NSAIDs Sering Digunakan Untuk Rawatan Sakit Kronik
Sekiranya anda membaca label penghidap kesakitan yang paling padat, anda akan melihat nasihat mengenai menghubungi doktor jika sakit anda bertahan lebih lama daripada seminggu atau lebih. Sudah tentu, jika anda mengalami sakit kronik, kesakitan anda mungkin bertahan selama berbulan-bulan atau lebih. Ini tidak bermakna bahawa ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) tidak sesuai untuk rawatan sakit kronik .
Sebenarnya, NSAID sering digunakan untuk mengawal sakit otak kronik dan arthritis. Mereka juga boleh diambil sebagai tambahan kepada ubat-ubatan kesakitan yang lain seperti opioid atau analgesik pembantu untuk menguruskan kesakitan .
Banyak NSAID boleh didapati untuk pembelian over-the-counter, walaupun borang yang lebih kuat mungkin memerlukan preskripsi doktor. Sesetengah NSAID hanya terdapat dalam kekuatan preskripsi. Ini adalah NSAID yang paling biasa digunakan untuk kesakitan kronik.
NSAID Over-the Counter untuk Kesakitan Kronik
- Aspirin (Bayer) : Aspirin adalah salah satu daripada NSAID tertua dan telah wujud selama lebih dari 100 tahun. Ia sedia dan murah. Aspirin adalah berkesan terhadap sakit kepala, sakit otot dan rasa sakit dan sakit arthritis. Aspirin juga adalah nipis darah; ramai orang selalu mengambil aspirin untuk mengurangkan risiko membasahi gumpalan, yang boleh mengakibatkan serangan jantung atau strok. Walau bagaimanapun, tindakan penipisan darahnya bermaksud apa-apa jenis pendarahan akan mengambil masa yang lama untuk dikawal. Aspirin boleh mengganggu lapisan perut, walaupun bentuk buffer disediakan untuk mengatasi masalah ini.
- Ibuprofen (Advil, Motrin) : Ibuprofen adalah NSAID yang sering digunakan untuk merawat sakit kepala, sakit otot dan keseleo (termasuk sakit belakang) dan sakit arthritis. Ia berfungsi dengan menghalang enzim tertentu yang menyebabkan keradangan di tapak kecederaan atau kerengsaan. Ibuprofen umumnya lebih kuat daripada aspirin dan selalunya kurang merangsang perut. Walau bagaimanapun, ulser perut masih merupakan kesan sampingan yang berpotensi untuk penggunaan ibuprofen jangka panjang. Ibuprofen tidak disyorkan untuk orang yang mempunyai penyakit buah pinggang atau hati, atau bagi mereka yang selalu minum alkohol yang sederhana.
- Naproxen (Aleve) : Naproxen adalah NSAID yang serupa dengan ibuprofen. Ia boleh digunakan untuk mengawal sakit kepala, sakit otot dan sakit arthritis. Jika anda mengambil naproxen over-the-counter, bagaimanapun, anda mungkin mengambilnya lebih kerap daripada ibuprofen atau aspirin anda. Naproxen biasanya lebih lembut pada perut daripada aspirin, namun, penggunaan berpanjangan masih boleh menyebabkan kesusahan atau kerosakan gastrointestinal (GI).
- Ketoprofen (Orudis) : Ketoprofen adalah NSAID yang biasa digunakan untuk mengawal kedua-dua osteoartritis dan sakit rheumatoid arthritis; Walau bagaimanapun, ia juga berkesan terhadap sakit kepala dan sakit otot. Ketoprofen berfungsi seperti ibuprofen dan naproxen, walaupun mungkin lebih menjengkelkan ke perut. Penggunaan ketoprofen yang berpanjangan boleh membawa kepada kerosakan buah pinggang atau hati, dan tidak disyorkan untuk orang yang kerap minum alkohol yang sederhana (atau lebih).
NSAID preskripsi untuk Sakit Kronik
- Meloxicam ( Mobic ) : Meloxicam adalah NSAID preskripsi yang sering digunakan untuk merawat sakit arthritis, termasuk osteoartritis dan rheumatoid arthritis. Meloxicam adalah lebih lembut pada perut daripada kebanyakan NSAID lain, termasuk ketoprofen, yang sering digunakan untuk diagnosis yang sama. Walau bagaimanapun, penggunaan meloxicam tetap mungkin akan menyebabkan anda berisiko mengalami masalah GI.
- Celecoxib (Celebrex) : Celecoxib adalah NSAID preskripsi yang membantu mengendalikan kesakitan sendi dan arthritis, sakit otot dan sakit dan kesakitan yang dikaitkan dengan keradangan. Seperti meloxicam, ia adalah salah satu NSAID yang lebih lembut untuk perut anda; Walau bagaimanapun, penggunaan celecoxib yang berpanjangan masih boleh menyebabkan pendarahan dan pendarahan GI. Terdapat juga risiko kejadian kardiovaskular untuk orang yang mengambil celecoxib untuk masa yang lama, seperti serangan jantung atau angin ahmar.
Keselamatan NSAID dan Sakit Kronik
Semua NSAID untuk kesakitan kronik, termasuk yang dibeli di kaunter, kini termasuk amaran FDA untuk komplikasi potensi mereka. Walaupun begitu, mereka terus menjadi salah satu kelas ubat yang paling popular yang digunakan untuk merawat kesakitan kronik.
NSAID preskripsi untuk kesakitan kronik mungkin disyorkan untuk kegunaan jangka panjang jika seseorang mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk komplikasi GI. Individu ini mungkin termasuk orang tua dan sesiapa sahaja yang mempunyai riwayat ulser atau komplikasi pendarahan yang lain.
Sekiranya anda mengambil NSAIDs untuk kesakitan kronik, jangan terkejut sekiranya doktor anda selalu memeriksa darah anda. Ketoksikan NSAID yang berpotensi boleh dielakkan dengan memantau kedua-dua jumlah darah anda dan tahap creatine anda. Sekiranya paras anda kelihatan tidak baik, doktor anda boleh menukar ubat anda atau menetapkan ubat tambahan untuk mengatasi apa-apa komplikasi yang berpotensi.
Sumber:
Persatuan Sakit Kronik Amerika. Ubat APCA dan Sakit Kronik: Tambahan 2007. Diakses pada 6/21/09. http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf
Manual Merck Perpustakaan Perubatan Dalam Talian. Sakit: Rawatan. Diakses pada 6/21/09. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
Patino FG, Olivieri J, Allison JJ, Mikuls TR, Moreland L, Kovac SH, Juarez L, Orang S, Curtis J, dan Saag KG. Pemantauan Ketoksikan Dadah Antiinflamasi Nonsteroidal dan Amalan Keselamatan. Jurnal Rheumatologi. 2003 Disember; 30 (12): 2680-8
Pentadbiran Makanan dan Dadah AS. Selektif COX-2 (termasuk Bextra, Celebrex, dan Vioxx) dan Ubat anti-Radang Bukan Non-Selektif (NSAID). Diakses pada 6/21/09. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm103420.htm