Kesan Mulut vs Pernafasan Hidung pada Tahap Oksigen
Adakah pernafasan mulut menjejaskan tahap oksigen anda jika anda menjalani terapi oksigen tambahan? Jika ya, apa yang perlu anda ketahui dan apa yang anda boleh lakukan?
Asas Terapi Oksigen Tambahan
Terapi oksigen tambahan biasanya diberikan kepada orang yang tekanan separa oksigen (PaO2) yang diukur oleh gas darah arteri (ABGs) kurang daripada atau sama dengan 55 mg Hg dan tahap ketepuan oksigen yang didokumenkan sebanyak 88 peratus atau kurang semasa terjaga (atau jatuh ke tahap ini semasa tidur selama sekurang-kurangnya lima minit).
Ramai orang menerima oksigen dalam rumah menerusi peranti penghantaran oksigen yang dikenali sebagai cannula hidung . Tiub plastik nipis ini mempunyai dua helai kecil di satu hujung yang beristirahat di hidung. Cannula hidung boleh memberikan oksigen kepada seseorang pada satu hingga enam liter per minit (LPM), dalam kepekatan antara 24 hingga 40 peratus, bergantung kepada berapa banyak LPM disampaikan. Sebagai perbandingan, udara bilik mengandungi kira-kira 21 peratus oksigen, yang umumnya tidak mencukupi untuk orang yang mengalami penyakit paru-paru.
Adakah Pembantu Mulut Dapatkan Faedah Sama Tambahan Oksigen?
Terdapat banyak manfaat terapi oksigen jangka panjang , yang paling besar ialah, apabila digunakan sekurang-kurangnya 15 jam sehari, ia akan meningkatkan kelangsungan hidup. Tetapi, adakah orang yang menggunakan oksigen dan bernafas melalui mulut mereka dapat memperoleh manfaat penuh terapi oksigen? Atau, apakah pernafasan mulut berikutan tahap rendah oksigen dalam darah, sel, dan tisu?
Penyelidikan yang melibatkan topik ini adalah bercanggah seperti yang ditunjukkan oleh contoh berikut:
- Dalam kajian yang melibatkan 323 subjek bernafas mulut, para penyelidik menetapkan untuk menentukan kesan pernafasan mulut pada tepu oksigen. Untuk tujuan kajian, pernafasan mulut dinilai oleh peperiksaan fizikal dan soal selidik yang diisi oleh subjek atau rakan kongsi mereka. Ketepikan oksigen diukur oleh oksimetri nadi . Hasil kajian mendapati bahawa 34.6 peratus orang mempunyai kadar tepu oksigen normal (95 peratus atau lebih), 22.6 peratus mempunyai tahap ketepuan oksigen sebanyak 95 peratus dan 42.8 peratus dianggap hipoksik , dengan tahap ketepuan oksigen di bawah had kajian set 95 peratus. Penyelidik menyimpulkan bahawa, semasa bernafas mulut tidak selalu mengakibatkan hipoksia, ia boleh menyumbang kepadanya.
- Satu lagi kajian yang membabitkan 10 mata pelajaran sihat berbanding sampel gas aspirated dari kedua-dua pernafasan mulut terbuka dan mulut dari ujung kanal kanal yang terletak di nasofaring. Kajian ini menyimpulkan bahawa bukan sahaja peningkatan kadar oksigen terinspirasi (FIO2) yang meningkat dengan kadar aliran oksigen yang meningkat tetapi berbanding dengan nafas mulut tertutup, nafas terbuka mulut menyedari FIO2 yang lebih besar. Walau bagaimanapun, dalam editorial yang membantah kesahihan kajian yang disebutkan di atas, Dr. Thomas Poulton, Ketua Residen Bowman Grey School of Anesthesia, menjelaskan bahawa sampel gas yang diambil dari kawasan ini tidak mungkin tepat kerana ia mengandungi hanya oksigen Gas bukan gas-bercampur bercampur dengan udara bilik. Sampel gas yang diambil dari trakea , yang lebih rendah dari tekak, akan menghasilkan kepekatan gas yang lebih tepat.
Banyak ADO Mengenai Pernafasan Mulut: Apa yang Boleh Anda Lakukan Mengenai Ini?
Penyelesaian kepada pernafasan mulut sering bergantung kepada sebab yang mendasari. Sebaik sahaja didiagnosis dengan tepat, anda boleh menangani pilihan rawatan yang mungkin termasuk berikut:
- Kosongkan saluran hidung anda - Sesetengah orang tidak mempunyai pilihan selain bernafas melalui mulut mereka kerana laluan hidung mereka tersumbat. Hidung tersumbat mungkin disebabkan oleh alahan , sakit, trauma sebelum atau perubahan cuaca. Antihistamin over-the-counter tersedia untuk mengekalkan simptom alahan dan membuka saluran hidung tersumbat. Semburan semburan hidung adalah alternatif semula jadi untuk ubat-ubatan dan membantu melincirkan saluran hidung, sering melegakan kesesakan. Jika antihistamin over-the-counter dan / atau semburan hidung saline tidak berfungsi untuk anda, berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang menggunakan semburan hidung preskripsi seperti Flonase .
- Buat temu janji dengan doktor gigi anda - Doktor gigi kadang-kadang lebih berpengetahuan daripada doktor apabila mengerti pernafasan mulut. Jika doktor gigi anda menentukan bahawa kelainan muka atau pergigian adalah akar pernafasan mulut anda, dia mungkin sesuai dengan peranti berfungsi untuk membantu membetulkan masalah.
- Beralih kepada topeng muka mudah - Penyelesaian yang paling mudah untuk bernafas mulut, jika sesuai dengan perubatan, adalah bertukar kepada topeng muka yang mudah. Pada amnya, ini tidak praktikal untuk ramai orang dan mesti terlebih dahulu diluluskan oleh penyedia penjagaan kesihatan yang sesuai dengan oksigen anda. Satu alternatif adalah dengan mempertimbangkan menggunakan kanal hidung pada siang hari dan bertukar kepada topeng muka yang mudah pada waktu malam, jadi sekurang-kurangnya anda akan mendapat manfaat penuh terapi oksigen selama waktu di mana anda sedang tidur. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk maklumat lanjut mengenai alternatif kepada kanal hidung.
- Pembedahan hidung - Jika saluran hidung anda disekat kerana septum yang tersisih , bercakap dengan Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT) mengenai pembedahan yang boleh membantu membetulkan masalah dan membolehkan anda bernafas dengan lebih baik. Ingatlah, orang yang mempunyai COPD harus berhati-hati ketika menjalani pembedahan, kerana kemungkinan komplikasi pasca operasi yang berkaitan dengan anestesia.
- Terapi oksigen Transtracheal - Terapi oksigen Transtracheal (TTOT) adalah satu kaedah untuk menguruskan oksigen tambahan terus ke dalam trakea (tenggorokan). Sebagai alternatif kepada kanal hidung, ia memberikan sehingga enam liter oksigen setiap minit melalui tiub plastik kecil yang disebut kateter. TTOT umumnya dikhaskan untuk orang yang mempunyai tahap oksigen darah rendah yang tidak bertindak balas dengan baik kepada kaedah tradisional penghantaran oksigen.
Kepentingan Oksimetri Pulse bagi Mereka yang Berpengalaman Oksigen
Sama ada anda bernafas melalui mulut atau hidung anda, monitor denyutan oximetry adalah mustahak bagi sesiapa yang menerima terapi oksigen dalam rumah. Pulse oximeters mengesan perubahan pesat dalam tahap ketepuan oksigen yang memberi anda amaran bahawa anda rendah oksigen. Bandingkan harga pada monitor pulse oximetry dan jangan sekali-kali berada di dalam gelap mengenai tahap tepu oksigen anda sekali lagi.
Bahagian bawah pada Terapi Pernafasan Mulut dan Oksigen Mulut
Terdapat beberapa kebimbangan mengenai pernafasan mulut dan terapi oksigen tambahan seperti yang digariskan di atas, tetapi perkara penting ialah anda mengambil masa untuk menyelidik topik ini dan bertanya soalan penting-soalan yang kebanyakan orang yang mengidap penyakit paru-paru tidak bertanya.
Kami belajar bahawa salah satu faktor yang paling penting dalam kualiti hidup dan kelangsungan hidup, bukan sahaja dengan penyakit paru-paru tetapi dengan banyak keadaan kesihatan, menjadi pendukung anda dalam penjagaan kesihatan anda. Kami telah mencapai satu tahap dalam bidang perubatan yang tidak ada doktor tunggal yang boleh mengikuti semua penyelidikan dan penemuan baru, walaupun dalam bidang tertentu seperti pulmonologi. Pada masa yang sama, terdapat beberapa orang yang bermotivasi untuk mencari jawapan kepada soalan-soalan ini daripada orang-orang yang menghadapi penyakit yang mendorong soalan-soalan.
Luangkan masa untuk bertanya kepada doktor anda soalan yang anda cari jawapan di sini. Terdapat kemungkinan pendekatan yang berbeza yang tidak semestinya diterbitkan tetapi telah diperkosa oleh mereka yang menghadapi masalah ini setiap hari. Jangan meremehkan juruteknik pernafasan dan terapi yang anda bekerja sama ada. Ini adalah orang-orang yang bekerjasama dengan peminat oksigen tambahan kepada orang-orang yang memerlukannya bersama-sama dengan kebanyakan soalan yang timbul.
> Sumber:
> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. et al. Perubahan dalam Mekanik Pulmonari dan Kesan Pernafasan Terapi Oksigen Arus Tinggi di COPD Stabil Hypercapnic. Thorax . 2017. 72 (4): 373-375.
> Yamamoto, N., Miyashita, T., Takaki, S., dan T. Goto. Kesan Corak Pernafasan pada Penghantaran Oksigen Melalui Nasal atau Pharyngeal Cannula. Penjagaan Pernafasan . 2015. 60 (12): 1804-9.