Perbandingan Ujian Rapid Saat Ini
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS kini mengesyorkan ujian HIV sekali pakai semua warga Amerika berusia 15-65 sebagai sebahagian daripada lawatan doktor biasa. Di samping itu, individu yang berisiko tinggi HIV (misalnya, pengguna dadah suntikan , lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki ) dinasihatkan untuk diuji setiap tahun.
Salah satu kaedah pengesanan HIV yang lebih popular adalah ujian pesat, tersedia sebagai kedua-dua titik penjagaan dan versi dalam rumah.
Mereka membenarkan pesakit untuk mendapatkan hasil dalam masa 20 minit, mengurangkan kebimbangan yang kadang-kadang dapat menghalang orang kembali untuk hasilnya.
Menggunakan teknologi yang serupa dengan ujian antibodi tradisional, ujian HIV yang pesat boleh didapati dan sama ada ujian darah (memerlukan doktor anda untuk menusuk jari anda) atau air liur (memerlukan mulut mulut).
Terdapat beberapa ujian HIV pesat yang kini diluluskan untuk digunakan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA). Sesetengahnya hanya terdapat di pejabat doktor anda sementara satu ( Kit OraQuick In-Home HIV ) boleh dibeli secara dalam talian atau di farmasi tempatan anda.
Antara ujian penjagaan mata yang paling banyak tersedia ialah:
Ujian Antibodi HIV-1/2 OraQuick Advanced Rapid Rapid
Ujian pesat ini telah diluluskan untuk digunakan dengan darah vena, plasma dan cecair oral untuk mengesan HIV-1 dan HIV-2. Ujian ini terdiri daripada paddle ujian kecil. Kawasan ujian di dayung dikombinasikan dengan protein HIV-1 dan HIV-2.
Spesimen ujian (darah, plasma, atau cecair oral) digunakan untuk dayung (dalam kes cecair oral dayung diikat di bahagian dalam mulut) dan diletakkan di dalam penyelesaian pemaju.
Sekiranya spesimen mengandungi HIV, ia terikat dengan protein yang terinspirasi pada dayung pengujian HIV yang menyebabkan garis merah muncul.
Garis merah yang terdapat di kawasan ujian dan kawasan kawalan paddle menunjukkan ujian positif. Semua ujian positif memerlukan ujian darah pengesahan. Ujian cepat harus dibaca tidak lebih awal daripada 20 minit dan tidak lebih dari 40 minit selepas sampel diletakkan dalam penyelesaian yang sedang berkembang.
Mendedahkan Ujian Antibodi HIV-1 G2
Ujian HIV pesat ini telah diluluskan untuk digunakan dengan spesimen plasma atau serum. Walaupun ujian hanya mengambil masa 3 minit untuk berkembang, ujian lebih kompleks daripada OraQuick kerana ia memerlukan serum atau plasma yang disentrifugasi. Ujian ini terdiri daripada kartrij dengan kawasan ujian. Seperti OraQuick, mana-mana HIV yang hadir dalam spesimen ujian mengikat dengan protein yang terinspirasi di kawasan ujian, menyebabkan titik merah muncul. Jika titik merah muncul bersama-sama dengan garis merah yang digunakan sebagai kawalan, ujian dianggap positif, memerlukan ujian pengesahan.
Ujian HIV-1 Uni-Gold Reconbigent
Uni-Gold telah diluluskan untuk kami dengan darah, plasma, atau serum keseluruhan dari venipuncture atau tongkat jari. Ia terdiri daripada kartrij segi empat tepat dengan kawasan ujian, kawasan kawalan, dan spesimen yang baik. Spesimen ini dipakai ke dalam spesimen yang baik dan dibenarkan menyerap, menjejaki sepanjang jalur ujian melepasi kawasan kawalan dan ujian.
Memang benar dalam dua ujian pertama yang kami bahas, mana-mana HIV dalam spesimen mengikat protein di kawasan ujian, menyebabkan garis merah muncul.
