Apa Yang Harus Anda Ketahui Tentang Ubat Yang Berkesan ini
Bagi seseorang yang menghidap remed multiple sclerosis (RRMS) yang mengalami tanda-tanda berulang yang serius, rawatan pergi ke biasanya merupakan kortikosteroid. Ini adalah ubat-ubatan yang meniru hormon yang secara semulajadi dihasilkan oleh kelenjar adrenal untuk melegakan keradangan (kemerahan, bengkak, sakit). Dalam keadaan kambuhan MS, kortikosteroid mengurangkan keradangan dalam sistem saraf-keradangan pusat yang membawa kepada gejala MS seperti sakit mata atau masalah penglihatan , kelemahan otot, dan keseimbangan masalah.
Adakah Anda Perlu Solu-Medrol?
Selalunya, kortikosteroid pilihan untuk merawat kelahiran MS yang teruk adalah ubat yang dipanggil Solu-Medrol (methylprednisolone). (Perhatikan bahawa kadang-kadang doktor akan menetapkan ubat ini untuk seseorang yang mempunyai gejala seperti kesakitan yang semakin parah dan bertambah buruk dari masa ke masa, telah berkembang ke tahap yang tidak dapat ditahan, dan tidak mendapat rawatan yang lebih baik.)
Solu-Medrol adalah ubat yang kuat, dan ia bukan tanpa kesan sampingan, jadi penting untuk memastikan bahawa ia benar-benar diperlukan. Sebagai contoh, perlu jelas bahawa kambuhan MS sebenar sedang dijalankan. Jika anda berfikir yang mungkin berlaku kepada anda, berikut adalah beberapa perkara untuk bertanya kepada diri anda tentang apa yang anda alami. Jika anda menjawab ya kepada soalan-soalan ini, anda mungkin mengalami kambuh semula.
- Adakah saya mempunyai simptom baru atau tanda-tanda saya sudah semakin memburuk?
- Adakah ini berlaku selama 24 jam hingga beberapa hari?
- Adakah simptom ini berlangsung lebih dari 24 jam?
- Adakah ia sekurang-kurangnya sebulan sejak kambuh terakhir saya? (Dengan kata lain, adakah gejala-gejala ini tidak wujud atau stabil sekurang-kurangnya 30 hari sebelum mereka muncul atau menjadi lebih buruk?)
Untuk mengesahkan bahawa anda mengalami kambuh atau memerintahnya, doktor anda boleh melakukan MRI. Ternyata banyak orang yang mempunyai MS, terutama yang pada peringkat awal RRMS, mempunyai beberapa luka aktif yang berlaku sepanjang masa.
Ini adalah luka-luka yang "menyala" di hadapan gadolinium (agen sebaliknya digunakan untuk imbasan MRI) selama kira-kira enam minggu, kemudian pudar sebagai keradangan merosot. Apabila MRI menunjukkan sangat sedikit lesi seperti ini menyebabkan gejala, dan pastinya tidak menyebabkan gejala yang cukup dramatik untuk menerapkan kata "berulang" kepada keadaan, Solu-Medrol mungkin tidak diperlukan.
Mengambil Solu-Medrol
Apabila ubat ini diberikan untuk merawat kambuhan MS, ia biasanya diberikan secara intravena-iaitu, melalui jarum terus ke dalam urat-selama tiga hingga lima hari. Bagi ramai orang, Solu-Medrol boleh membawa sejumlah besar kelegaan daripada kambuh semula. Sesetengah telah mendapati bahawa selepas hanya satu penyerapan dadah, gejala MS yang melemahkan menjadi terkawal, atau bahkan hilang sama sekali. Sekurang-kurangnya, dalam masa dua atau tiga hari kursus Solu-Medrol kebanyakan orang melaporkan bahawa gejala mereka lebih baik.
Terlepas dari apa yang digunakan, Solu-Medrol tidak tanpa kesan sampingan, seperti masalah seksual dan peningkatan berat badan, jadi dalam sesetengah keadaan mungkin lebih baik untuk menunggu kambuh kembali (jika anda dapat mentolerir gejala atau mendapatkan bantuan dari rawatan lain ). Dengan tidak mengambil Solu-Medrol, anda tidak akan berisiko untuk kerosakan kekal atau kesan sisa latihan pasukan melalui kambuh, dan anda akan mengelakkan kesan sampingan.
Anda juga mungkin bertanya kepada doktor tentang mengambil Solu-Medrol dalam bentuk tablet, bukan dengan infusi, yang mungkin mengurangkan kesan sampingan. Terdapat penyelidikan awal untuk menunjukkan bahawa methylprednisolone oral boleh sama berkesan dalam melegakan kambuhan MS sebagai infus.
> Sumber:
> E le Page, et al. "Keberkesanan dan Keselamatan Versus Lisan Intravena Methylprednisolone Darah dalam Multiple Sclerosis Relapses, Percubaan Double-Blind Rawak (COPOUSEP)." Lancet . 2015 Sep 5; 386 (9997): 974-81.
> Olek MJ. "Rawatan Keterlanjaran Akut Multiple Sclerosis pada Dewasa." UpToDate 2016.
> Ontaneda D & Rae-Grant AD. Pengurusan Exacerbations Akut dalam Multiple Sclerosis. Ann Indian Acad Neurol . 2009 Okt; 12 (4): 264-7.