Hubungan Penyebab-dan-Efek Berbahaya
Pneumonia bakteria dan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) mempunyai hubungan sebab-akibat berbahaya. Sebaliknya, kemerosotan progresif paru-paru dengan COPD dapat meningkatkan kerentanan seseorang terhadap jangkitan bakteria, sementara serangan radang paru-paru dapat menyebabkan perkembangan pesat gejala COPD yang cepat dan tidak dapat dikembalikan.
Apabila satu keadaan semakin buruk, yang lain cenderung untuk mengikuti kecuali langkah berjaga-jaga yang diambil.
Punca
Pneumonia bakteria berlaku apabila bakteria yang berjangkit menemui jalan masuk ke paru-paru di atas paru-paru. Bergantung pada status kesihatan individu, bakteria boleh menyebabkan jangkitan setempat atau membawa kepada radang paru-paru di mana kantung udara ( alveoli ) satu atau kedua-dua paru-paru mengisi dengan bendalir.
Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenza adalah penyebab utama radang paru-paru bakteria.
Orang dengan COPD sangat terdedah kepada radang paru-paru kerana sistem imun mereka telah secara sistematis lemah oleh keradangan paru-paru yang berterusan. Selain itu, lendir terkumpul yang biasa berlaku di COPD mewujudkan persekitaran yang sempurna untuk menimbulkan jangkitan.
Tanda dan Gejala
Gejala radang paru-paru bakteria tidak berbeza dengan jenis radang paru-paru lain . Dengan itu dikatakan, radang paru-paru bakteria cenderung lebih parah daripada sepupu virusnya, terutama dalam konteks COPD.
Ini sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa radang paru-paru bakteria lebih cenderung untuk menyerang orang dengan fungsi imun yang lebih rendah , sementara radang paru-paru virus boleh memberi kesan kepada mereka yang mempunyai sistem imun yang kuat.
Gejala-gejala umum radang paru-paru bakteria termasuk:
- Serangan menggigil secara mendadak
- Demam meningkat dengan cepat sebanyak 101 o F hingga 105 o F
- Mengetuk sakit dada yang teruk oleh pernafasan dan batuk
- Lendir berwarna hijau kehijauan atau kuning
- Rapuh, pernafasan cetek (tachypnea)
- Memancing
- Nasal flaring
Keadaan ini dianggap sebagai kecemasan perubatan jika demam tinggi disertai dengan kekeliruan, kesusahan pernafasan, degupan jantung cepat ( takikardia ), dan nada kulit kebiruan kerana kekurangan oksigen ( sianosis ).
Diagnosis
Diagnosis pneumonia bakteria biasanya bermula dengan peperiksaan fizikal dan kajian kedua-dua gejala dan riwayat pesakit. Ujian lain mungkin termasuk:
- X-ray dada untuk menilai sejauh mana penyusupan paru-paru
- Budaya kuman untuk membantu mengenal pasti jenis bakteria
- Uji antigen urin untuk mengesan kehadiran bakteria tertentu
- Gas arteri atau oximeter nadi untuk memeriksa tahap ketepuan oksigen
- Kebudayaan darah untuk menentukan sama ada bakteria telah tersebar dari paru-paru ke aliran darah
Rawatan
Pneumonia bakteria dirawat dengan antibiotik . Satu atau lebih antibiotik oral boleh ditetapkan bergantung kepada keparahan atau pengulangan jangkitan. Pilihan dadah termasuk:
- Adoxa (doxycycline)
- Amoxil (amoxicillin)
- Biaxin (clarithromycin)
- Zithromax (azithromycin)
Apabila rawatan dimulakan, orang akan berasa lebih selesa dalam beberapa hari. Semua diberitahu, ia mungkin mengambil masa 10 hari atau lebih untuk pulih sepenuhnya.
Lebih-lebih lagi, sekali antibiotik telah dimulakan, mereka mesti diambil untuk menyelesaikannya. Kegagalan berbuat demikian boleh membawa kepada rintangan antibiotik , yang bermaksud bahawa ubat-ubatan tidak akan berfungsi juga jika jangkitan bakteria pulih.
Kes-kes pneumonia yang teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital dan melibatkan penggunaan antibiotik intravena dan cecair intravena untuk mencegah dehidrasi.
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah radang paru-paru bakteria adalah untuk mendapatkan vaksin pneumonia. Dikenali sebagai Pneumovax 23 , vaksin disyorkan untuk sesiapa yang mempunyai COPD dengan satu tembakan tambahan yang disampaikan setiap lima tahun atau apabila orang itu bertukar menjadi 65.
Vaksin pneumonia kedua, dikenali sebagai Prevnar 13, juga disyorkan untuk orang 65 dan lebih tua.
Langkah berjaga-jaga yang lain termasuk:
- Berhenti merokok untuk memperlahankan perkembangan COPD dan mencegah ketegangan
- Mendapatkan pukulan flu tahunan untuk mencegah kecederaan tambahan pada paru-paru
- Basuh tangan dengan kerap
- Mengelakkan sesiapa yang sakit, batuk, atau bersin
> Sumber:
> Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. et al. "Keberkesanan vaksin polysaccharide pneumococcal 23-valent untuk mencegah radang paru-paru yang diperoleh komuniti di kalangan orang dewasa immunocompetent: Kajian sistematik dan meta-analisis percubaan rawak." Vaksin . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. "Individu mana yang mengalami peningkatan risiko penyakit pneumokokus dan mengapa? Kesan COPD, asma, merokok, diabetes, dan / atau penyakit jantung kronik pada radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat dan penyakit pneumokokus yang invasif." Thorax . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.