Gegrugan adalah diagnosis biasa, namun sering disalahpahami. Adakah anda tahu bahawa gegaran sebenarnya disebut kecederaan otak traumatik ? Geglosi adalah keadaan perubatan yang serius dan perlu diambil serius. Gengsi timbul lebih kerap pada kanak-kanak kerana sukan yang mereka terlibat. Gundah-gatal di kalangan kanak-kanak dan remaja mula diambil dengan lebih serius oleh jurulatih sekolah dan kakitangan perubatan akibat ramalan jangka panjang yang mungkin berlaku.
Hampir lima juta gegaran berlaku setiap tahun, menjadikan keadaan ini sebagai kecederaan otak trauma yang paling biasa. Perkelahian hanya menyebabkan kecederaan kepala yang terhasil daripada pukulan ke kepala. Pukulan ke kepala menyebabkan kepala dan otak bergerak ke belakang dan sebagainya dengan cepat dan kadang-kadang ganas. Pergerakan ini traumatik kepada tisu otak dan boleh menyebabkan otak melantun atau memutar di tengkorak. Pergerakan ini boleh merosakkan sel-sel otak dan mencipta perubahan kimia di dalam otak. Ia boleh menyebabkan semua sel-sel otak terbakar seketika, seperti penyitaan .
Cara lain untuk menggambarkan gegaran adalah "lebam otak" di mana fungsi mungkin terjejas tanpa kerosakan struktur sama sekali. Walaupun gegaran ringan boleh menyebabkan kekeliruan, kekeliruan, dan kehilangan ingatan. Pukulan kepala tidak perlu teruk menyebabkan gegaran. Walaupun pukulan ringan boleh menyebabkan gegaran yang boleh menyebabkan akibat jangka panjang.
Kajian tentang kesakitan di atlit sekolah tinggi telah menunjukkan bahawa gegaran ringan walaupun boleh mengakibatkan masalah jangka panjang yang serius, terutamanya apabila atlet dibenarkan kembali ke sukan mereka terlalu awal atau mempunyai sejarah yang lebih daripada satu gegar otak.
Gejala simpulan
Adalah penting untuk mengenali tanda-tanda dan gejala gegaran.
Gejala-gejala berikut mungkin menunjukkan gegaran ringan dan teruk:
- Sakit kepala
- Memadamkan
- Keletihan
- Masalah baki
- Disorientasi
- Amnesia
- Kekeliruan
- Loya
- Muntah
- Kerosakan
Ramai orang secara keliru percaya bahawa "menghilangkan" mesti berlaku untuk mengembangkan gegaran. Bagaimanapun, kurang daripada 10 peratus gegaran berkaitan sukan berlaku dengan kehilangan kesedaran. Gejala gegelungan boleh ringan atau teruk dan boleh berlangsung selama berjam-jam, hari, minggu, atau bulan. Selepas gegaran, otak dapat menahan lebih banyak kerosakan jika tidak dibenarkan berehat.
Dalam komuniti perubatan dan sekolah, protokol sedang dibangunkan untuk menilai lebih baik kanak-kanak yang mengalami gegaran. Protokol ini dirujuk sebagai kaedah "kembali untuk belajar" atau "kembali untuk bermain". Walau bagaimanapun, lebih banyak perhatian kadang-kadang diletakkan pada "kembali-untuk-bermain" dan kurang "kembali-untuk-belajar." Akibatnya, kanak-kanak yang gejala gegaran yang berpanjangan melaporkan lebih banyak kesukaran akademik.
Kanak-kanak sering mengalami gejala penglihatan atau mata dengan gegaran. Ramai protokol "balik untuk belajar" tidak termasuk peperiksaan penglihatan yang menyeluruh dalam proses penilaian walaupun kajian yang menunjukkan tugas otot mata dan penumpuan (perubahan mata di dalam mata) terjejas dalam banyak kanak-kanak dengan gegaran.
Isu-isu ini mungkin tidak dapat dikesan oleh MRI atau sebarang ujian lain, tetapi apabila seseorang kembali ke sekolah atau bekerja, mereka menyedari sesuatu adalah sedikit. Keparahan gegaran atau gegaran berganda boleh membuat gejala visual lebih teruk atau lebih tahan lama.
Gegaran dan Penglihatan Anda
Trauma dan gegaran kepala boleh memberi kesan besar kepada sistem visual walaupun pengimejan perubatan menunjukkan hasil yang normal. Kumpulan gejala yang menyebabkan penglihatan yang kabur, masalah koordinasi mata dan pening selepas gegaran secara kolektif disebut "sindrom penglihatan selepas trauma." Gejala utama yang berlaku dalam sindrom penglihatan selepas trauma adalah pening, berjalan atau melangkah, menumpukan masalah, sakit kepala, dan penglihatan berganda.
Nampaknya orang-orang yang mempunyai gejala sindrom penglihatan selepas trauma yang lebih teruk sering orang yang mempunyai beberapa jenis masalah mata sebelumnya. Orang-orang ini cenderung mempunyai lebih banyak kesukaran membaca masalah dan masalah pengesanan mata selepas gegaran. Malah gegaran ringan boleh menjejaskan penglihatan dan menyebabkan disfungsi visual. Serangan yang teruk boleh menyebabkan buta dan penglihatan berganda. Kesan yang lebih halus pada penglihatan adalah kesukaran untuk memfokuskan pada objek dekat atau pada peranti digital (komputer, tablet, dan telefon pintar) selepas gegaran.
