Ujian dan prosedur biasa digunakan semasa mendiagnosis sakit pelvis
Kesakitan panggul kronik bukan sesuatu yang memberi kesan kepada wanita. Malah, lelaki dan wanita juga boleh didiagnosis dengan kesakitan panggul. Kesakitan panggul kronik yang dicirikan oleh sakit di perut atau pelvis yang telah berlangsung selama lebih dari enam bulan, tidak mudah dikawal dengan ubat-ubatan sakit di atas meja dan mengganggu kualiti hidup anda. Ia boleh disebabkan oleh gangguan wanita, seperti endometriosis, atau gangguan lain seperti sindrom usus sengit (IBS) .
Ujian yang mungkin dilakukan oleh doktor anda untuk mendiagnosis masalah anda bergantung pada apa yang dia cari untuk mengetahui. Sesetengah ujian direka untuk menentukan diagnosis kesakitan panggul yang disyaki, sementara yang lain direka untuk menolak kemungkinan penyebab pelvik lain. Peperiksaan ini mungkin juga berbeza bergantung kepada sama ada anda seorang lelaki atau seorang wanita.
Mendiagnosis Nyeri Pelvik Dengan Ujian Fizikal
Salah satu peringkat pertama untuk mendiagnosis kesakitan panggul kronik adalah peperiksaan fizikal. Bagi wanita, ini selalunya termasuk ujian pelvis , seperti yang anda jangkakan dari pakar sakit puan anda. Doktor anda akan memeriksa otot di sekeliling pelvis untuk tanda-tanda kelemahan, ketegangan atau kerosakan. Dia juga akan memeriksa apa-apa sensasi yang tidak normal, seperti kesemutan atau kebas, dan titik tender.
Mendiagnosis Nyeri Pelvik Dengan Ujian Makmal
Apabila mendiagnosis kesakitan panggul kronik, doktor anda mungkin menjalankan satu atau lebih satu siri ujian. Berikut adalah beberapa ujian makmal yang paling biasa untuk mendiagnosis kesakitan panggul kronik.
- Ujian Kehamilan : Wanita boleh diuji pada peringkat awal kesakitan panggul mereka untuk menolak kehamilan ektopik, kehamilan yang berlaku di luar rahim.
- Kebiasaan faraj dan serviks : Semasa ujian pelvik, doktor mungkin mengambil sampel tisu wanita untuk analisis untuk menolak pertumbuhan kanser, jangkitan bakteria atau keabnormalan tisu lain yang berpotensi.
- Urinalisis : Urinalisis boleh dilakukan pada lelaki atau wanita untuk menolak jenis jangkitan, seperti jangkitan saluran kencing atau yang menyebabkan beberapa jenis prostatitis.
- Cystoscopy : Ini boleh dilakukan, dengan atau tanpa biopsi, untuk menghalang cystitis interstisial (IC) . (Lihat di bawah)
- Analisis semen: Pada lelaki, kehadiran sel darah putih dalam air mani boleh menjadi tanda prostatitis. Analisis semen boleh diperintahkan untuk mendiagnosis atau mengesampingkan prostatitis.
- Biopsi : Doktor anda boleh memerintahkan biopsi mana-mana struktur di pelvis anda, termasuk serviks, pundi kencing, dan kolon, untuk mengetepikan tumor kanser sebagai penyebab kesakitan panggul anda.
Mendiagnosis Nyeri Pelvik Dengan Imbasan
Sesetengah kesakitan panggul mungkin disebabkan oleh keabnormalan pada rongga perut atau pelvis. Imbas boleh membantu doktor anda mengintip di dalam rongga, yang membolehkannya menyemak masalah dengan tulang pelvis sendiri atau tisu yang menyambungkannya. Imbas untuk mendiagnosis kesakitan panggul boleh merangkumi satu atau lebih perkara berikut:
- X-ray
- MRI
- Imbasan CT
- Ultrasound
Mendiagnosis Nyeri Pelvik Melalui Pembedahan
Kadang-kadang imbasan tidak cukup untuk doktor anda untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang apa yang sedang berlaku di rongga perut dan / atau pelvis anda. Dalam beberapa kes, dia mungkin mengarahkan pembedahan penjelajahan untuk melihat dengan lebih dekat apa yang mungkin menyebabkan sakit pelvis anda.
