Pembedahan untuk Ulser Peptik

Ulser peptik adalah sakit pada lapisan perut atau duodenum. Jarang, ulser peptik boleh berkembang tepat di atas perut anda di esofagus anda. Doktor memanggil jenis ulser peptik ini sebagai ulser esofagus.

Penyebab majoriti ulser peptik adalah H. pylori, jangkitan bakteria yang ditemui pada tahun 1982 oleh dua penyelidik, Barry Marshall dan Robin Warren dari Perth, Australia.

ia telah menjadi kepercayaan lama dalam pengajaran perubatan dan amalan bahawa tekanan dan faktor gaya hidup adalah punca utama penyakit ulser peptik. Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan di atas, rawatan dengan antibiotik bersama dengan ubat-ubatan lain umumnya menyembuhkan ulser peptik. Terdapat beberapa jenis ubat yang digunakan untuk merawat ulser peptik. Doktor anda akan menentukan rawatan terbaik berdasarkan punca ulser peptik anda.

Dalam banyak kes, rawatan dengan antibiotik dan ubat-ubatan lain menyembuhkan ulser dengan cepat dan berkesan. Pembasmian H. pylori menghalang kebanyakan ulser dari berulang. Campur tangan bedah jarang terjadi. Walau bagaimanapun, sesetengah orang tidak bertindak balas kepada antibiotik yang ditetapkan untuk menyembuhkan ulser, atau mereka mengalami komplikasi dari ulser seperti perforasi, pendarahan, dan halangan. Mereka mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.

Komplikasi Daripada Ulser

Perforasi adalah lubang di dinding perut atau usus kecil.

Ulser berlubang adalah keadaan yang sangat serius di mana ulser yang tidak dirawat boleh dibakar melalui dinding perut (atau kawasan saluran pencernaan lain), yang membolehkan jus pencernaan dan makanan meresap ke dalam rongga perut.

Perdarahan berlaku jika terdapat saluran darah pecah di perut atau usus kecil.

Ulser telah memakannya ke dalam saluran darah. Ini akan menyebabkan darah merah atau hitam di muntah atau dalam najis anda.

Penyumbatan berlaku apabila makanan dihalang daripada bergerak dari perut anda ke duodenum anda. Ulser terletak pada akhir perut, di mana duodenum (permulaan usus kecil) dilampirkan, boleh menyebabkan bengkak dan parut, yang boleh menyempitkan atau menutup pembukaan usus. Makanan kemudian dihalang daripada meninggalkan perut, menyebabkan muntah kandungan perut.

Jenis-jenis Pembedahan Terdapat

Jenis pembedahan yang boleh dilakukan untuk ulser peptik adalah vagotomy, pyloroplasty, dan antrectomy.

Vagotomy

Dalam pembedahan ini, satu atau lebih cabang dari saraf vagus, yang menghantar mesej dari otak ke perut, dipotong. Menganggu mesej ini mengurangkan rembesan asid. Walau bagaimanapun, terdapat kesan sampingan seperti sakit perut yang teruk, berterusan, muntah, atau cirit-birit. Pembedahan juga boleh mengganggu perut kosong. Perubahan terbaru pembedahan ini melibatkan pemotongan bahagian-bahagian saraf yang mengawal sel-sel perencah asid perut. Ini mengelakkan bahagian-bahagian saraf yang mempengaruhi pengosongan perut.

Antrektomi

Dalam pembedahan ini, bahagian bawah perut (antrum) dikeluarkan.

Bahagian perut ini menghasilkan hormon yang merangsang perut untuk merembeskan jus pencernaan. Kadang-kadang pakar bedah juga boleh mengeluarkan bahagian yang bersebelahan dengan perut yang menyembuhkan pepsin dan asid. Vagotomy biasanya dilakukan bersamaan dengan antrektomi.

Pyloroplasty

Pembedahan ini membesarkan pembukaan ke duodenum dan usus kecil (pylorus), yang membolehkan kandungan perut melewati lebih bebas daripada perut. Vagotomy juga boleh dilakukan bersama dengan pyloroplasty.

Sumber:
"Masalah Umum GI: Jilid 1." Kolej Gastroenterologi Amerika. 22 Ogos 2007

> "H. pylori dan Ulcer Peptic." Penerbitan NIH No. 05-4225 Oktober 2004. Clearinghouse Penyakit Pencernaan Nasional (NDDIC). 22 Ogos 2007

> "Apa yang saya perlu ketahui tentang Ulser Peptik." Penerbitan NIH No. 05-5042 Oktober 2004. Pencucian Maklumat Pencernaan Kebangsaan (NDDIC). 22 Ogos 2007

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Garis Panduan Pengurusan Jangkitan Helicobacter pylori. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22 Ogos 2007