuk berinteraksi dengan ubat-ubatan lain dan boleh menyebabkan keletihan dan kekeliruan meningkat pada masa-masa.
Cuba Tambahan Bukan Dadah Tambahan
Sesetengah campur tangan yang mungkin untuk mengelakkan atau mengurangkan kecemasan termasuk memastikan gelas mata dan alat bantu pendengaran (jika sesuai) disediakan, menggunakan jam dan kalendar untuk meningkatkan orientasi , dan menggalakkan penghidratan dan pengambilan makanan yang mencukupi.
Sumber:
Brain 135 (2012) 2809-2816. Delirium adalah faktor risiko yang kuat untuk demensia yang paling tua: kajian kohort berasaskan populasi. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
Hospital Psikiatri 34 (2012) 639-646. Insiden, kelaziman, faktor risiko dan kecemasan di unit rawatan rapi: kajian dari India. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
Psikiatri Hospital Besar. 2014 Mei 17.pii: S0163-8343 (14) 00108-X. Meta-analisis pesakit kritikal mendedahkan beberapa faktor risiko yang berpotensi untuk kecelaruan. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
Pusat Perubatan Universiti Arizona. 17 November 2013. Delirium. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf