Jenis-jenis Rawatan Untuk Tinea Versicolor dan Bagaimana Mereka Berbeza
Jika anda telah didiagnosis atau percaya anda mungkin mempunyai jangkitan kulit kulat tinea versicolor, apakah rawatan yang tersedia? Terapi mana yang paling berkesan dan bagaimanakah anda dan doktor anda boleh memilih pilihan rawatan yang terbaik untuk anda?
Tinea Versicolor Skin Infections
Tinea versicolor adalah jangkitan kulit kulat biasa yang menghasilkan ruam sifat.
Ia juga dikenali sebagai pityriasis versicolor dan sering dikelirukan dengan ruam kulit yang lain. Walaupun ruam adalah yang paling biasa semasa remaja dan dewasa dewasa, ia boleh berlaku pada usia apa-apa.
Ruam biasanya muncul sebagai hipopigmentasi bulu (kurang pigmen) atau makul hyperpigmented (tempat yang tidak dinaikkan) atau plak . Ruam biasanya menjadi lebih kelihatan dengan penyamakan. Ia adalah yang paling biasa pada batang, muka, dan bahu dan tidak biasanya gatal (walaupun ia boleh bagi sesetengah orang.) Kulit mengikis dan noda boleh mendedahkan yis ciri di bawah mikroskop (yang kelihatan seperti spageti dan bakso.)
Tinea versicolor berlaku apabila ragi kulit biasa, Pityrosporum orbiculare atau Pityrosporum ovale, mengubah (berubah) menjadi bentuk patogen dari jamur yang disebut Malassezia furfur . Kulat patogenik kemudiannya berfungsi dengan mematikan sel-sel penghasil melanin di kulit ( melanosit .) Oleh kerana tinea versicolor berkaitan dengan penambahan cendawan biasa (dan juga perlindungan) pada kulit, ia tidak menular.
Jenis Rawatan untuk Tinea Versicolor
Terdapat beberapa pendekatan rawatan yang berbeza untuk menyingkirkan ruam tinea versicolor. Kerana yis menduduki lapisan atas kulit, epidermis , ubat-ubatan anti-kulat topikal cenderung sangat berkesan, sekurang-kurangnya pada awal atau semasa terjadinya jangkitan pertama.
Jika ruam adalah luas, ubat-ubatan anti-kulat oral mungkin diperlukan.
Kerana tinea versicolor mempunyai kadar pengulangan sebanyak 80 peratus, ramai yang memerlukan rawatan ulangan atau rawatan penyelenggaraan untuk mencegah ruam. Mari lihat rawatan berbeza ini secara individu.
Rawatan Tinea Versicolor Dengan Antikulat Topikal
Ubat antikulat topikal adalah rawatan pilihan untuk tinea versicolor. Sejumlah rejimen rawatan anti-kulat telah terbukti menghasilkan kadar tindak balas klinikal yang lebih tinggi daripada 70 peratus. Ini termasuk menetapkan pesakit 2 peratus Nizoral (ketoconazole) krim yang akan digunakan setiap hari selama 11 hingga 22 hari.
Sebagai alternatif, menggunakan rejimen syampu ketoconazole 2 peratus (berkumpul di kawasan terjejas dan sekitarnya dan tinggalkan selama sekurang-kurangnya lima minit sebelum membilas) juga membantu apabila digunakan sekali setiap hari selama tiga hari berturut-turut. Di samping itu, penyelesaian Lamisil (terbinafine) 1 peratus yang digunakan dua kali sehari selama satu minggu telah terbukti berkesan, seperti 1 peratus larutan Lotrimin (clotrimazole) yang digunakan sekali sehari selama satu minggu.
Rawatan Tinea Versicolor Dengan Antifungal Lisan
Ubat-ubatan anti-kulat lisan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mual atau kerosakan hati yang boleh terbalik, tetapi kesan sampingan ini tidak biasa dengan kursus terapi pendek yang digunakan untuk tinea versicolor.
Griseofulvin oral dan terbinafine oral tidak berkesan untuk rawatan tinea versicolor, tetapi pelbagai rejimen rawatan mulut telah terbukti menghasilkan kadar respon klinikal sebanyak 90 peratus.
Ketoconazole 200 mg setiap hari selama tujuh hari atau satu dos 400 mg boleh digunakan. Setelah mengambil ubat, orang-orang diarahkan untuk bersenam dan bekerja dengan peluh. Ubat ini berfungsi dengan dihantar ke kulit dalam bentuk peluh, jadi anda tidak perlu mandi selama 10 hingga 12 jam selepas mengambil dos.
Fluconaole, tablet 300 mg diambil pada mulanya dan kemudian diulang dalam dua minggu juga berkesan.
Rawatan Tinea Versicolor Dengan Shampoo Ketombe
Sehingga baru-baru ini, shampoo kelemumur merupakan tulang belakang rawatan untuk tinea versicolor.
Mereka kurang berkesan daripada ubat-ubatan anti-kulat dan boleh menyebabkan kerengsaan kulit, tetapi ia boleh didapati di kaunter dan lebih murah. Sejumlah rejimen telah terbukti berkesan.
Ini termasuk syampu asid sulfur salisil yang digunakan setiap malam sebagai losyen selama satu minggu atau regimen syampu-zink-pyrithione (digunakan setiap hari sebagai losyen dan dibiarkan selama lima minit sebelum membilas) selama dua minggu. Di samping itu, Selsun Blue (selenium sulfide) regimen losyen 2.5 peratus (digunakan setiap hari sebagai losyen dan dibiarkan selama 10 minit sebelum membilas) selama satu minggu telah terbukti berkesan.
Berapa Lama Adakah Tinea Versicolor Terakhir?
Tinea versicolor sering memberi respons kepada rawatan, walaupun berulangnya biasa seperti yang dinyatakan sebelum ini. Walaupun bintik-bintik (makula) biasanya diselesaikan tidak lama lagi, perubahan pigmentasi mungkin mengambil masa yang lama untuk diselesaikan ketika melanosit perlu mula menghasilkan melanin lagi.
Bottom Line on Treating Tinea Versicolor
Sekiranya anda mempunyai tinea versicolor, rujuk doktor anda mengenai pelbagai pilihan rawatan yang tersedia untuk anda. Anda dan doktor anda boleh membincangkan rawatan terbaik berdasarkan tahap ruam anda, berapa lama ia telah hadir, dan jika ia telah berulang.
> Sumber:
> Gupta, A., dan D. Lyons. Pityriasis Versicolor: Kemas Kini Pilihan Rawatan Farmakologi. Pendapat pakar mengenai Pharmacotherapy . 2014. 15 (12): 1707-13.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter, dan Margaret W. Mann. Dermatologi Klinikal. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Cetak.