Dos, Manfaat, dan Kesan Sampingan Penyediaan Keletihan dalam MS
Keletihan terdapat pada kira-kira 80 peratus orang dengan pelbagai sklerosis (MS) dan dianggap sebagai gejala paling melemahkan pada kira-kira separuh daripada orang yang mempunyai multiple sclerosis. Provigil (modafinil) adalah ubat yang kadang-kadang diresepkan kepada pesakit yang mengalami keletihan MS.
Apa itu Provigil?
Provigil adalah perangsang sistem saraf pusat yang pada masa ini diluluskan oleh FDA untuk merawat orang-orang dengan narkolepsi , gangguan kerja peralihan , dan apnea tidur yang dikaitkan dengan mengantuk siang hari yang berlebihan.
Mekanisme yang tepat ubat ini tidak jelas, tetapi ia telah didapati untuk meningkatkan kesedaran.
Mengapa Mengubati Keletihan Berkaitan MS Penting?
Keletihan dapat memberi kesan yang signifikan kepada kualiti kehidupan seseorang, mempengaruhi keupayaan mereka untuk bekerja, terlibat dalam hubungan sosial, dan berpartisipasi dalam aktiviti yang menyenangkan. Walaupun keletihan boleh diperbetulkan oleh faktor lain yang berkaitan dengan MS seperti ubat-ubatan, gangguan tidur yang mendasari, atau kemurungan, MS sendiri dipercayai memainkan peranan dalam keletihan seseorang - sering digambarkan sebagai kekurangan tenaga fizikal dan mental yang tidak bertambah dengan rehat .
Apakah Dosis Penyediaan untuk Keletihan MS?
Pemberhentian diambil dalam bentuk pil, dan dos biasa untuk keletihan MS yang berkaitan adalah 200 mg setiap hari. Dos yang lebih tinggi, seperti 400mg setiap hari, tidak didapati lebih berkesan.
Apakah Kesan-Kesan Sampingan Berpotensi?
Ia sukar kerana beberapa kesan sampingan dari Provigil dapat meniru atau memburukkan gejala MS .
Sebagai contoh, satu kesan sampingan yang berpotensi adalah insomnia - dan kesukaran tidur pada waktu malam boleh memperburuk keletihan MS yang berkaitan dengan anda, menjadikan kitaran ganas. Itulah sebabnya penting untuk mengambil Provigil pada waktu pagi, seperti mengambil dos pada waktu siang, terutamanya selepas tengah hari, boleh menghalang tidur anda pada waktu malam.
Kesan sampingan yang berpotensi lain termasuk:
- Hidung tersumbat
- Sakit belakang
- Cirit-birit
- Mual atau muntah
- Kebimbangan
- Pening
Penting untuk diperhatikan juga bahawa Provigil boleh menyebabkan ruam kulit yang serius, berpotensi mengancam nyawa, reaksi alergi yang boleh menjejaskan sel hati atau sel darah anda. Adalah penting untuk menghubungi doktor anda jika anda membuat apa-apa reaksi kulit, bengkak, masalah bernafas, demam, air kencing gelap, atau menguning mata apabila mengambil Provigil. Kesan sampingan lain yang serius termasuk masalah jantung atau masalah psikiatri seperti kemurungan, halusinasi, atau mania.
Seperti biasa, sebaik sahaja anda memulakan ubat baru, penting untuk menjadualkan susulan dengan doktor anda supaya dia dapat menilai bagaimana anda melakukannya, dan anda boleh menangani apa-apa kesan sampingan atau kebimbangan yang baru.
Apa Yang Lain Sekiranya Saya Beritahu Doktor Saya Sebelum Mengambil Pemberhentian?
Selain sejarah perubatan anda, pastikan anda memberitahu doktor anda semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan, suplemen, atau vitamin over-the-counter, kerana mereka mungkin berinteraksi dengan Provigil. Sebagai contoh, Provigil telah ditunjukkan untuk mengurangkan keberkesanan kontraseptif hormon, termasuk pil kawalan kelahiran, patch, cincin, implan, suntikan, dan peranti intrauterin. Ini boleh meningkatkan peluang anda untuk hamil pada Provigil.
Apakah Faedah-faedah Lain yang Dapat Menyediakan di Sclerosis Pelbagai?
Pemberhentian dapat meningkatkan kognisi pada orang dengan MS, terutamanya memori kerja, seperti yang dibuktikan oleh kajian 2015 kecil pada 16 pesakit dalam Psikologi Rehabilitasi .
Selain itu, dalam kajian 2007 yang sangat kecil dalam Jurnal Neurologi Eropah , dua pesakit dengan MS dan enuresis malam pertama - pembuangan air kencing secara sukarela semasa tidur pada waktu malam - mengalami peningkatan dalam episod kencing malam mereka selepas mengambil Provigil.
Sudah tentu, kajian yang lebih besar, rawak diperlukan untuk membuktikan kedua-dua penemuan ini.
Apakah ini bermakna bagi saya jika saya mempunyai keletihan MS-berkaitan?
Sekiranya anda mengalami keletihan MS yang berkaitan, penting untuk mempunyai perbincangan terbuka dan terbuka dengan ahli saraf anda.
Terdapat beberapa faktor yang berkaitan dengan keletihan MS, dan pakar neurologi anda akan ingin menggoda ini. Mungkin ada pembaikan yang mudah, seperti kesan sampingan ubat. Kadang-kadang, anemia yang tidak terdiagnosis atau penyakit tiroid akhirnya menjadi penyebab yang anda fikir adalah keletihan MS yang berkaitan. Masa lain, senaman aerobik harian, rawatan kemurungan anda, atau terapi kognitif-tingkah laku boleh mengurangkan keletihan anda tanpa perlu mengambil ubat lain.
Bahawa dikatakan, Provigil adalah pilihan yang bijak untuk merawat keletihan MS yang berkaitan berdasarkan data saintifik yang tersedia. Jika anda ditetapkan Provigil, sila ingat untuk terus menjaga diri anda, yang bermaksud untuk mendapatkan tidur yang mencukupi. Dengan kata lain, sementara Provigil meningkatkan kesedaran, ini tidak bermakna anda tidak memerlukan tidur.
Sumber:
Brown JN, Howard CA, & Kemp DW. Modafinil untuk rawatan pelbagai keletihan yang berkaitan dengan sklerosis. Ann Pharmacother . 2010 Jun; 44 (6): 1098-103.
Carrieri PB, de Leva MF, Carrieri M & Buongiorno M. Modafinil meningkatkan enuresis pada waktu malam dalam pelbagai sklerosis. Eur J Neurol . 2007 Mac; 14 (3): e1.
FDA. (2015). Panduan Ubat: Provigil . Diperoleh pada 7 Januari 2016.
Ford-Johnson L et al. Kesan kognitif daripada modafinil pada pesakit dengan pelbagai sklerosis: Ujian klinikal. Rehab Psychol . 2015 Dis 14. [Epub menjelang cetakan].
Turkington, Carol. A hingga Z Sclerosis Pelbagai. New York: Checkmark Books. 2005.
PENAFIAN: Maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan pendidikan sahaja. Ia tidak boleh digunakan sebagai pengganti penjagaan diri oleh doktor berlesen. Sila berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan sebarang gejala atau keadaan perubatan .