Sekiranya pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan golf selepas penggantian lutut?
Terdapat beberapa subjek yang saya tulis tentang yang telah menyebabkan lebih banyak kontroversi daripada menyatakan pesakit dengan penggantian lutut perlu dipertimbangkan semula jika bermain golf adalah satu aktiviti yang perlu mereka lakukan. Ia tidak seharusnya mengejutkan saya, kerana kebanyakan pesakit saya sendiri dengan penggantian lutut adalah pemain golf yang gemar dan ingin kembali ke kursus secepat mungkin.
Jadi kenapa pesakit penggantian lutut peduli dengan golf?
Membuat Penggantian Lutut Terakhir
Kedua-dua pesakit dan doktor berminat melakukan apa sahaja yang boleh membantu memastikan penggantian lutut akan bertahan lama . Meningkatkan reka bentuk implan, memastikan penggantian disisipkan dan diselaraskan dengan betul, dan kaunseling pesakit mengenai tingkah laku semuanya boleh membantu untuk menggantikan penggantian selagi mungkin.
Yang terakhir dari cara-cara ini untuk membantu membuat lutut terakhir ialah memberi pesakit maklumat terbaik untuk membuat penggantian lutut mereka terakhir. Terdapat aktiviti-aktiviti yang menempatkan lebih banyak daya dan tekanan pada penggantian lutut, dan kerana itu, pakar bedah sering akan meminta pesakit untuk mengelakkan aktiviti sukan yang berimbas seperti berlari dan melompat. Walau bagaimanapun, tidak banyak data untuk membimbing cadangan mengenai aktiviti mana yang terbaik untuk dielakkan.
Berapa Banyak Tekanan pada Implan?
Kajian telah dilakukan beberapa tahun yang lalu untuk mengukur aktiviti mana yang menyebabkan tekanan paling tinggi pada implan penggantian lutut.
Sejumlah pesakit yang memerlukan penggantian lutut total kerana arthritis lutut yang teruk dilengkapi dengan implan penggantian lutut khas. Tertanam di dalam implan ini adalah sensor tekanan yang dapat memberikan maklumat yang tepat tentang kapan implan mengalami tekanan dan tekanan luar biasa.
Kajian ini mendapati bahawa, seperti yang disyaki, aktiviti berdampak rendah seperti basikal berbayar tidak memberi sedikit tekanan pada implan penggantian lutut. Sebaliknya, aktiviti seperti larian dan tenis diletakkan pada tekanan implan yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kejutan: golf meletakkan beberapa tekanan tertinggi pada implan penggantian lutut. Khususnya, daya kilasan pada lutut utama swing golf adalah beberapa kuasa tertinggi yang diuji.
Golf atau Golf Tidak?
Jadi persoalannya timbul: adakah doktor menasihatkan pesakit lutut mereka untuk mengelakkan bermain golf? Anda perlu membincangkan dengan pakar bedah anda tentang cadangan khusus mereka, tetapi saya boleh memberi jaminan kepada anda kebanyakan pakar bedah tidak menasihati pesakit untuk mengelakkan golf.
Matlamat saya adalah untuk memberikan maklumat, dan membantu pesakit meletakkannya dalam konteks. Oleh itu, inilah garis bawah: kami mempunyai maklumat yang terhad tentang kegiatan mana yang benar-benar menimbulkan tekanan pada implan, tetapi maklumat itu menunjukkan golf boleh menjadi satu aktiviti yang membawa kepada lebih cepat memotong sendi yang ditanam.
Yang mengatakan, ini adalah kajian yang sangat kecil, yang memandang satu implan penggantian lutut tertentu. Peningkatan implan penggantian lutut boleh membantu menangani kebimbangan ini, dan beberapa jenis implan tertentu boleh membantu pesakit yang ingin mengambil bahagian dalam aktiviti yang menimbulkan tekanan pada sendi lutut.
Apabila saya membincangkan apa yang saya fikir pesakit saya perlu lakukan, saya berkongsi kajian ini dengan mereka. Saya juga mengakui bahawa terdapat manfaat golf untuk bersenam, menjaga berat badan, dan meningkatkan kesihatan emosi. Ia mungkin (dan selalunya adalah) risiko risiko implan panjang untuk pesakit penggantian lutut untuk mengambil bahagian dalam aktiviti-aktiviti yang membawa mereka kecergasan dan kegembiraan.
Pokoknya
Seperti yang dinyatakan, menyatakan bahawa golf boleh merosakkan implan penggantian lutut adalah salah satu kenyataan yang paling kontroversi yang pernah saya buat. Ramai pesakit yang menghantar e-mel membantah tuntutan ini dengan menyatakan doktor memberitahu mereka bahawa mereka boleh bermain golf.
Hanya untuk menjelaskan, maklumat ini tidak mengatakan bahawa anda tidak boleh golf, ia hanya menyatakan bahawa mereka yang cuba untuk mengelakkan tekanan tinggi pada implan penggantian lutut harus mengelakkan aktiviti tertentu.
Sisi flip hujah ini ialah tekanan pada implan juga boleh ditingkatkan dengan kenaikan berat badan. Golf adalah satu aktiviti yang membuat orang berolahraga. Mendapatkan di luar, berjalan, dan bergerak di sekitar semuanya baik untuk pesakit penggantian lutut. Jika golf kecil adalah apa yang membuatkan orang bergerak, maka tekanan terhadap implan adalah berbaloi.
Sumber:
D'Lima DD, et al. "The Mark Coventry Award: dalam lengan vivo semasa rekreasi dan senaman selepas lutut arthroplasty" Clin Orthop Relat Res. 2008 Nov; 466 (11): 2605-11.