Patofisiologi COPD dan Cara Kerja Paru-paru

Memahami Bagaimana COPD Membangun dan Memengaruhi Struktur Paru-paru Anda

Patofisiologi penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perubahan fungsi yang berlaku di dalam paru-paru akibat proses penyakit. Untuk lebih memahami keabnormalan paru-paru yang terdapat dalam COPD, pelajari mengenai fungsi paru-paru biasa.

Bagaimana Kerja Paru-paru Anda

Rongga dada mengandungi dua paru-paru: satu di sebelah kanan dada dan satu di sebelah kiri.

Setiap paru-paru terdiri daripada bahagian-bahagian yang berbeza yang dipanggil lobus. Paru kanan mempunyai tiga lobus; dua kiri sahaja. Setiap lobus dibahagikan kepada segmen dan lobula. Ruang antara paru-paru yang mengandungi jantung, kapal besar, dan esofagus dipanggil mediastinum . Satu set tiub, atau saluran udara, menyampaikan oksigen kepada setiap bahagian paru-paru.

Semasa anda bernafas, udara memasuki sistem pernafasan anda melalui pakaian anda. Ia kemudian melalui nasofaring (kawasan tekak di belakang hidung) dan oropharynx (kawasan tekak di belakang mulut). Struktur ini membentuk saluran udara atas, yang dipenuhi dengan mukosa bersisik. Ini adalah lapisan pelindung yang lembap yang mengandungi unjuran seperti rambut kecil yang membantu menghangatkan oksigen dan menghisap oksigen yang panas dan membantu dalam penyingkiran zarah asing dan lendir yang berlebihan.

Udara berterusan melalui laring (kotak suara) - struktur yang menghubungkan saluran udara atas dan bawah - dan kemudian turun melalui trakea (tenggorokan), yang menghubungkan laring ke bronkus.

Bronchi adalah saluran udara yang lebih besar dari paru-paru yang kemudiannya ditamatkan ke saluran udara yang lebih kecil yang dikenali sebagai bronchioles. Bersama-sama, bronkus dan bronkiol membentuk pokok bronkial. Bronchioles berakhir di saluran alveolar, yang membawa kepada kantung alveolar yang terdiri daripada berjuta-juta alveoli. Alveoli adalah struktur gas-pertukaran utama di paru-paru, di mana oksigen memasuki darah dan karbon dioksida dikeluarkan.

Semua struktur ini berfungsi bersama sebagai sistem pernafasan anda.

Tujuan Paru-paru

Paru-paru terdiri daripada serat spongy, elastik yang membolehkan mereka meregangkan dan mengekang ketika kita bernafas masuk dan keluar. Tujuan paru-paru adalah dua kali: untuk menyampaikan oksigen (O2) ke sel dan tisu badan dan untuk menghapus karbon dioksida (CO2), produk sisa pernafasan, dari darah. Oksigen, nutrien yang paling penting dalam badan, membantu badan anda menghidupkan makanan yang anda makan menjadi tenaga dan, sama dengan ekzos kereta, CO2 dikeluarkan dari tubuh anda setiap kali anda menghembus nafas.

Memahami Patofisiologi COPD

COPD dicirikan oleh had aliran udara yang kurang boleh diubah. Pendedahan kumulatif dan kronik ke atas rokok adalah penyebab utama penyakit ini , tetapi pendedahan berulang kepada asap rokok , pencemaran udara , dan pendedahan pekerjaan (kepada arang batu, kapas, bijirin) juga merupakan faktor risiko penting.

Keradangan kronik memainkan peranan utama dalam patofisiologi COPD. Merokok dan perengsa saluran udara lain menyebabkan neutrophil, T-limfosit, dan sel-sel radang yang lain terkumpul di saluran pernafasan. Sebaik sahaja diaktifkan, mereka mencetuskan tindak balas keradangan di mana kemasukan molekul, yang dikenali sebagai perantara keradangan, menavigasi ke tapak tersebut dalam usaha untuk memusnahkan dan menghilangkan serpihan asing yang terhirup.

Di bawah keadaan biasa, tindak balas keradangan adalah berguna dan menyebabkan penyembuhan. Malah, tanpa itu, tubuh tidak akan pulih daripada kecederaan. Di COPD, pendedahan berulang kepada perengsa saluran udara mewarnakan tindak balas keradangan yang berterusan yang tidak sepatutnya menutup sendiri. Dari masa ke masa, proses ini menyebabkan perubahan paru-paru struktur dan fisiologi yang semakin bertambah buruk.

Kerana keradangan berterusan, saluran pernafasan membatasi, menjadi terlalu sempit dan bengkak. Ini membawa kepada penghasilan lendir yang berlebihan dan kegagalan berfungsi silia-gabungan yang menjadikan pembersihan saluran udara amat sukar.

Apabila orang-orang dengan COPD tidak dapat membersihkan rembesan mereka, mereka mengalami gejala-gejala khas COPD , termasuk batuk produktif kronik , mengi , dan dyspnea. Akhirnya, pembentukan lendir menarik sejumlah bakteria yang berkembang maju dan berkembang biak dalam persekitaran yang hangat dan lembap di saluran udara dan paru-paru. Hasil akhirnya adalah keradangan selanjutnya, pembentukan diverticula (kantung seperti kantung) di dalam pohon bronkial, dan jangkitan paru-paru bakteria , penyebab COPD yang biasa.

Rawatan COPD

Matlamat utama rawatan COPD , tidak kira jenis COPD, adalah untuk memperbaiki kualiti hidup , memperlambat perkembangan penyakit, mengawal gejala COPD, dan mencegah keterlambatan COPD.

Tiada faktor lain yang membawa lebih banyak berat untuk melambatkan perkembangan COPD daripada berhenti merokok . Pilihan rawatan lain termasuk antibiotik (bagi mereka yang mempunyai bukti jangkitan bakteria), bronkodilator yang disedut, kortikosteroid, terapi aerosol, pemulihan pulmonari , terapi oksigen (untuk pesakit yang hipoksik ), tembakan selesema , dan, pada mereka yang mengalami COPD peringkat akhir yang memenuhi kriteria tertentu, campur tangan pembedahan .

Sumber:

> COPD. National Heart, Paru, dan Institut Darah. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.