Gejala mata atau penglihatan berikut boleh berlaku selepas gegaran:
- Visi ganda: gegaran yang teruk boleh mewujudkan visi berganda yang benar. Penglihatan berganda yang menghidupkan selepas gegar otak dan berterusan adalah tanda bahawa kerosakan lebih mungkin telah terjadi daripada yang diyakini pada asalnya. Ini harus dievaluasi segera untuk mengatasi kecederaan serius. Selepas kecederaan yang lebih serius diketepikan, visi berganda perlu dirawat atau diuruskan. Penglihatan berganda sangat membingungkan dan boleh menyebabkan pening, kesukaran mengimbangi, berjalan, dan membaca. Koordinasi mata-mata juga boleh terjejas.
- Disfungsi akomodatif: Orang sering berjuang untuk menukar tumpuan mereka dari dekat ke jauh dan sebaliknya. Proses memfokuskan pada objek berhampiran dipanggil penginapan. Disfungsi akomodatif sama dengan presbyopia. Presbiopia berlaku sekitar 40 tahun dengan kesukaran untuk menumpukan pada objek berhampiran. Selalunya membaca cermin, bifocal atau lensa tambahan progresif ditetapkan untuk memperbaiki masalah ini. Remaja dengan gegaran seringkali mempunyai pengalaman yang sama kehilangan penglihatan dekat. Matanya mungkin kelihatan sihat, tetapi disfungsi akomodatif sering kelihatan, meniru presbiopia. Seperti yang kita usia, manusia kehilangan keupayaan untuk fokus pada dekat kerana perubahan dalam kanta mata. Selepas gegaran, seseorang mungkin kehilangan keupayaan ini kerana bahagian batang otak yang mengawal fokus kanta mungkin cedera oleh trauma. Malangnya, trauma setempat ini hampir tidak kelihatan pada MRI.
- Kekurangan penumpuan: Satu lagi masalah biasa yang sering berlaku selepas gegaran adalah kekurangan konvergensi . Kekurangan konvergensi adalah keupayaan menurun untuk menumpukan mata dan mengekalkan visi binokular sambil memberi tumpuan kepada sasaran yang hampir seperti membaca atau bekerja di komputer. Konvergensi adalah perubahan mata ke arah hidung untuk menumpukan pada objek dekat. Orang yang menderita kekurangan konvergensi sukar menggunakan mata mereka bersama-sama dan sering mengadu mata yang lelah, sakit ketika membaca.
- Kepekaan kepada cahaya: Orang sering mengadu sensitiviti kepada cahaya dan silau. Malah, selepas sakit kepala, kepekaan cahaya adalah gejala kedua yang paling umum dilihat selepas gegaran. Ia dianggap sebagai hasil ketidakupayaan otak untuk menyesuaikan diri dengan pelbagai tahap kecerahan selepas kecederaan. Sensitiviti cahaya ini dapat menimbulkan kesukaran memegang tumpuan untuk jangka waktu yang lama.
- Penjejakan mata: Pergerakan mata kecil, cepat kadang-kadang berlaku selepas gegaran yang boleh menyebabkan masalah pengesanan mata. Pergerakan mata ini juga boleh menyebabkan masalah dengan koordinasi mata-mata, kadang-kadang mengakibatkan masalah semasa sukan dan di dalam kelas. Ini biasanya dirujuk sebagai disfungsi motor ocular.
- Pemprosesan visual yang ditangguhkan: Sesetengah orang yang mengalami gegaran mengalami kelajuan pemprosesan visual yang berpanjangan. Selalunya sukar pada seorang atlet, kelewatan dalam memproses imej menghasilkan kesukaran membaca bidang, menghakimi jarak, menilai kelajuan pemain lain, dan kelajuan bola.
A Word From
Nasib baik, kebanyakan isu yang sering berlaku akibat gegaran akan menyelesaikan, tetapi hanya dengan rehat. Doktor sering mengesyorkan rehat total tanpa stimulasi otak, termasuk permainan video, TV, atau bersosial dengan rakan-rakan. Rangsangan kurang lebih baik. Ini memberi otak peluang untuk pulih. Sekiranya keadaan ini berterusan, penilaian semula oleh pakar neurologi akan disyorkan untuk mengetepikan masalah perubatan yang serius dan kadang-kadang mengancam nyawa. Kebanyakan masalah ini boleh dirawat jika mereka tidak menyelesaikannya sendiri. Kebanyakan keadaan penglihatan bertindak balas terhadap terapi penglihatan. Terapi penglihatan, yang paling sering dilakukan oleh optometrist tingkah laku, terdiri daripada latihan mata dan latihan yang membantu melatih semula otot mata dan masa tindak balas.
> Sumber:
> Wolter, M, Pelino, C, Pizzimenti, J, Concussion dan encephalopathy traumatik kronik, Kajian Optometri, 15 Mac, 2017.