Para pelajar perubatan mengaitkan Klebsiella pneumoniae dengan pneumonia yang memberi kesan kepada orang yang tidak mempunyai rumah yang bergantung kepada alkohol. Walau bagaimanapun, bakteria Klebsiella radang paru-paru adalah yang paling lazim dalam pengaturan hospital dan penyebab utama jangkitan nosokomial. ("Nosocomial" adalah jargon perubatan dan merujuk kepada penyakit yang berasal dari hospital.)
Klebsiella pneumoniae adalah rod gram-negatif yang terbungkus dalam kapsul polysakarida tebal.
Pada nota yang berkaitan, kapsul tebal ini menjadikan bakteria sukar dirawat dengan antibiotik.
Dalam lima peratus populasi, Klebsiella pneumoniae berada di usus (najis) dan saluran pernafasan. Tidak seperti E. coli , bakteria lain usus (enteric) yang biasa, Klebsiella juga terdapat dalam takungan alam sekitar seperti pembetung, tanah dan air permukaan. Ia merosakkan badan melalui endotoxin yang terletak di dalam bakteria dan bukan oleh exotoxin (excreted).
Seperti yang anda mungkin mengesyaki dari namanya, Klebsiella pneumoniae boleh menyebabkan radang paru-paru bakteria. Pneumonia adalah jangkitan paru-paru yang menyebabkan demam, menggigil, sesak nafas, keletihan dan banyak lagi. Lazimnya, radang paru-paru Klebsiella jarang terjadi kecuali di kalangan anggota masyarakat dengan ketergantungan alkohol.
Klebsiella radang paru-paru biasanya menghentam lobus paru-paru atas kanan dan mengakibatkan kematian tisu (aka nekrosis) dengan kavitasi dan pyogenic (aka nanas); patofisiologi yang berbeza ini terbukti pada sinar-x dada.
Di dalam hospital, klebsiella pneumoniae boleh naik dari usus dan menyebabkan jangkitan saluran kencing atau menjangkiti melalui kateter kencing. Tambahan pula, terutamanya di kalangan kanak-kanak yang dimasukkan ke hospital di ICU Pediatrik (PICU), Klebsiella pneumoniae boleh menyebabkan jangkitan darah yang mengancam nyawa (aka septikemia) dan kejutan septik.
Daripada catatan, terdapat subspesies Klebsiella pneumoniae yang menyebabkan penyakit yang amat dahsyat: Klebsiella ozaenae dan Klebsiella rhinoscleromatis. Jangkitan dengan Klebsiella ozaenae boleh menyebabkan membuang air besar (atrofi) membran mukus hidung. Begitu juga, Klebsiella rhinoscleromatis menyebabkan rhinoscleroma, keradangan nodular yang merosakkan hidung dan tekak.
Diagnosis Klebsiella pneumoniae didasarkan pada sejarah perubatan, ujian fizikal, ujian diagnostik (berfikir x-ray) dan ujian makmal. Sekiranya mungkin, pakar-pakar perubatan memilih untuk merawat Klebsiella pneumoniae dengan quinolones atau cephalosporins generasi ketiga atau keempat. Walau bagaimanapun, beberapa jenis klebsiella pneumoniae tahan terhadap antibiotik konvensional, dan profil rawan bakteria mesti diperiksa semasa menguji dan mengubati penyakit ini.
Bermula pada tahun 1970-an, strain Klebsiella pneumoniae tahan aminoglycosides mula memegang. Strain ini tidak lama lagi diikuti oleh beta-lactamase spektrum diperpanjang yang menghasilkan Klebsiella yang tahan terhadap penisilin dan cephalosporins.
Baru-baru ini, kembalinya klebsiella tahan karbapenem telah muncul di hospital. Carbapenem adalah antibiotik kuat yang digunakan sebagai rawatan terakhir.
Hakikat bahawa Klebsiella telah berevolusi mikro untuk melawan ubat-ubatan ini yang membimbangkan ahli-ahli komuniti perubatan.
Kerana Klebsiella pneumoniae paling sering menyebabkan jangkitan pada pesakit hospital-terutama mereka yang telah berada di hospital lama dan telah melemahkan sistem kekebalan tubuh (berfikir ICU) -memerlukan bahawa kakitangan penjagaan kesihatan pesakit melakukan yang terbaik untuk meminimumkan penyebaran bakteria.
Di samping menjaga instrumen perubatan bersih dan meminimumkan tempoh masa dimana kateter berada, pembasuhan tangan adalah pertahanan utama terhadap jangkitan. Walaupun sebagai orang yang dikasihi melawat rakan atau ahli keluarga di hospital, itu adalah idea yang sangat baik untuk menjaga tangan anda dibasuh dan di luar peralatan perubatan.
Pada catatan terakhir, selama lebih dari 40 tahun, penyelidik telah mencari vaksin untuk mencegah jangkitan dengan Klebsiella pneumoniae. Pada masa ini, terdapat beberapa kumpulan bebas yang menjalankan vaksin tersebut.
Sumber:
Artikel bertajuk "Pengembangan uji imunisasi terhadap pneumonia Klebsiella" oleh TA Ahmad dan rekan-rekan penulis yang diterbitkan dalam Vaksin pada tahun 2012.
Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. Bab 15. Batang Gram-Negatif Enteric (Enterobacteriaceae). In: Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. eds. Jawetz, Melnick, & Mikrobiologi Perubatan Adelberg, 26e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Levinson W. Ringkasan ringkasan organisma penting perubatan. In: Levinson W. eds. Kajian Mikrobiologi Perubatan dan Imunologi, 13e. New York, NY:
Artikel bertajuk "Klebsiella spp. sebagai Patogen Nosokomial: Epidemiologi, Taksonomi, Kaedah Menaip, dan Faktor Patogenikitas "oleh R Podschun dan U Ullmann diterbitkan dalam Ulasan Mikrobiologi Klinikal.