Ketepuan oksigen - kadang-kadang disebut sebagai O sats, atau hanya, duduk-merujuk kepada sejauh mana hemoglobin tepu dengan oksigen. Hemoglobin adalah unsur dalam darah yang mengikat oksigen untuk membawanya melalui aliran darah ke organ, tisu, dan sel badan. Ketepuan oksigen normal biasanya antara 96 peratus dan 98 peratus.
Setiap sel darah merah mengandungi 4 molekul hemoglobin.
Besi, yang terdapat dalam hemoglobin, adalah apa yang ikatan oksigen selepas menyebar dari alveoli ke dalam paru-paru dan ke dalam kapilari paru-paru. Kebanyakan hemoglobin sepenuhnya tepu.
Ketepikan oksigen bergantung kepada:
- Ketersediaan oksigen.
- Pertukaran gas di paru-paru: Keupayaan oksigen untuk mencapai alveoli, dan sekali dalam alveoli, untuk meresap melalui dinding alveoli dan kapilari untuk mencapai sel-sel darah merah.
- Kepekatan hemoglobin dalam sel darah merah.
- Kelenjar hemoglobin untuk oksigen, dalam kata lain, bagaimana hemoglobin kuat menarik oksigen.
Mengukur Ketepuan Oksigen
Ketepuan oksigen paling biasa diukur dengan sama ada:
- Gasses darah arteri: Nilai yang diperoleh daripada gas darah arteri atau ABG (SaO2) menggambarkan tepu oksigen darah arteri, dan diperoleh dengan menarik darah dari arteri seperti arteri radial di pergelangan tangan atau arteri femoral di pangkal paha.
- Pulmon oximetry: Nilai yang diperolehi daripada darah kapilari periferal dengan menggunakan pulse oximetry (SpO2) seringkali mencerminkan tahap yang dapat dijumpai dalam darah arteri. Pulse oximetry mempunyai kelebihan menjadi ujian yang tidak invasif, yang menggunakan penyelidikan yang dilampirkan pada jari atau telinga atau kawasan lain dari tubuh yang membaca panjang gelombang cahaya yang tercermin dari darah. Bukan hanya nadi oximeters satu standard sekarang untuk memantau orang di hospital, tetapi orang juga boleh mengikut tepu mereka sendiri melalui penggunaan teknologi yang boleh dipakai.
Penurunan Oksigen Oksigen
Penurunan tahap ketepuan oksigen dirujuk kepada desaturasi, atau hipoksemia, dan boleh disebabkan oleh sebarang perubahan atau kerosakan pada pembolehubah di atas.
- Perubahan ketersediaan oksigen boleh disebabkan oleh penurunan kepekatan oksigen dalam udara terinspirasi seperti pada ketinggian yang lebih tinggi dan semasa terbang dalam pesawat.
- Masalah dengan pertukaran gas yang menyebabkan penurunan ketepuan oksigen boleh merangkumi apa-apa yang mengurangkan keupayaan oksigen untuk bergerak dari udara luar ke dalam alveoli badan kita atau semasa pemindahan oksigen dari alveoli ke kapilari darah .
- Penurunan ketepuan oksigen mungkin disebabkan oleh kepekatan hemoglobin yang lebih rendah, seperti anemia kekurangan zat besi .
- Hubungan afinitas menurun hemoglobin untuk oksigen mungkin berlaku apabila terdapat sesuatu yang lain yang mengikat lebih kuat ke hemoglobin daripada oksigen, seperti keracunan karbon monoksida di mana karboksimoglobin gabungan terbentuk.
Hypoxemia dan Hypoxia
Istilah hipoksemia dan hipoksia sering digunakan secara bertukar tetapi bermakna perkara yang agak berbeza. Hypoxemia adalah istilah yang menentukan kepekatan oksigen menurun dalam darah. Hypoxia, pada gilirannya, menerangkan akibat-akibat yang berlaku akibat hipoksemia.
Apabila sel-sel tidak mendapat oksigen yang mencukupi, mereka mungkin menyesuaikan diri jika kekurangannya adalah kecil. Walau bagaimanapun, dalam kekurangan yang lebih besar, hasilnya adalah kerosakan sel diikuti oleh kematian sel.
Hypoxia sering disebabkan oleh hipoksemia, tetapi mungkin juga berlaku apabila:
- Terdapat anemia kerana terdapat terlalu sedikit sel darah merah sehingga darah oksigen sepenuhnya tidak membawa oksigen yang cukup kepada tisu.
- Terdapat aliran darah yang tidak mencukupi sehingga darah oksigen sepenuhnya tidak mencapai tisu.
- Tisu-tisu tidak boleh menggunakan darah oksigen yang bermanfaat yang dihantar.
- Tisu memerlukan darah yang lebih oksigen daripada yang dapat disampaikan, seperti dalam jangkitan yang teruk.
Merawat Hypoxemia dan Hypoxia Disebabkan Hypoxemia
Apabila tepu oksigen jatuh di bawah tahap tertentu, terapi oksigen tambahan biasanya diperlukan, dan kadang-kadang muncul. Ia juga penting untuk menentukan punca ketepuan oksigen yang rendah. Merawat penyebab utama adalah tujuan utama rawatan.
Sumber
- Collins, J., Rudenski, A., Gibson, J., Howard, L., dan R. O'Driscoll. Berkaitan tekanan separa oksigen, tepu, dan kandungan: lengkung pemisahan hemoglobin-oksigen. Bernafas . 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.