Pericarditis Akut Selepas Serangan Jantung

Pericarditis akut boleh mengancam nyawa jika tidak dihidapi

Pericarditis akut selepas serangan jantung berlaku apabila sistem imun badan menjadi berlebihan untuk membersihkan tisu yang rosak. Sistem kekebalan menyalahkan tisu jantung yang sihat sebagai rosak dan menyerangnya, menyebabkan lebih banyak kerosakan dan keradangan.

Terima kasih kepada penggunaan ubat-ubatan beku, yang membatasi kerosakan otot jantung dan keradangan, komplikasi ini menjadi kurang biasa.

Namun, pericarditis akut boleh mengancam nyawa apabila tidak dirawat, dan pesakit serangan jantung yang pulih harus melaporkan sebarang gejala segera, sama ada mereka masih di hospital atau sudah pulang.

Bengkak Mempengaruhi Rhythm Jantung

Pericarditis akut berkembang apabila kedua-dua lapisan kantung yang mengandungi jantung - pericardium - menjadi jengkel dan meradang. Bengkak menyebabkan kedua-dua lapisan menggosok satu sama lain dengan setiap denyutan jantung.

Biasanya, sedikit cecair terletak di antara dua lapisan, memberikan pelinciran untuk pergerakan jantung. Pericarditis akut boleh menyebabkan cecair yang berlebihan untuk terkumpul di dalam kantung jantung, mengganggu pemukulan jantung dan membawa kepada gejala kegagalan jantung. Cecair berlebihan juga boleh membina paru-paru, menjadikannya sukar untuk bernafas dan meningkatkan risiko radang paru-paru.

Pericarditis akut dianggap "awal" jika ia berlaku dalam minggu pertama serangan jantung; jenis perikarditis ini menjejaskan kira-kira 10 hingga 15 peratus orang yang mengalami serangan jantung.

Perikarditis jenis ini biasanya menyelesaikan dalam masa singkat dalam beberapa hari sahaja.

Sindrom Dressler

Pericarditis lewat, juga dikenali sebagai "Sindrom Dressler," memberi kesan kepada 1 hingga 3 peratus daripada orang yang mengalami serangan jantung. Bentuk perikarditis ini berlaku beberapa minggu atau bulan selepas serangan jantung yang sebenarnya dan mungkin berulang walaupun selepas rawatan yang kelihatan berjaya.

Keradangan perikarditis ini lebih meluas, yang menjejaskan kawasan perikardium yang lebih besar.

Tanda Pericarditis Akut:

Sakit badan

Kesakitan mungkin ada di dada, belakang, bahu dan / atau perut anda. Ia mungkin berterusan atau datang dan pergi, dan sering bertambah buruk apabila anda cuba menarik nafas panjang. Kesakitan mungkin paling teruk apabila anda duduk tegak dan boleh memperbaiki sedikit jika anda bersandar ke hadapan. Anda mungkin merasa tidak selesa.

Doktor anda mungkin akan memeriksa bunyi-bunyi ceria apabila mendengar hati anda dengan stetoskop. Bunyi khas yang dipanggil "sapu" berlaku kerana geseran yang disebabkan oleh kedua-dua permukaan bengkak perikardium itu. Bengkak dan apa-apa pengumpulan bendalir tambahan juga menyebabkan degupan jantung anda terdengar lebih teredam dan lebih tenang daripada biasa.

Ujian untuk mengesahkan diagnosis mungkin berkisar dari x-ray dada dan ujian darah ke ECG dan echocardiogram , di mana gelombang bunyi mencipta imej hati yang bergerak.

Prosedur dan Prognosis

Ubat, seperti ubat anti-radang nonsteroid atau aspirin, steroid atau colchicine ubat anti-radang dalam kes yang lebih teruk, biasanya membengkak keradangan. Jika anda mempunyai banyak cecair dalam kantung jantung anda, maka prosedur yang dipanggil "pericardiosentesis" mungkin diperlukan.

Dalam perikardiosentesis, jarum atau tiub yang sangat nipis (kateter) diletakkan melalui dinding dada anda dan ke dalam kantung jantung, dan cecair yang berlebihan ditarik balik, meningkatkan fungsi jantung anda.

Kebanyakan kes pericarditis akut menyelesaikan dengan apa-apa komplikasi yang berterusan. Segera merawat episod awal seolah-olah mengurangkan risiko pengulangan.

Sumber:

Hoit, BD "Penyakit perikardia dan tamponade perikardia." Perubatan Penjagaan Kritikal 35 (2007): S355-64.
Manning, Warren J. "Perikardia Penyakit." Buku Teks Perubatan Cecil . Ed. Lee Goldman. Philadelphia: Saunders, 2008.
Winter, Martin M. "Perikardial Penyakit." Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular . Ed. Peter Libby. Philadelphia: Saunders, 2007.
Maisch, B. "Menambahkan Colchicine ke Aspirin Boleh Mencegah Perikarditis Akut Berulang." Perubatan Kardiovaskular Berdasarkan Keterangan 10 (1 Mac 2006): 64-6. 18 September 2008