Penyakit Crohn dan Colitis Ulcerative Berkaitan dengan Banyak Komplikasi
Penyakit usus radang (IBD) - penyakit Crohn dan kolitis ulseratif - merupakan keadaan kronik, sepanjang hayat. Dalam banyak kes, IBD dan komplikasinya boleh diuruskan dengan rawatan yang termasuk ubat dan pembedahan. Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif biasanya tidak dianggap sebagai keadaan maut. Walau bagaimanapun, itu tidak bermakna bahawa orang yang mempunyai IBD tidak pernah mati daripada sebab-sebab yang berkaitan dengan IBD, ia hanya bermaksud bahawa ia tidak biasa.
Walaupun ini adalah topik yang menakutkan, penting untuk diingat bahawa rawatan untuk IBD sentiasa meningkat. Menghentikan keradangan dan mencegah suar adalah matlamat utama dalam rawatan IBD, dan boleh membantu mencegah komplikasi. Mengikuti perlantikan doktor biasa dan menjaga masalah kesihatan yang timbul walaupun mereka kelihatan tidak berkaitan dengan IBD-juga akan menjadi bahagian penting untuk kekal sihat sebaik mungkin.
IBD dan Peningkatan Risiko Kematian
Orang dengan IBD mempunyai risiko kematian yang lebih besar daripada populasi umum (orang yang tidak mempunyai IBD). Ini mungkin tidak menghairankan, tetapi ia boleh sedikit mengelirukan. Terdapat banyak alasan mengapa seseorang dengan IBD mati: komplikasi dari pembedahan, tindak balas terhadap ubat-ubatan, membangunkan keadaan yang serius (seperti penyakit hati atau mega kolon toksik ), atau dari keadaan yang sama sekali tidak berkaitan. Dalam beberapa kes, tidak diketahui jika IBD seseorang sebenarnya menyumbang kepada kematian mereka atau tidak.
Apa yang Penyelidikan Says
Terdapat beberapa kajian yang memandang punca kematian pada orang yang mempunyai IBD. Satu kajian terhadap 692 pesakit di Minnesota mendapati bahawa jangka hayat keseluruhan orang dengan IBD adalah "sama" dengan mereka yang tidak mempunyai IBD. Bagi mereka yang mempunyai penyakit Crohn, punca kematian akibat gangguan gastrointestinal dan penyakit paru-paru yang menghalang kronik (COPD) adalah lebih biasa daripada orang awam.
Para penulis menunjukkan bahawa berhenti merokok adalah penting bagi pesakit dengan penyakit Crohn untuk mengelakkan komplikasi serius. Bagi orang yang mempunyai kolitis ulseratif, sebenarnya ada penurunan dalam kematian akibat penyakit kardiovaskular . Penulis menjelaskan bahawa ini boleh disebabkan oleh kejadian merokok yang rendah di kalangan pesakit kolitis ulseratif dan tahap rendah natrium dan air di dalam badan akibat ileostomy atau kolitis yang meluas.
Kajian kedua di England menunjukkan bahawa kebanyakan kematian berlaku pada tahun pertama selepas diagnosis, namun kebanyakan kematian tersebut bukan dari IBD, tetapi dari sebab lain. Penyakit awal yang teruk atau penyakit Crohn di kolon atau kawasan perianal juga dikaitkan dengan peningkatan kematian. Para penulis juga menunjukkan bahawa pesakit-pesakit yang lebih tua yang baru-baru ini didiagnosis dengan IBD mungkin mengalami peningkatan risiko kematian.
Satu kajian besar dari Manitoba mendapati bahawa orang yang mempunyai IBD mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi terutama selepas menjalani pembedahan dan pada tahun pertama selepas diagnosis.
Satu perkataan dari
Keseluruhannya, IBD tidak secara amnya membawa maut, tetapi mereka adalah penyakit yang serius. Walaupun kematian dari IBD tidak biasa, masih penting untuk mendapatkan rawatan dan mengembangkan gaya hidup sihat keseluruhan.
Orang-orang dengan penyakit Crohn dan kolitis ulseratif sangat terdedah kepada komplikasi, dan tahun pertama diagnosis dan tahun selepas pembedahan adalah masa yang lemah. Walaupun ini adalah maklumat yang menyedihkan, berita baiknya ialah teknik pembedahan dan rawatan untuk IBD sentiasa bertambah baik. Orang yang mempunyai IBD yang prihatin terhadap jangka hayat mereka harus berbincang dengan ahli gastroenterologi mereka tentang bagaimana untuk mengurangkan risiko komplikasi melalui menerima penjagaan dan pemeriksaan rutin.
> Sumber:
> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al. "Kematian secara keseluruhan dan menyebabkan spesifik dalam penyakit Crohn: analisis meta-analisis kajian berasaskan populasi." Inflamm Bowel Dis . 2010; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.
> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Kematian yang rendah dalam kolitis ulseratif dan penyakit Crohn di tiga pusat serantau di England." Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.
> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. "Kematian dan penyebab kematian dalam penyakit Crohn: hasil daripada 20 tahun susulan dalam kajian IBSEN." Gut . 2014; 63: 771-775. doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.
> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "Kematian secara keseluruhan dan menyebabkan spesifik pada kolitis ulseratif: meta-analisis kajian kohort pendahuluan berasaskan populasi." Am J Gastroenterol . 2007; 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.
> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al. "Hidup dan menyebabkan kematian tertentu pada pesakit dengan penyakit radang usus: kajian jangka panjang di Olmsted County, Minnesota, 1940-2004." Gut . 2006. Sep 55: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.
> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. "Imunosupresan Ubat dan Kematian dalam Penyakit Usus." Am J Gastroenterol . 2008; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.