Gangguan Neurologi Dengan Hasil Berbeza Starkly
Orang ramai kadang-kadang mengelirukan sklerosis (MS) dan penyakit Alzheimer (AD) , dua gangguan yang dicirikan oleh kemerosotan fungsi saraf tertentu. Setiap cenderung menjadi progresif dalam perkembangan gejala, dan kedua-duanya mempunyai potensi untuk membuat kecacatan teruk pada mereka yang terjejas.
Tetapi, di luar kesan ini, MS dan AD mempunyai sebab, ciri, dan rawatan yang unik sekali.
Oleh itu, mereka mungkin dianggap sepupu jauh, dengan ketara dan kadang-kadang menarik persamaan, dan bukannya hubungan langsung.
Perbezaan dalam Punca
Multiple sclerosis dianggap oleh ramai untuk menjadi gangguan autoimun di mana tindak balas imun sendiri menyebabkan kerosakan pada salutan pelindung pada saraf (dipanggil sarung myelin ). Oleh itu, MS dikelaskan sebagai penyakit demyelinating di mana gejala berkaitan dengan kerosakan yang ditimbulkan oleh sebahagian sistem saraf pusat, termasuk otak, saraf tunjang, dan saraf optik.
Walaupun terdapat perdebatan tentang mekanisme MS yang tepat, beberapa saintis percaya bahawa penyakit itu mungkin dikaitkan dengan virus Epstein-Barr , faktor genetik atau persekitaran, atau bahkan masalah dengan metabolisasi vitamin D.
Penyebab Alzheimer kekal sedikit lebih jelas. Seperti MS, faktor-faktor seperti genetik, gaya hidup dan alam sekitar dipercayai memainkan peranan, walaupun apa dan berapa sumbangan masing-masing masih tidak jelas.
Walaupun AD tidak dianggap sebagai penyakit demyelinating, demilelin kadang-kadang dilihat lebih awal dari kemunculan gejala (yang paling sering berkaitan dengan kehilangan memori yang ringan). Tetapi tidak seperti MS, perkembangan penyakit itu tidak berkaitan dengan demilelasi. Apa yang kita lihat bukannya kerosakan progresif dan kematian kepada sel-sel saraf ( neuron ) di otak itu sendiri.
Perbezaan dalam Gejala
Bukan sahaja cara MS menyebabkan kerosakan saraf berbeza dari AD, begitu juga gejala. Walaupun ada beberapa pertindihan di antara penyakit, MS dikaitkan dengan pelbagai gejala kognitif, motor, dan fisiologi, sementara Alzheimer terutamanya menunjukkan kemerosotan kognitif.
Dengan MS, rasa sakit, gegaran, dan disfungsi otot boleh wujud bersama dengan masalah kencing, visual, dan mood. Dengan AD, sebaliknya, penyakit ini menunjukkan dengan hilangnya kognisi (pemikiran, kenangan, persatuan) yang progresif dipasangkan dengan pelbagai mood dan kelakuan tingkah laku.
Perbezaan ini berkaitan dengan laluan individu setiap penyakit, termasuk sel-sel yang terkena, bagaimana ia diserang, dan kapan.
- Dengan MS, gejala bergantung kepada di mana demamelination berlaku. Proses ini bukan sahaja menyebabkan saraf menjadi musibah, ia boleh mengganggu komunikasi antara sel saraf. Ia adalah satu proses yang tidak normal yang boleh berlaku pada mana-mana umur dari 20 ke depan.
- Dengan AD, gejala berkaitan dengan pembentukan protein, disebut plak, di antara sel-sel saraf di dalam otak. Walaupun ini dianggap sebagai proses biasa sebagai orang yang berusia, ia dipercepatkan dan diperkuatkan pada orang yang mempunyai Alzheimer. Oleh itu, ia cenderung untuk didiagnosis lebih banyak pada orang lebih daripada 50 dan 60.
Perbezaan dalam Rawatan dan Hasil
Berdasarkan perbezaan gejala, ia boleh datang tidak mengejutkan bahawa rawatan MS dan AD berbeza, juga.
Rawatan MS sebahagian besarnya berpusat pada dua perkara: pengurangan keradangan pada sendi dan tisu dengan steroid dan ubat anti-radang, dan penuaan tindak balas imun dengan dadah imunosupresif. Ubat-ubatan dan rawatan lain boleh digunakan untuk mengawal atau membetulkan inkontinensia , disfungsi seksual , masalah penglihatan , atau gangguan mood .
Walaupun tiada penawar untuk MS, dengan penjagaan dan rawatan yang sewajarnya, kualiti hidup boleh meningkat dengan ketara, dengan 40 peratus hidup dengan baik hingga 70-an.
Rawatan AD adalah jauh kurang pasti dalam hasilnya. Walaupun terdapat beberapa ubat peningkatan kognitif yang ada pada hari ini, tindak balas boleh berbeza-beza. Rawatan tidak diketahui untuk menyembuhkan, membalikkan, atau memperlahankan perkembangan penyakit dengan ketara. Setelah diagnosis, kurang daripada tiga peratus orang yang didiagnosis dengan AD hidup selama lebih dari 14 tahun.
> Sumber:
> Burns, A. "Kajian Klinikal: Penyakit Alzheimer." BMJ. 2009; 338: b158.
> Tsang, B. dan Macdonnell, R. "Sklerosis berbilang - diagnosis, pengurusan, dan prognosis". Aus Fam Phys . 2011: 40 (12): 948-55.