Ujian dan Prosedur untuk Diagnosis Jenis-jenis Nyeri Kronik yang berbeza
Kesakitan kronik biasanya tidak didiagnosis sehingga anda secara rutin mengalami sakit selama tiga hingga enam bulan. Tunggu ini boleh mengecewakan apabila anda berada dalam kesakitan tanpa penjelasan perubatan yang baik. Malangnya, mendiagnosis kesakitan kronik tidak mudah.
Kerana proses mencari sebab untuk kesakitan anda boleh menjadi menakutkan, anda mungkin tergoda untuk berhenti mencari sama sekali.
Cuba, bagaimanapun, untuk tetap bersamanya selama yang anda boleh. Hanya menghapuskan penyakit dan gangguan yang berpotensi dapat membantu anda memahami di mana kesakitan anda tidak datang, walaupun sumber sebenarnya tidak pernah benar-benar ditemui. Ini boleh merawat kesakitan anda dengan lebih berkesan.
Lama kelamaan, doktor anda akan melakukan beberapa ujian yang berbeza yang mungkin termasuk kerja darah, pengimejan dan ujian saraf. Ujian yang dilakukannya bergantung kepada di mana kesakitan anda berada dan apa yang disyaki menyebabkannya, sebagai tambahan kepada gejala anda yang lain. Berikut adalah beberapa jenis kesakitan kronik yang paling biasa, dan bagaimana mereka disiasat.
Sakit belakang
Jika anda mengalami sakit belakang kronik, doktor anda akan melakukan ujian untuk menentukan sama ada punca itu adalah gangguan tisu, seperti ketegangan otot atau patah rambut, atau sama ada disebabkan oleh kerosakan saraf, seperti cakera pecah.
- X-ray dapat mengesan kecederaan pada tulang dan tisu padat.
- MRI boleh mendedahkan kerosakan kepada tulang, serta tisu yang lebih lembut seperti otot, ligamen atau tendon.
- Imbasan CT memberikan butiran lebih tepat daripada sinar-x dan boleh digunakan untuk memeriksa masalah-masalah lebih dekat.
Sakit kepala sakit kepala
Kesakitan sakit kepala kronik boleh disebabkan oleh ketegangan otot, gangguan sistem saraf atau ketegangan mata.
Lazimnya, mereka dikaitkan dengan keadaan kronik yang lain seperti MS atau kecederaan leher dan bahu. Doktor anda mungkin mengecualikan mana-mana sebab utama sakit kepala seperti penyakit, keabnormalan kimia atau dehidrasi. Dia juga boleh mengesyorkan konsultasi optometri.
Sekiranya anda tidak mempunyai sebarang masalah yang berpotensi menyebabkan sakit kepala yang kronik, doktor mungkin akan mendiagnosis anda dengan meminta beberapa soalan untuk menentukan punca sakit kepala anda:
- Adakah sakit anda diletakkan di satu sisi kepala anda?
- Adakah ia bermula di leher?
- Adakah lebih buruk pada penghujung hari?
- Adakah ia menyebabkan kepekaan cahaya atau bunyi?
Jawapan kepada soalan-soalan ini boleh menentukan sama ada anda mempunyai migrain, sakit kepala cluster, sakit kepala ketegangan otot atau ketegangan mata.
Fibromyalgia
Fibromyalgia boleh menjadi sukar untuk didiagnosis. Ramai gejala-gejalanya adalah biasa dengan penyakit kronik lain, seperti MS atau rheumatoid arthritis. Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai fibromyalgia, anda boleh mengharapkan ujian berikut:
- X-ray dan MRI untuk mengelakkan gangguan tisu.
- Kerja darah untuk mengatasi penyakit reumatik seperti lupus.
- Ujian neurologi untuk menolak MS.
- Palpasi mata tender fibromyalgia.
Doktor anda juga akan menyoal tentang penyakit umum yang lain yang berkaitan dengan fibromyalgia seperti sindrom usus besar (IBS), kesukaran tidur atau tumpuan, keletihan kronik dan bunyi bising atau sensitiviti ringan.
Arthritis dan Bersama Sakit
Kesakitan bersama biasanya disebabkan oleh arthritis, tetapi kecederaan terikan berulang seperti yang disebabkan oleh hubungan sukan atau buruh manual juga boleh menyebabkan sakit kronik.
Apabila mendiagnosis penyebab sakit sendi kronik, doktor anda akan melakukan x-ray atau MRI untuk memeriksa tisu-tisu dan tulang dengan lebih terperinci. Dia juga boleh melakukan ujian darah untuk menyingkirkan gangguan lain.
Kesakitan Neuropatik
Saraf saraf menghantar isyarat ke otak apabila ia dirangsang oleh kecederaan; Walau bagaimanapun, mereka mungkin menjadi sangat kecewa dan menghantar isyarat apabila tidak diperlukan. Ini adalah kes distrofi simpatis refleks (RSD) dan kesakitan hantu hantu .
Kesakitan neuropathic juga boleh disebabkan oleh rangsangan berterusan saraf kesakitan, seperti dalam kes cakera tergelincir, menyempitkan saluran tulang belakang atau kecederaan yang menyebabkan kerosakan saraf yang teruk. Neuropati periferal juga merupakan salah satu gejala kencing manis yang paling biasa, yang berlaku dalam 60 hingga 70% daripada populasi diabetes.
Sekiranya doktor anda mengesyaki kesakitan kronik anda disebabkan oleh saraf, dia akan meminta anda untuk menerangkan kesakitan anda. Kebanyakan orang dengan sakit saraf menggambarkannya sebagai membakar atau menikam. MRI dan imbasan CT boleh menentukan kawasan kerosakan saraf yang tepat. Sekiranya perlu, doktor anda boleh melakukan ujian pengaliran saraf untuk menentukan kawasan dengan kerosakan.
Punca lain
Sebelum membuat diagnosis, doktor anda mungkin mahu mengetepikan sebab-sebab yang lain, sebab yang lebih serius untuk kesakitan kronik. Contohnya, sakit belakang kronik atau sakit kepala mungkin adalah gejala tumor kanser. Kesakitan bersama dan gejala seperti fibromyalgia juga biasa berlaku kepada MS. Kesakitan neuropatik mungkin menunjukkan kecederaan saraf tunjang ringan.
Walaupun ia mungkin mengecewakan untuk menunggu diagnosis yang tepat dari kesakitan anda, lebih baik jika doktor anda teliti dengan penyiasatannya. Lebih baik mengambil masa untuk diagnosis yang betul daripada tergesa-gesa menjadi yang salah, atau lebih teruk: tiada diagnosis sama sekali.
Sumber:
Malanga, Gerard. "Peralatan Diagnostik: X-Ray, Imbasan Tulang, MRI, Imbasan CT" Spine Universe. 5/7/2004.
Eidelson, Stewart. "Sakit belakang dan leher: diagnosis dan rawatan" Spine Universe. 11/23/2004.
Fibromyalgia: Maklumat dan Penjagaan yang Anda Perlu. Persatuan Sakit Kronik Amerika. Diakses pada 5 Disember 2008.
Neuropati Diabetik: Kerosakan Saraf Diabetes. Rumah Kliring Maklumat Diabetes Negara. Diakses pada 3 Mac 2009. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/neuropathies/