Apa yang Anda Perlu Tahu
Jika anda bercadang untuk menjalani pemindahan darah, anda mungkin mengambil berat tentang risiko yang berkaitan dengan menerima darah yang disumbangkan. Walaupun risiko adalah minima, dan pembekalan darah di Amerika Syarikat sangat selamat, selalu ada risiko yang berkaitan dengan pemindahan darah.
Skrining luas membantu menghalang penyebaran penyakit berjangkit; Walau bagaimanapun, terdapat risiko tambahan yang harus dipertimbangkan ketika mempertimbangkan untuk melakukan pemindahan darah.
Risiko ini, yang sebahagiannya serius, harus ditimbang terhadap masalah kesihatan yang dapat disebabkan oleh kekurangan darah atau sel darah, seperti anemia dan hipovolemia.
Reaksi alergi (hemolisis) kepada Transfusi Darah
Reaksi alergi, yang juga dikenali sebagai reaksi hemolitik, adalah tindak balas kepada pentadbiran darah penderma. Langkah-langkah diambil untuk mencegah tindak balas yang teruk, bermula dengan prosedur makmal yang membantu menghalang pentadbiran darah yang mungkin menyebabkan masalah.
Reaksi hemolitik berlaku apabila sistem imun pesakit yang menerima pemindahan darah menghancurkan sel darah merah transfused. Semasa pentadbiran, prosedur tambahan boleh digunakan untuk mengurangkan kemungkinan tindak balas kepada pemindahan, termasuk pemberian darah secara perlahan, supaya sebarang reaksi dapat dilihat sebelum jumlah darah yang banyak diberikan, dan memantau dengan teliti untuk sebarang tanda-tanda kesulitan .
Keterukan tindak balas dan akibat tidak memberi darah akan menentukan jika darah akan terus diberikan atau jika transfusi akan dihentikan. Benadryl, Tylenol atau ubat-ubatan kesakitan lain, antihistamin atau steroid boleh diberikan untuk menghentikan atau mengurangkan tindak balas kepada pemindahan.
Dalam sesetengah kes, pesakit yang diketahui mempunyai tindak balas kepada pemindahan darah diberi pemindahan darah pula.
Ini kerana risiko tindak balas adalah lebih rendah daripada risiko yang berkaitan dengan pendarahan yang tidak dirawat.
Tanda dan Gejala Reaksi Alergi ke Transfusi
- Loya
- Demam : Demam tiba-tiba selepas pemindahan darah bermula mungkin menjadi tanda reaksi alergi. Suhu pesakit harus selalu diambil sebelum transfusi.
- Kebimbangan: Seorang pesakit mungkin mempunyai rasa azab atau ketakutan yang akan berlaku apabila reaksi alahan akan berlaku.
- Tachycardia: Lebih cepat daripada kadar denyut jantung yang normal boleh berlaku sebelum tindak balas, oleh sebab ini, tanda-tanda vital biasanya diambil segera sebelum pentadbiran darah.
- Tekanan darah : Tekanan darah adalah lebih rendah daripada biasa dalam beberapa kes tindak balas kepada darah.
- Sakit: Kesakitan dada dan sakit belakang adalah simptom yang kurang biasa pada tindak balas.
- Dyspnea : Kesukaran bernafas boleh muncul dalam reaksi yang teruk.
- Disfungsi ginjal: Ginjal boleh mengalami kesukaran menapis darah kerana jumlah sel darah mati yang diserang oleh sistem imun.
- Urine berdarah: Bersama dengan disfungsi ginjal, air kencing pesakit boleh menunjukkan bukti darah yang dilalui oleh buah pinggang.
- Kesakitan Flank: Disfungsi ginjal boleh menyakitkan dan membuktikan kesakitan.
- Meningkatkan Risiko Jangkitan: Jika penderma darah anda sakit apabila mereka menderma atau menjadi sakit tidak lama selepas itu, risiko jangkitan anda meningkat. Risiko anda lebih tinggi jika sistem imun anda terjejas atau jika anda sangat sakit.
- Kematian: Sangat jarang, tetapi mungkin, jika tindak balas hemolitik cukup teruk.
Penyakit Terkena Penyebaran Darah
Kolam darah donor ditapis dengan teliti untuk penyakit berjangkit dan sangat selamat . Walau bagaimanapun, terdapat peluang yang sangat kecil untuk mengatasi penyakit yang mengancam nyawa daripada darah penderma. Terdapat juga peluang kecil untuk mengatasi penyakit atau jangkitan lain dari pemindahan darah.
Institut Heart, Lung dan Darah Kebangsaan menganggarkan bahawa terdapat kira-kira 1 dalam 2,000,000 peluang untuk mengontrak Hepatitis C atau HIV dari pemindahan darah. Terdapat 1 dalam 205,000 peluang terkontaminasi Hepatitis B.
Walaupun penting bahawa anda mengetahui tentang risiko transfusi, penting juga untuk menjaga kemungkinan ini dalam perspektif. Contohnya, anda adalah empat kali lebih besar kemungkinan akan dibunuh oleh asteroid berbanding dengan HIV atau Hepatitis C melalui transfusi.
Penyakit Yang Dapat Menyebar Dengan Transfusi Darah
- Kecederaan paru-paru yang berkaitan dengan Transfusi (TRALI): Dalam sesetengah jam selepas pemindahan, kesukaran bernafas, tekanan darah rendah, demam hadir, dan x-ray dada akan menunjukkan infiltrat paru-paru. Pesakit boleh mengalami kesukaran untuk mendapatkan oksigen yang mencukupi dalam kes-kes yang teruk. Diagnosis ini tidak biasa, tetapi ramai yang percaya ia didiagnosis dan sebenarnya berlaku dalam satu dalam setiap 300-5,000 pemindahan, dan merupakan punca utama penyebab kematian transfusi, bergantung kepada kajian.
- Penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD): Penyakit otak yang sangat jarang berlaku yang sama dengan penyakit lembu gila. Risiko terkontaminasi CJD sangat rendah, tetapi mungkin jika penderma dijangkiti penyakit ini.
- Malaria: Biasanya ditularkan oleh nyamuk, risiko mengatasi malaria adalah rendah di negara-negara di mana malaria tidak biasa. Risiko jauh lebih besar di kawasan-kawasan di dunia, seperti Afrika, di mana malaria sering didiagnosis. Malaria menyebabkan demam, menggigil menggigil, anemia, sakit otot dan sakit kepala.
- Cytomegalovirus (CMV): Virus yang sangat umum, terdapat sehingga 80% penduduk. Gejala seperti selesema boleh berlaku apabila seseorang menangkap CMV, atau mungkin tidak dapat diperhatikan. Orang yang mempunyai sistem imun yang berkompromi boleh menerima darah yang telah diskrining untuk CMV.
- Babesiosis dan Lyme Penyakit: Disebarkan oleh gigitan cincin, kedua-dua keadaan menyebabkan keletihan kronik . Babesiosis adalah serupa dengan malaria, dengan demam, menggigil dan anemia. Lyme adalah yang paling biasa di kawasan berhutan di mana orang ramai mendaki, Babesiosis paling biasa berhampiran Long Island di Amerika Syarikat.
- Chagas: Penyebaran penyakit oleh parasit, Chagas adalah yang paling biasa di Mexico, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan. Kiri yang tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan organ, tetapi ubat-ubatan boleh didapati melalui Control Centers For Disease.
- Sifilis: Penyakit yang biasa disebarkan oleh hubungan seksual, sifilis menyebabkan luka pada alat kelamin dan kadang-kadang di sekitar mulut. Sifilis mudah dirawat tetapi boleh menyebabkan masalah kesihatan yang ketara jika dibiarkan berkembang tanpa ubat.
- Epstein Barr (EBV): Salah satu daripada virus herpes, EBV dipercayai hadir dalam mayat sehingga 95% daripada populasi. Apabila EBV dikontrak oleh remaja, mereka menghadapi risiko mono, atau mencium penyakit, dianggarkan 30-50%.
- Herpes: Walaupun banyak penyakit disebabkan oleh keluarga herpes virus, kebanyakan orang bermaksud herpes kelamin apabila mereka menggunakan istilah ini. Virus ini menyebabkan lesi pada alat kelamin dan selesema di mulut.
A Word From
Pembekalan darah di Amerika Syarikat sangat selamat, dan kemungkinan menerima darah tercemar sangat rendah. Itu tidak menolak kemungkinan tindak balas kepada darah yang disumbangkan, satu masalah kadang-kadang serius yang disebabkan oleh badan yang mengenal pasti darah sebagai asing, walaupun jenis darah yang sama. Reaksi yang paling mungkin berlaku pada individu yang telah ada pada masa lalu, jadi pastikan untuk memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami reaksi hemolitik semasa transfusi sebelumnya.
> Sumber:
> Malaria dan pemindahan darah. Dapur AD, Chiodini PL. Perkhidmatan Darah Kebangsaan, London, UK
> Transfusi Sel Darah Merah dan Kadar Infeksi Nosokomial. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Risiko Kehidupan. LiveScience.
> Reaksi Transfusi - Hemolytic. Medline Plus.