Istilah pejabat perubatan penting yang anda tidak dengar di TV
Berjuta-juta penonton suka menonton "menunjukkan doktor" setiap minggu dan keseronokan pada istilah perubatan, mengambil bit dan kepingan "doktor bercakap" dan berasa berpengetahuan dan bijak. Tetapi apabila tugas anda berada di pejabat perubatan, mengetahui ins dan terminologi kedoktoran perubatan dan terminologi pejabat perubatan boleh menjadi suatu cabaran. Anda mungkin tidak banyak mendengarnya dalam dialog mengenai persembahan perubatan.
Nampaknya berjuta-juta istilah penting yang perlu anda ketahui, dan penting untuk mengetahui bukan sahaja etimologi dan akar kata-kata perubatan tetapi juga tagihan dan pengkodan lingo. Setiap adalah penting, dan sementara anda mungkin tidak perlu mengetahui istilah perubatan yang tepat untuk setiap bahagian sistem rangka jika anda bekerja untuk proctologist, adalah penting untuk mempunyai sekurang-kurangnya pengetahuan sepintas dalam semua sistem badan. Istilah pengebilan dan pengekodan akan berbeza tetapi akan mempunyai tatanan yang bertindih juga.
Terma Liputan
Istilah pejabat perubatan adalah umum. "Rangkaian" adalah perkataan untuk interkoneksi antara penanggung insurans dan doktor, kemudahan, dan pembekal yang dikontrakkan dengan syarikat insurans itu. Penyedia "out-of-network" adalah salah satu yang tidak dikontrakkan dengan penanggung insurans tertentu. Sangat penting untuk pesakit anda bahawa anda tahu perbezaan ini kerana seseorang akan dibayar pada kadar yang lebih tinggi daripada yang lain jika mereka dibayar sama sekali.
Sesetengah penyedia rangkaian tidak akan dibayar kecuali dalam beberapa hal yang luar biasa. "Pengecualian" adalah istilah pejabat perubatan yang bermaksud di bawah syarat atau konteks tertentu seperti yang ditentukan oleh syarikat insurans suatu pembekal boleh dibayar untuk perkhidmatan.
Syarat untuk Pengebilan Perubatan
Setiap penyedia juga akan menggunakan istilah "manfaat yang dibenarkan," "tuntutan," "pembayaran bersama" dan "boleh ditolak." Istilah ini berkaitan dengan pembayar apa yang akan membayar pembekal, caj kepada pembayar komersial, dan bayaran yang dibuat oleh pesakit kepada doktor, kemudahan, atau pembekal biasanya pada masa perkhidmatan tetapi kadang-kadang sebelum perkhidmatan atau sebelum syarikat insurans akan membayar.
Adalah penting untuk menyedari bahawa walaupun ini adalah istilah umum untuk semua syarikat insurans dan pembayar, syarat-syarat tersebut tidak semestinya bermakna perkara tertentu yang sama di kalangan masing-masing. Pembayar komersial individu mempunyai bahasa tersendiri, dan sementara norma adalah untuk menjaga standard terminologi, adalah penting untuk menjaga agar anda mempelajari spesifik bagi setiap pembayar komersial untuk memastikan pesakit dan penyedia menerima manfaat yang paling.
Tiga istilah sangat penting untuk penyedia perubatan adalah HIPAA , ICD-9-CM , dan Borang Pemberian dan Pemberian. Borang Tugasan dan Pemberar kuasa adalah salah satu perintah perniagaan pertama di pejabat perubatan kerana ia memberikan pejabat medis kuasa untuk membiayai syarikat insurans secara langsung dan menerima pembayaran untuk layanan yang diberikan. Ini membantu pesakit dengan mengambil tanggungjawab mereka untuk memfailkan borang tuntutan insurans yang boleh mengelirukan bagi mereka yang tidak mahir dalam teknik bil perubatan.
Di samping itu, pembayar komersial boleh membayar pembekal secara langsung untuk mengelakkan sebarang kelewatan pembayaran. HIPAA adalah Akta Portabiliti dan Akauntabiliti Insurans Kesihatan dan dimandatkan secara federal. Akta ini menentukan penalti yang besar untuk ketidakpatuhan dengan peraturan-peraturan di dalamnya, jadi pengetahuan mengenai hal ini penting.
ICD-9-CM adalah Klasifikasi Antarabangsa untuk Penyakit, edisi ke-9 dengan Pengubahsuaian Klinikal. Ini adalah kod standard untuk rekod perubatan dan tuntutan insurans. Dibuat dan diawasi oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyeragaman kod alfa-numerik ini membantu pesakit dengan membuat kemungkinan para doktor dan penyedia perubatan di mana sahaja dapat memahami apa yang doktor di mana-mana di dunia telah didiagnosis.
Kelas dan Sumber untuk Terminologi Perubatan
Ini hanya beberapa beribu-ribu istilah khusus pejabat perubatan yang perlu diketahui oleh pejabat profesional perubatan.
Terdapat kelas, sekolah, dan sijil khusus untuk perbendaharaan kata pejabat perubatan. Walaupun setiap profesional tidak perlu mengetahui setiap istilah ini, adalah penting bahawa sumber-sumber semasa boleh didapati jika diperlukan, dan kakitangan pejabat perubatan mempunyai pengetahuan kerja mengenai terminologi pejabat medik yang paling asas.