Gejala, Diagnosis dan Rawatan
Demensia penyakit Parkinson (PDD) adalah sejenis demensia badan Lewy yang berlaku apabila pesakit dengan penyakit Parkinson mengembangkan demensia progresif sekurang-kurangnya dua tahun selepas diagnosis penyakit Parkinson telah dibuat, dan sebab-sebab lain demensia telah dikesampingkan. Kira-kira 25-30% daripada semua pesakit dengan penyakit Parkinson juga mengalami demensia, tetapi setelah penyakit Parkinson selama 15 tahun, kelaziman PDD meningkat kepada 68%.
PDD biasanya berbeza dengan cara ia membentangkan dirinya daripada penyakit Alzheimer : Dalam PDD, misalnya, orang biasanya mempunyai masalah utama dengan perhatian , fungsi eksekutif , dan pengambilan memori . Dalam penyakit Alzheimer, masalah ingatan adalah lebih sering menyimpan kenangan. Orang yang mempunyai PDD mungkin juga lebih menyedari mempunyai masalah ingatan berbanding orang yang mengalami penyakit Alzheimer.
Diagnosis Dementia Penyakit Parkinson
Kunci untuk mengenal pasti PDD ialah perkembangan masalah kognitif yang cukup teruk untuk mempengaruhi fungsi harian. Pemeriksaan Mental Negara (MMSE) adalah ujian saringan yang sering digunakan untuk membantu mendiagnosis kedua-dua penyakit Alzheimer dan PDD.
Dementia adalah perkara biasa pada orang yang mempunyai penyakit Parkinson, terutamanya sejak usia purata penyakit Parkinson adalah 60 dan semakin lama seseorang mempunyai penyakit itu, semakin besar kemungkinan mereka akan mengalami demensia. Menjadi lelaki dan mempunyai halusinasi visual adalah peramal yang kuat untuk mengembangkan demensia pada orang yang mempunyai penyakit Parkinson.
Satu lagi jenis demensia di mana halusinasi visual adalah umum, dan yang berkaitan dengan penyakit Parkinson dan Alzheimer dipanggil demam badan Lewy . Malah, badan Lewy ditemui dalam otak orang dengan PDD, demensia badan Lewy, dan juga beberapa orang dengan penyakit Alzheimer.
Merawat Dementia Penyakit Parkinson
Pada masa ini, hanya ada satu rawatan yang diluluskan oleh FDA untuk PDD.
Patch Exelon (sistem transdermal rivastigmine) dan kapsul Exelon (rivastigmine tartrate) ditunjukkan untuk rawatan demensia ringan dan sederhana jenis Alzheimer dan demensia ringan dan sederhana yang dikaitkan dengan penyakit Parkinson.
> Sumber:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Kajian yang sistematik mengenai kajian prevalens demensia dalam penyakit Parkinson. Mov Disord . 2005; 20: 1255-1263
> Dubois B, Burn D, Goetz C, et al. Prosedur diagnostik untuk demensia penyakit Parkinson: cadangan daripada Pasukan Petugas Kegigihan Pergerakan Masyarakat. Mov Disord . 2007; 22: 2314- 2324.
-Diadakan oleh Esther Heerema, MSW