Ujian dianggap positif jika garis merah muncul di kedua-dua kawasan ujian dan kawasan kawalan. Sampel dianggap memadai sekiranya spesimen itu berwarna merah. Seperti semua ujian cepat jika ujian adalah positif ujian pengesahan diperlukan.
Ujian Pantas HIV-1 / HIV-2 Multispot
Ujian HIV ini telah diluluskan untuk digunakan pada plasma beku dan segar, keseluruhan darah, atau serum. Multispot terdiri daripada kartrij ujian dan lima reagen: Kartrij mengandungi membran di mana mikropartikel telah dimobilisasi di empat tempat; dua tempat uji HIV-1; satu tempat ujian HIV-2; dan satu tempat kawalan untuk mengesahkan bahawa spesimen adalah mencukupi.
Ujian ini dianggap positif untuk HIV-1 jika tempat kawalan dan sama ada atau kedua-dua tempat HIV-1 bertukar menjadi ungu, dan positif untuk HIV-2 jika kawalan dan bintik HIV-2 muncul. Jika ungu muncul di tempat kawalan, tempat HIV-2, dan satu atau kedua-dua tempat HIV-1, ujian itu dianggap reaktif HIV (tidak dapat dibezakan). Dalam kes ini, spesimen boleh diuji dengan kaedah tambahan yang membolehkan pembezaan antara HIV-1 dan HIV-2. Ujiannya adalah negatif apabila hanya tempat kawalan muncul. Ketiadaan tempat kawalan menandakan hasil tidak sah, tanpa mengira sebarang corak tempat lain.
Ujian Negatif Salah Dilakukan
Satu masalah dengan ujian HIV yang cepat adalah berlakunya ujian positif dan negatif palsu . Walaupun versi generasi baru telah bertambah baik dengan keputusan positif palsu, masih ada keprihatinan mengenai versi dalam rumah Ujian cepat OraQuick I ( gambar ).
Menurut keputusan percobaan manusia Tahap III, sebanyak satu dari 12 ujian OraQuick dalam rumah kembali menghasilkan hasil negatif yang salah, akibat sebagian sensitivitas produk yang rendah. Ujian juga boleh terlepas jangkitan jika dilakukan semasa tempoh tingkap yang dipanggil, di mana tahap antibodi terlalu rendah untuk dikesan dengan tepat. Penyalahgunaan pengguna juga dinamakan sebagai kebimbangan yang berpotensi.
Walaupun demikian, kumpulan penyokong berpendapat bahawa ujian seperti ini meletakkan kawalan kembali ke tangan individu, memberikan rasa autonomi dan kerahasiaan yang lebih besar.
Akibatnya, makmal di Amerika Syarikat semakin beralih kepada penggunaan ujian antigen / antibodi kombinasi (termasuk Alere Tentukan HIV-1/2 Combo ) yang tidak hanya memendekkan tempoh tingkap dengan ketara tetapi, dalam beberapa keadaan, meningkatkan kemungkinan tindak balas yang betul semasa peringkat jangkitan jangkitan (akut) yang sangat awal .
Sumber:
Pant Pai, N .; Balram, B .; Shivkumar, S .; et al. "Perbandingan kepala ke kepala dengan ketepatan ujian HIV penjagaan mata pesat dengan spesimen darah lisan versus seluruh darah: kajian sistematik dan meta-analisis." Penyakit Berjangkit Lancet. 24 Januari 2012; 12 (5): 373-380.
Pilcher, C .; Louie, B .; Facente, S .; et al. "Prestasi Ujian Point-of-Care dan Ujian Makmal untuk Jangkitan HIV yang Terakru dan Ditubuhkan di San Francisco." PLOS | Satu. 12 Disember 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA). "Alat Rumah-Penggunaan Pertama Rapid Pertama Diluluskan untuk Ujian Sendiri." FDA Maklumat Kesihatan Pengguna. Silver Spring, MD; Julai 2012. Dokumen: UCM311690