Angiogenesis dan Inhibitor dalam Rawatan Kanser
Definisi: Angiogenesis
Angiogenesis merujuk kepada pembentukan saluran darah baru di dalam badan. Ia adalah proses badan yang normal untuk penyembuhan tetapi juga memainkan peranan dalam pertumbuhan kanser.
Angiogenesis dalam Kesihatan dan Penyembuhan
Angiogenesis adalah proses biasa yang berlaku di dalam badan dalam keadaan di mana pertumbuhan saluran darah baru diperlukan.
Oleh itu, perlu untuk kanak-kanak berkembang, untuk lapisan rahim berkembang setiap bulan dalam wanita premenopausal, dan untuk luka untuk menyembuhkan.
Angiogenesis dalam Kanser dan Metastasis
Angiogenesis menarik minat kanser kerana kanser memerlukan pembentukan saluran darah baru untuk tumbuh dan metastasize. Agar kanser berkembang menjadi lebih besar daripada satu milimeter (1 mm) angiogenesis perlu dilakukan. Kanser melakukan ini dengan menyembuhkan bahan-bahan yang merangsang angiogenesis, dan karenanya, pertumbuhan kanser.
Sebagai tambahan kepada proses yang diperlukan untuk kanser untuk tumbuh dan menyerang tisu tetangga, diperlukan untuk metastasis berlaku . Untuk sel-sel kanser untuk mengembara dan menubuhkan sebuah rumah baru di mana-mana di luar asal mereka, sel-sel ini perlu membawa pembuluh darah baru untuk menyokong pertumbuhan di lokasi baru mereka.
Angiogenesis dan Faktor Pertumbuhan Endothelial Vaskular (VEGF)
Pembuluh darah terdiri daripada sel-sel yang dipanggil sel endothelial di bahagian dalam kapal.
Bahan-bahan yang dikenali sebagai faktor pertumbuhan endothelial vaskular, VEGF untuk pendek, berfungsi sebagai isyarat yang membolehkan sel-sel endothelial tumbuh dan mencipta saluran darah baru. Dengan kata lain, mereka adalah aktivator. Pembentukan saluran darah dalam tubuh, seperti banyak fungsi, adalah keseimbangan kesan pengaktifan dan penghalang.
Inhibitor Angiogenesis
Inhibitor angiogenesis adalah satu bentuk terapi yang tidak teratur , yang bermaksud mereka secara khusus menyasarkan sel atau sel kanser yang diperlukan untuk pertumbuhan atau penyebaran kanser.
Ubat-ubatan ini boleh mengganggu proses angiogenesis di beberapa titik yang berbeza. Sesetengahnya menghambat dengan mengikat faktor pertumbuhan endothelial vaskular (VEGF) supaya ia tidak lagi menandakan sel-sel endothelial berkembang, dan oleh itu mereka menghentikan pembentukan saluran darah baru.
Contoh Perencat Angiogenesis
Sesetengah inhibitor angiogenesis yang kini tersedia untuk merawat kanser termasuk:
- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
Ketahui lebih lanjut mengenai imunoterapi dan bagaimana inhibitor angiogenesis berfungsi untuk merawat kanser.
Angiogenesis Inhibitors Plus Chemotherapy
Persoalan yang biasa adalah mengapa orang memerlukan kemoterapi sebagai tambahan kepada inhibitor angiogenesis. Melihat cara kerja inhibitor angiogenesis membantu menjelaskan perkara ini. Inhibitor angiogenesis tidak membunuh kanser, mereka hanya berfungsi untuk menghalangnya daripada membesar dan menyebarkan (metastasizing), jadi untuk menghilangkan tumor, kemoterapi harus digunakan dalam kombinasi dengan inhibitor angiogenesis.
Kesan Sampingan Perencat Angiogenesis
Apabila inhibitor angiogenesis mula-mula ditemui sebagai rawatan untuk kanser, ia dianggap bahawa mereka akan mempunyai sedikit kesan sampingan.
Itu bukan kes itu. Sama seperti kemoterapi menyebabkan kesan sampingan oleh tindakannya pada sel normal (contohnya, dengan menghentikan pembahagian sel dalam folikel rambut, sumsum tulang, dan saluran pencernaan) inhibitor angiogenesis juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang berkaitan dengan aktiviti mereka dalam sel dan tisu yang sihat. Antara kesan sampingan yang lebih biasa adalah berkaitan dengan:
- Penyembuhan luka yang lemah sejak inhibitor angiogenesis tidak hanya mengganggu keupayaan sel kanser untuk membuat saluran darah baru tetapi juga mengganggu keupayaan tisu yang sihat untuk membuat saluran darah baru untuk menggantikan kecederaan.
- Clotting di arteri, yang seterusnya boleh menyebabkan serangan jantung dan strok.
- Tekanan darah tinggi.
Ujian Masa Depan / Klinikal
Ramai ubat dalam kategori ini sedang dinilai dalam ujian klinikal, dan ada harapan bahawa serangan kanser dari sudut campur tangan dengan angiogenesis akan menjadi sebahagian daripada rejimen rawatan kanser pada masa akan datang.
Sumber:
Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Cancer.Net. Angiogenesis dan Angiogenesis Inhibitors untuk merawat kanser. 07/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/angiogenesis-and-angiogenesis-inhibitors-reatreatcancer
Institut Kanser Kebangsaan. Inhibitor Angiogenesis. Dikemaskini 10/07/11. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet