Meralgia paresthetica adalah satu keadaan yang boleh menyebabkan kesakitan dan kebasingan membakar di bahagian depan dan di luar paha. Terdapat saraf yang melewati pinggiran pelvis dan di bahagian bawah paha. Saraf ini, yang dipanggil saraf kulit femoral lateral, membekalkan otak dengan maklumat mengenai sensasi di bahagian depan dan di luar paha.
Punca
Meralgia paresthetica adalah keadaan yang disebabkan oleh pemampatan saraf kulit femoral lateral. Terdapat beberapa sebab yang berbeza untuk masalah ini, tetapi sering kali dilihat pada kehamilan, individu yang tiba-tiba mendapat berat badan, pesakit yang memakai pakaian atau tali yang ketat, dan beberapa syarat lain.
Kadangkala, paraletica meralgia boleh disebabkan oleh pelbagai rawatan perubatan. Sebagai contoh, keadaan ini kadang-kadang dilihat selepas pesakit menjalani pembedahan dan berada dalam kedudukan yang luar biasa untuk tempoh masa yang panjang di mana terdapat tekanan luaran langsung pada saraf. Penyebab pembedahan lain adalah jika saraf rosak semasa melakukan prosedur pembedahan yang lain. Ini boleh berlaku apabila rasuah tulang diperoleh dari pelvis, atau semasa prosedur pembedahan seperti pembedahan penggantian pinggul anterior .
Tanda dan Gejala
Orang yang mempunyai paralhetica meralgia boleh mengadu beberapa atau semua gejala berikut:
- Sakit atau pembakaran pada bahagian luar paha
- Kebas di bahagian luar paha
- Kepekaan untuk menyentuh cahaya di luar paha
- Peningkatan gejala dengan kedudukan tertentu
- Peningkatan simptom apabila memakai tali pinggang yang ketat, tali pinggang kerja, atau pakaian ketat
- Pertambahan berat badan atau kehamilan baru-baru ini
Gejala mungkin bersifat sementara (bermakna mereka datang dan pergi) atau mereka mungkin gigih.
Dalam sesetengah orang, mereka tidak dapat dilihat, dan di sisi lain mereka sangat menyusahkan. Kebanyakan orang mengatakan bahawa walaupun mereka tidak menyukai gejala, ia tidak memberi kesan kepada kehidupan atau aktiviti mereka atau menyebabkan kesakitan yang besar. Dalam keadaan ini, rawatan biasanya mudah. Walau bagaimanapun, terdapat orang lain yang sangat peduli dengan gejala maligrasi, dan ini adalah individu yang mungkin memerlukan rawatan yang lebih agresif.
Rawatan
Ia bergantung pada mana faktor-faktor ini mungkin menyumbang kepada gejala anda. Jika penyebabnya disebabkan oleh pakaian, tali pinggang, atau sabuk kerja yang ketat, maka mengubah suai pakaian ini harus mengurangkan gejala anda. Pesakit yang mengandung biasanya mempunyai resolusi lengkap terhadap gejala mereka selepas bersalin. Jika kenaikan berat badan baru-baru ini dianggap menyumbang kepada keadaan, maka program penurunan berat badan mungkin disyorkan. Walaupun langkah-langkah ini selalunya paling sukar (menunggu penghantaran atau bayi atau kehilangan berat badan), mereka biasanya merupakan rawatan yang paling berkesan. Kebanyakan orang mendapati kelegaan yang penting apabila saraf mempunyai tekanan yang kurang.
Jika langkah mudah tidak melegakan simptom paraletika meralgia, maka suntikan kortison di sekeliling saraf mungkin membantu. Matlamat menyuntikkan kortison adalah untuk mengurangkan keradangan yang mungkin menyumbang kepada tekanan pada saraf.
Suntikan kortison boleh menjadi rawatan yang pasti (bermakna masalah itu hilang selepas pukulan), atau mungkin rawatan sementara. Walau bagaimanapun, walaupun rawatan itu bersifat sementara, ia sering berguna. Sekiranya pukulan kortison membantu, tetapi simptom kembali, ini adalah individu yang mungkin mendapat manfaat daripada rawatan pembedahan.
Pembedahan jarang diperlukan untuk rawatan paraletica meralgia. Hanya apabila semua rawatan konservatif gagal memberikan bantuan, prosedur pembedahan mungkin dipertimbangkan. Pakar bedah anda akan membedah dan mengenal pasti saraf, mencari lokasi pemampatan, dan cuba membebaskan saraf dari mana-mana kawasan di mana ia mungkin mencubit.
Sebagai alternatif, sesetengah pakar bedah sebenarnya menyalurkan (memotong) saraf, supaya tidak lagi menyebabkan masalah. Sekiranya prosedur transeksinya dilakukan, anda akan mempunyai kelembapan tetap di bahagian depan paha.
> Sumber:
> Grossman MG, et al. "Meralgia Paresthetica: Diagnosis dan Rawatan" J Am Acad Orthop Surg, Vol 9, No 5, September / Oktober 2001, 336-344.