Semasa pembedahan penjelajahan, kamera kecil dimasukkan melalui percikan kecil. Doktor anda boleh melakukan laparoskopi dengan memasukkan kamera melalui butang perut anda. Sebagai alternatif, bergantung kepada apa yang dia cari atau cuba untuk menolaknya, dia boleh memasukkan kamera ke pundi kencing (cystoscopy) atau ke dalam usus besar (sigmoidoscopy).
Mendiagnosis Nyeri Pelvik Dengan Ujian Pengaliran Saraf
Kerana beberapa kesakitan panggul disebabkan oleh kerosakan saraf pelvis atau disfungsi, doktor anda boleh mengarahkan ujian pengaliran saraf . Ujian ini mengukur kadar dan kelajuan di mana saraf pada panggul dan pangkal paha membawa impuls.
Perbezaan dalam impuls ini boleh menunjukkan masalah saraf sebagai punca kesakitan panggul anda. Sekiranya impuls adalah normal, disfungsi saraf boleh diketepikan sebagai penyebab kesakitan panggul.
Mendiagnosis Nyeri Pelvik Dengan Ujian Kencing
Selain daripada analisis air kencing atau cystoscopy, doktor anda mungkin mahu melihat prestasi pundi kencing anda. Selain daripada soalan-soalan mengenai kekerapan dan ketidaksinian urin, doktor anda mungkin melakukan ujian untuk melihat bagaimana pundi kencing anda mengisi dan mengosongkan. Dia juga boleh menyemak prestasi pengangkut pundi kencing anda, iaitu otot yang melepaskan semasa kencing dan kontrak untuk memegang kandungan pundi kencing di tempatnya. Pengujian pundi kencing boleh membantu mendiagnosis masalah prostat atau disfungsi pundi lain sebagai penyebab kesakitan panggul.
Mendiagnosis Nyeri Pelvik Dengan Ujian Usus
Sebagai tambahan kepada sigmoidoscopy, doktor anda boleh melakukan ujian untuk melihat seberapa baik spincters dubur anda berfungsi. Sphinner ini berehat semasa pergerakan usus tetapi harus tetap dikontrak sebaliknya untuk menjaga kandungan usus di tempatnya. Ujian usus mungkin juga berguna ketika membuat keputusan seperti IBS.
Berapa lama masa yang diambil untuk mengesan kesakitan panggul saya?
Sukar untuk mengatakan. Beberapa sebab sakit perut boleh ditentukan dengan serta-merta, seperti yang kadang-kadang berlaku dengan keadaan yang disebabkan oleh jangkitan atau kerosakan tisu panggul. Penyebab lain kesakitan panggul, seperti gangguan saraf, mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk menentukan. Sesetengah orang boleh pergi selama berbulan-bulan atau bahkan beberapa tahun sebelum anda didiagnosis dengan tepat.
Untuk membantu doktor anda semasa peringkat diagnosis, tuliskan kesakitan anda menggunakan jurnal kesakitan . Pastikan untuk memasukkan aktiviti mana yang meningkatkan kesakitan panggul, dan yang memberikan kelegaan. Ia sering berguna untuk mengesan fungsi usus dan pundi kencing anda kerana ia berkaitan dengan kesakitan anda, serta mendokumenkan kitaran haid anda.
Sumber:
Clearinghouse Guideline National. Sakit Pelvik kronik. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530
Yayasan Sakit Nasional. Sakit Pelvik: Diagnosis. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis
Manual Merck Perpustakaan Perubatan Dalam Talian. Kesakitan Pelvik. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain