Jangkitan Nile Barat disebabkan oleh virus yang membawa nyamuk. Kebanyakan orang yang dijangkiti dengannya tidak mempunyai gejala atau hanya penyakit ringan. Walau bagaimanapun, dalam sedikit kes, virus West Nile boleh menyebabkan meningitis yang mengancam, mengancam nyawa (keradangan saraf tunjang) atau ensefalitis (keradangan otak). Komplikasi neurologi ini menjadikan virus West Nile sebagai punca kebimbangan di seluruh dunia.
Gejala dan Komplikasi
West Nile Fever
Enam puluh hingga 80 peratus daripada orang yang dijangkiti virus West Nile tidak mempunyai tanda atau gejala penyakit mana-mana. Kira-kira 20 peratus akan membangunkan apa yang disebut demam Barat Nil.
Demam Nile Barat adalah penyakit terbatas yang tidak dapat dibezakan daripada banyak jangkitan virus lain. Gejala sering termasuk:
- demam
- sakit otot
- sakit kepala
- sakit tekak
- pening dan muntah
- keletihan
- ruam
Gejala-gejala virus yang biasa ini biasanya meningkat pesat selepas beberapa hari-hanya "musim sejuk" - dan kebanyakan orang (dan doktor mereka) tidak menyedari bahawa mereka mempunyai jangkitan virus West Nile.
Meningitis / Encephalitis
Dalam sebilangan kecil orang yang dijangkiti-dikatakan berada di bawah 1 peratus-jangkitan neurologi yang serius boleh berlaku. Orang yang mengalami meningitis atau ensefalitis Nil Barat mungkin akan mengalami:
- demam yang sangat tinggi
- leher yang tegang
- kekecewaan atau kekeliruan
- lumpuh
- sawan
- koma
Meningitis atau ensefalitis Sungai Nil boleh membawa maut, walaupun dengan rawatan perubatan yang agresif.
Ramai yang sembuh mempunyai simptom neurologi yang berlarutan selama setahun atau lebih, dan ada yang mungkin ditinggalkan dengan defisit saraf yang kekal.
Komplikasi neurologi dari virus West Nile lebih cenderung kepada orang tua dan pada orang yang mempunyai kanser. Terdapat beberapa bukti bahawa hipertensi, penyalahgunaan alkohol, dan kencing manis juga boleh menjangkiti penyakit serius dengan virus West Nile.
Bagaimana Virus West Nile Spreads
Virus West Nile adalah virus RNA yang kini ditemui di seluruh dunia, termasuk Eropah, Afrika, Asia, Australia, dan Amerika Utara dan Selatan. Walaupun virus itu sendiri bukanlah sesuatu yang baru, ia lebih terperinci ke Afrika dan Timur Tengah sehingga beberapa dekad yang lalu. Dan ahli sains mula-mula mengaitkannya dengan penyakit saraf yang teruk hanya pada tahun 1990-an.
Tuan rumah utama untuk virus West Nile adalah burung. Nyamuk melepasi virus dari burung ke burung, membenarkan virus membiak dan merebak. Apabila nyamuk yang membawa virus itu "menggigit" seseorang, virus itu boleh memasuki aliran darah dan menyebabkan jangkitan virus West Nile. Virus ini juga boleh tersebar dari orang yang dijangkiti yang menderma darah.
Di hemisfera utara, jangkitan dengan virus West Nile dilihat dari akhir Mei atau awal bulan Jun hingga September, apabila nyamuk aktif. Risiko jangkitan cenderung menjadi puncak pada musim panas lalu.
Di Amerika Syarikat, virus West Nile mula-mula dikesan pada tahun 1999, dengan penyakit besar di New York City. Ia kini telah dikenal pasti di setiap satu daripada 48 negeri yang bersebelahan. Sehingga 3000 kes jangkitan neurologi dari virus West Nile telah dilihat setiap tahun di Amerika Syarikat pada tahun-tahun kebelakangan ini.
Rawatan
Tidak ada terapi khusus untuk virus West Nile, jadi rawatannya adalah "sokongan". Mereka yang mempunyai demam panas Barat Nil (kebanyakannya tidak pernah belajar mereka dijangkiti virus West Nile) umumnya merawat diri mereka dengan langkah-langkah biasa, cecair, dan analgesik-dan penyakit mereka menyelesaikan dalam beberapa hari.
Dalam orang yang dimasukkan ke hospital dengan penyakit serius dari virus West Nile, langkah-langkah diambil untuk memastikan demam turun dan mengekalkan tanda-tanda vital yang stabil. Walaupun ubat antivirus dan imunoglobulin intravena sering digunakan untuk merawat jangkitan Nile Barat di kalangan pesakit yang dirawat di hospital, bukti sebenar tidak memerlukan langkah seperti ini membantu pemulihan.
Kematian dengan jangkitan Neurologi West Nile yang serius, walaupun dengan rawatan perubatan agresif, telah dilaporkan sebagai 2 peratus dengan meningitis dan 12 peratus dengan ensefalitis.
Pencegahan
Kerana tidak ada rawatan yang baik untuk jangkitan ini, pencegahan sangat penting.
Mengelakkan kawasan yang dipenuhi nyamuk, membersihkan ruang hidup dari mana-mana air yang berdiri di mana larva nyamuk boleh berkembang, dan menggunakan penghalang serangga, adalah langkah penting. Pemeriksaan darah yang disumbangkan untuk virus West Nile telah mengurangkan risiko penghantaran melalui pemindahan darah.
Vaksin terhadap virus West Nile sedang dibangunkan. Walaupun vaksin untuk kuda telah dilesenkan untuk kegunaan di Amerika Syarikat, tiada vaksin untuk kegunaan manusia telah memasuki percubaan klinikal.
A Word From
Virus West Nile adalah jangkitan bawaan nyamuk yang sangat meluas di seluruh Amerika Syarikat dan dunia. Walaupun kebanyakan orang yang dijangkiti virus West Nile mempunyai penyakit yang agak ringan dan pulih sepenuhnya, mereka yang mengalami jangkitan neurologi boleh menjadi sakit parah, mempunyai risiko kematian yang cukup besar, dan boleh mengalami pemulihan yang sangat berpanjangan. Kerana tiada rawatan khusus untuk virus West Nile, mencegah jangkitan sangat penting.
> Sumber:
> Loeb M, Hanna S, Nicolle L, Et Al. Prognosis Selepas Jangkitan Virus Nile Barat. Ann Intern Med 2008; 149: 232.
> Murray Ko, Garcia Mn, Rahbar Mh, Et Al. Analisis Survival, Hasil Jangka Panjang, Dan Peratusan Pemulihan Sehingga 8 Tahun Post-Infection Antara Houston West Nile Virus Cohort. Plos One 2014; 9: E102953.
> O'leary Dr, Marfin Aa, Montgomery Sp, Et Al. Epidemi Virus West Nile Di Amerika Syarikat, 2002. Vector Borne Zoonotic Dis 2004; 4:61.