Bendopnea: Gejala Baru Gagal Jantung Lanjutan

Sesak nafas semasa membongkok boleh menjadi tanda amaran utama

Bendopnea, yang pertama kali diterangkan pada tahun 2014, adalah sesak nafas semasa membongkok. Ia kini dikenali sebagai gejala kegagalan jantung .

Sesak nafas, atau dyspnea , adalah gejala yang terkenal pada orang yang mengalami kegagalan jantung. Dyspnea boleh mengambil beberapa bentuk. Dyspnea dengan penuaan adalah bentuk yang paling biasa dan dyspnea yang berlaku semasa berbaring ( ortopnea ) adalah satu lagi gejala yang kerap.

Kerana orthopnea mereka, orang yang mengalami kegagalan jantung sering perlu menggunakan beberapa bantal untuk tidur dengan selesa atau bahkan mungkin perlu tidur duduk. Paroxysmal nocturnal dyspnea (PND) adalah bentuk dyspnea yang sangat dramatik yang boleh membuatkan seseorang mengalami kegagalan jantung daripada tidur yang mendalam.

Dyspnea pada penekanan, orthopnea, dan PND masing-masing dianggap sebagai gejala klasik kegagalan jantung. Setiap manifestasi dari dyspnea yang disebabkan oleh kegagalan jantung telah dikenal pasti oleh banyak generasi doktor.

Menemui Borang Baru "Dyspnea"

Pada tahun 2014, para penyelidik dari University of Texas menggambarkan satu lagi jenis dyspnea yang dilihat pada orang dengan kegagalan jantung-sesak nafas yang berlaku semasa membongkok. Untuk menggambarkan gejala baru ini, mereka mencipta bendopnea- "pnea" dari pnoia Yunani untuk nafas dan "bendo" dari Texas untuk membongkok.

Para penyelidik menyedari bahawa sesetengah pesakit dengan kegagalan jantungnya mengadu dyspnea ketika membongkok, jadi mereka melakukan kajian kedua untuk menilai kekerapan gejala ini dan menentukan kepentingan perubatannya.

Mereka mengkaji 102 pesakit dengan kegagalan jantung akibat cardiomyopathy diluaskan . Setiap orang diminta untuk duduk di kerusi dan bengkok selama 30 saat, seolah-olah mereka mengikat kasut. Dua puluh sembilan pesakit (28 peratus) mengalami bendopnea.

Gejala-gejala kegagalan jantung yang lebih "klasik" (seperti dyspnea on exertion dan ortopnea) cenderung lebih teruk pada orang yang mempunyai bendopnea semasa ujian 30 saat.

Selanjutnya, bendopnea lebih biasa dialami oleh mereka yang juga mempunyai pengekalan cecair dan edema yang ketara (bengkak pada kaki).

Penyelidik juga melakukan catheterization jantung pada kesemua 102 pesakit dalam kajian ini. Mereka mendapati bahawa 29 orang dengan bendopnea, secara purata, mempunyai bentuk kegagalan jantung yang jauh lebih maju daripada yang tanpa bendopnea-khususnya, tekanan di dalam hati mereka lebih tinggi. Kesemua penemuan ini menunjukkan bahawa gejala bendopnea seolah-olah dikaitkan dengan kegagalan jantung yang lebih maju atau kurang dikawal.

Punca Bendopnea

Orang yang mengalami kegagalan jantung biasanya mempunyai tekanan jantung tinggi. Tekanan jantung yang tinggi ini cenderung menyebabkan sandaran darah yang kembali ke jantung dari paru-paru, yang boleh mengakibatkan kesesakan paru-paru, dan dengan itu menjadi dyspnea.

Apa-apa pun yang menyebabkan peningkatan tekanan jantung lebih tinggi boleh menyebabkan masalah ini lebih teruk. Pengukuhan fizikal ini, dan pengebehaan pada penuaan adalah gejala umum pada orang yang mengalami kegagalan jantung. Berbohong rata menyebabkan cecair badan mengedarkan semula ke dada, yang juga meningkatkan tekanan jantung, yang membawa kepada ortopnea.

Sedikit sedikit, lenturan di pinggang juga meningkatkan tekanan di dalam dada (dan dengan itu, di dalam hati).

Bagi orang yang kegagalan jantungnya hampir tidak dikompensasi, tekanan jantung yang agak kecil yang disebabkan oleh lenturan boleh menyebabkan ujung-ujungnya di pinggir dan menghasilkan dyspnea.

A Word From

Walaupun ini adalah kajian kecil, ia sangat menunjukkan bahawa penampilan bendopnea pada seseorang dengan kegagalan jantung mungkin diambil sebagai tanda yang mungkin bahawa keadaan mereka semakin buruk. Ujian untuk bendopnea adalah pantas dan mudah dilakukan (iaitu, duduk dan bengkok selama 30 saat) dan banyak doktor boleh menambahkannya kepada penilaian rutin mereka terhadap pesakit yang mengalami kegagalan jantung.

Sama ada gejala bendopnea juga boleh membantu dalam mendiagnosis kegagalan jantung yang tidak diketahui sebelumnya tidak diketahui kerana gejala ini tidak dikaji sebagai alat pemeriksaan.

Walau bagaimanapun, sejak bendopnea sepertinya berkorelasi dengan kegagalan jantung yang lebih maju, nampaknya dalam kebanyakan keadaan diagnosis kegagalan jantung akan terbukti dari gejala dan tanda-tanda lain sebelum bendopnea muncul.

Akhirnya, perlu diperhatikan bahawa kekurangan nafas semasa membongkok mungkin disebabkan oleh banyak keadaan selain daripada kegagalan jantung, termasuk pelbagai gangguan paru-paru atau hanya berlebihan berat badan. Oleh itu, jika anda melihat gejala bendopnea, itu tidak bermakna bahawa anda mempunyai kegagalan jantung. Tetapi, ini bermakna anda perlu menyemak dengan doktor anda tentang gejala ini.

> Sumber:

> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. Penciptaan Gejala Novel Gagal Jantung Lanjutan: Bendopnea. JACC Heart Fail 2014; 2: 24-31.