Mencegah dan Rawatan Kemoterapi-Teruk Pernafasan dan Muntah
Mual dan muntah adalah salah satu kesan sampingan yang paling ketara terhadap kemoterapi . Syukurlah, rawatan dan pencegahan gejala-gejala ini telah datang jauh, dan ramai orang kini mengalami sedikit atau tidak mual. Menjadi proaktif dan belajar tentang pilihan rawatan lebih awal dari masa ke masa boleh membuat perjalanan jauh, kali ini, lebih selesa.
Apa yang menyebabkan Mual dan Muntah Semasa Kemoterapi?
Kemoterapi boleh menyebabkan mual dan muntah dalam beberapa cara.
Sebab yang paling biasa ialah pengaktifan kawasan dalam sistem saraf yang mengawal muntah. Kadang-kadang ubat-ubatan kemoterapi dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain boleh mengganggu lapisan perut. Sekiranya anda telah menjalani kemoterapi sebelum ini, otak anda dapat mengingati bagaimana perasaan anda pada masa itu, sesuatu yang dipanggil loya antisipatory.
Apakah Kemungkinan Saya Akan Mengalami Gejala-gejala ini?
Kemungkinan anda mengalami loya bergantung pada beberapa faktor. Mual adalah lebih biasa pada pesakit yang lebih muda, perempuan, dan mereka yang mempunyai riwayat penyakit bergerak. Ia juga bergantung kepada ubat kemoterapi tertentu yang dirawat dengan anda. Mual boleh berlaku segera selepas memulakan kemoterapi (mual akut) atau bermula lebih dari 24 jam selepas rawatan anda (mual lanjutan).
Persatuan Onkologi Klinikal Amerika telah membangunkan sistem penarafan yang menentukan kemungkinan mual dan muntah dengan beberapa agen kemoterapi.
Mereka mengklasifikasikan ini sebagai risiko tinggi (muntah telah didokumentasikan dalam 90 peratus pesakit), risiko sederhana (muntah 30 hingga 90 peratus), risiko rendah (muntah dalam 10 hingga 30 peratus), dan risiko yang minimum (muntah di bawah 10 peratus ). Ubat-ubatan yang biasa digunakan dengan kanser paru-paru dan risiko mual dan muntah yang berkaitan ialah:
- Risiko tinggi - Platinol (cisplatin)
- Risiko sederhana - Paraplatin (carboplatin), Adriamycin (doxorubicin), Ifex (ifosfamide), Camptosar (irinotecan)
- Risiko rendah - Taxotere (docetaxel), Vepesid (etoposide), Gemzar (gemcitabine), Taxol (paclitaxel), Alimta (pemetrexed),
- Risiko yang sangat rendah - Oncovin (vincristine), Navelbine (vinorelbine), Avastin (bevacizumab)
Mengapa Rawatan Penting?
Merawat mual dan muntah, tentu saja, penting untuk kesejahteraan psikologi semasa rawatan. Tidak ada sesiapa yang berasa rasa mual. Tetapi ia penting secara fizikal juga. Mual dan muntah boleh menyebabkan dehidrasi dan kekurangan pemakanan. Wretching berterusan boleh mengakibatkan air mata di esofagus . Dan bagi mereka yang telah menjalani pembedahan , muntah boleh menjadi lebih teruk dan boleh mengakibatkan pemisahan anda.
Pilihan Rawatan
Kedua-dua ubat dan beberapa rawatan alternatif seperti akupunktur boleh membantu dengan loya dan muntah yang berkaitan dengan kemoterapi.
Ubat-ubatan:
Terdapat beberapa pilihan untuk merawat mual daripada kemoterapi. Oleh kerana ubat-ubatan sering kali paling berkesan sebelum loya bermula, ramai orang yang dirawat dengan pencegahan dengan ubat-ubatan antenuse (antiemetik) sebelum mereka mempunyai sebarang gejala. Sesetengah ubat diberikan secara berkala, dan beberapa pada asas yang diperlukan.
Ubat boleh diberikan secara lisan, intravena, secara lurus, atau sublingually (di bawah lidah anda). Banyak ubat-ubatan anti-loya berfungsi dengan menyerang mekanisme yang berbeza, dan dengan itu menggunakan gabungan ubat mungkin lebih berkesan daripada ubat tunggal sahaja. Antara ubat-ubatan yang lebih biasa yang digunakan bersendirian atau digabungkan termasuk:
- Emend (aprepitant)
- Decadron (dexamethasone)
- Anzemet (dolasetron)
- Kytril (granisetron)
- Droperidol (haloperidol)
- Ativan (lorazepam)
- Reglan (metoclopramide)
- Zofran (ondansetron)
- Aloxi (palonosetron)
- Compazine (prochlorperazine)
- Phenergan (promethazine)
Rawatan Alternatif / Pelengkap
Beberapa terapi integratif juga boleh membantu untuk mengawal loya semasa kemoterapi.
Institut Kesihatan Nasional telah mengeluarkan kenyataan bahawa akupunktur adalah berkesan untuk mual akibat kemoterapi , dan mungkin mengurangkan keperluan anda untuk ubat-ubatan. Gelang akupunktur juga boleh membantu.
Cannabinoids
Kontroversi yang ketara mengelilingi penggunaan cannabinoids (marijuana) untuk mual semasa kemoterapi, dan kegunaannya berbeza-beza di seluruh dunia. Institut Kanser Kebangsaan menyatakan daripada cannabinoids, di mana undang-undang, boleh bekerja untuk mencegah muntah yang disebabkan oleh beberapa jenis kemoterapi.
Mengendali Dengan Mual dan Muntah Semasa Kemoterapi
Ubat-ubatan boleh melakukan banyak meredakan loya dan muntah yang boleh berlaku semasa kemoterapi, tetapi beberapa langkah mudah juga boleh membantu:
- Makan makanan yang kecil dan kerap - Elak makan terlalu banyak, atau makan terlalu lama tanpa makan
- Elakkan minum cecair semasa makan
- Tetap tegak selepas makan selama setengah jam
- Elakkan bau yang membuat anda berasa nauseated
- Elakkan makanan yang tinggi lemak dan berminyak sebelum kemoterapi
- Pakai pakaian yang longgar di sekitar abdomen anda
- Simpan makanan kegemaran anda apabila anda selesai dengan kemoterapi
- Minum banyak cecair
- Elakkan merokok
- Elakkan senaman selepas makan
- Buat persekitaran dan makanan anda sebagai estetika yang menyenangkan
Bila Panggil Doktor Anda
Biarkan pakar onkologi anda mengetahui sebarang loya atau muntah yang anda alami pada setiap lawatan. Antara lawatan, pastikan anda memanggilnya jika:
- Ubat anda tidak mengawal loya anda
- Anda muntah berterusan
- Anda mengalami kesakitan perut
- Anda mengalami apa-apa kesan sampingan yang anda fikir berkaitan dengan ubat-ubatan anti-loya anda
- Jika mual anda mengganggu keupayaan anda untuk makan atau minum cecair
> Sumber:
> Fukazawa, Y. et al. Mekanisme farmakologi electroacupuncture. Pendapat semasa dalam dadah penyiasatan . 2009. 10 (1): 62-9.
> Hesketh, P. Kemoterapi-Induced Nausea, dan Muntah. The New England Journal of Medicine . 2008. 358: 2482-2494.
> Institut Kanser Kebangsaan. Mual dan Muntah (PDQ). Versi Profesional Kesihatan. Dikemaskini 01/04/16. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/supportivecare/nausea/healthprofessional
> Institut Kanser Kebangsaan. Ganja dan Cannabinoids. Dikemaskini 01/08/16. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/cannabis-pdq/#link/_13
> Institut Kanser Kebangsaan. Menguruskan Kemoterapi Kesan Sampingan. Pening dan muntah. 11/24/08. https://www.cancer.gov/cancertopics/chemo-side-effects/nausea
> Navari, R. Pengurusan farmakologi mual dan muntah akibat kemoterapi: memberi tumpuan kepada perkembangan baru-baru ini. Dadah . 2009. 65 (5): 515-33.