Rawatan Penyakit Alzheimer
Diagnosis ada, dan itu penyakit Alzheimer . Anda mungkin merasa takut, kecewa, lega, atau mungkin tidak mahu mempercayainya. Jadi sekarang apa? Walaupun tiada ubat untuk Alzheimer pada masa ini, terdapat banyak cara untuk merawat gejala . Pilihan rawatan termasuk terapi ubat dan pendekatan bukan ubat, seperti pengubahsuaian tingkah laku dan persekitaran.
Terapi Dadah untuk Gejala Kognitif
Peningkatan kognitif adalah ubat-ubatan yang cuba melambatkan perkembangan gejala Alzheimer .
Walaupun ubat-ubat ini kelihatan untuk meningkatkan proses pemikiran untuk sesetengah orang, keberkesanan secara keseluruhannya sangat berbeza. Peningkatan kognitif perlu dipantau secara berkala untuk kesan sampingan dan interaksi dengan ubat lain.
Dua kelas ubat telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS untuk rawatan gejala kognitif Alzheimer. Mereka termasuk penghambat cholinesterase dan antagonis N-methyl D-aspartate (NMDA).
-
Sekiranya Depakote Digunakan untuk Mengubati Agitasi dalam Alzheimer?
-
Adakah Terapi Snoezelen Berguna dalam Penyakit Alzheimer?
Kelas 1: Penghambat Cholinesterase
Inhibitor Cholinesterase bertindak dengan menghalang pecahan acetylcholine di otak. Acetylcholine adalah bahan kimia yang memudahkan komunikasi sel saraf dalam bidang ingatan , pembelajaran, dan proses pemikiran yang lain. Penyelidikan saintifik telah menemui tahap acetylcholine yang lebih rendah dalam otak individu dengan Alzheimer, jadi harapannya ialah dengan melindungi atau meningkatkan tahap acetylcholine melalui ubat-ubatan ini, berfungsi otak akan menstabilkan atau memperbaiki.
Para penyelidik menganggarkan bahawa kira-kira 50 peratus daripada orang yang menghidap Alzheimer yang mengambil inhibitor cholinesterase, perkembangan gejala Alzheimer ditangguhkan selama purata enam hingga 12 bulan.
Terdapat tiga ubat inhibitor cholinesterase yang diluluskan dan ditetapkan untuk merawat penyakit Alzheimer:
- Aricept (donepezil) : Diluluskan untuk Alzheimer ringan , sederhana , dan teruk
- Exelon (rivastigmine) : Diluluskan untuk Alzheimer ringan dan sederhana
- Razadyne (galantamine): Diluluskan untuk Alzheimer ringan dan sederhana
Notanya, Cognex (tacrine) sebelum ini diluluskan oleh FDA untuk Alzheimer ringan dan sederhana; Walau bagaimanapun, ia tidak lagi dipasarkan oleh pengeluarnya kerana ia menyebabkan beberapa kesan sampingan yang ketara.
Kelas 2: Antagonis N-Methyl D-Aspartate (NMDA)
Namenda (memantine) adalah satu-satunya ubat di kelas ini, dan ia diluluskan untuk Alzheimer yang sederhana dan teruk. Namenda nampaknya berfungsi dengan mengawal tahap glutamat (asid amino) di otak. Tahap normal glutamat memudahkan pembelajaran, tetapi terlalu banyak glutatma boleh menyebabkan sel-sel otak mati.
Namenda telah agak berkesan dalam menangguhkan perkembangan gejala di kemudian hari penyakit Alzheimer.
Ubat Gabungan
Pada tahun 2014, FDA meluluskan Namzaric, yang merupakan gabungan ubat donepezil dan memantine-satu dari setiap kelas di atas.
Ia ditetapkan untuk penyakit Alzheimer yang sederhana dan parah.
Terapi Dadah untuk Gejala Tingkah Laku, Psikologi & Emosi (BPSD)
Ubat psikotropik digunakan pada masa-masa untuk merawat gejala tingkah laku, psikologi, dan emosi penyakit Alzheimer. Gejala ini boleh merangkumi tekanan emosi , kemurungan, kebimbangan , insomnia , halusinasi , dan paranoia , serta beberapa tingkah laku yang mencabar , jadi proaktif dalam mengenal pasti dan merawatnya adalah penting.
Kelas ubat psikotropik terdiri daripada antidepresan, ubat anti-kecemasan, antipsikotik , penstabil mood , dan ubat-ubatan untuk insomnia (kadang-kadang dipanggil pil tidur atau hipnotis ). Ubat-ubatan ini boleh berkesan tetapi juga berpotensi menyebabkan kesan sampingan yang ketara. Psikotropik biasanya digunakan bersama dengan pendekatan bukan dadah lain atau selepas percubaan terapi bukan ubat dan mendapati mereka tidak mencukupi.
Pendekatan Bukan Ubat untuk Gejala Tingkah Laku, Psikologi & Emosi
Pendekatan bukan dadah menumpukan pada merawat gejala tingkah laku, psikologi, dan emosi Alzheimer dengan mengubah cara kita memahami dan berinteraksi dengan orang yang mempunyai Alzheimer.
Pendekatan ini mengakui bahawa tingkah laku sering menjadi cara berkomunikasi bagi mereka yang mempunyai Alzheimer. Matlamat pendekatan bukan ubat adalah untuk memahami makna tingkah laku yang mencabar dan mengapa mereka hadir.
Pendekatan bukan dadah biasanya perlu dicuba sebelum menggunakan ubat psikotropik, kerana mereka tidak mempunyai potensi untuk kesan sampingan atau interaksi ubat.
Penilaian Tingkah Laku
Kenal pasti tingkah laku tertentu dan perhatikan apa yang seolah-olah mencetuskan tingkah laku . Sebagai contoh, jika mandi sentiasa membuat orang yang anda sayangi diganggu , cuba mandi sebaliknya. Atau cubalah untuk menawarkan mandi pada waktu yang berbeza. Daripada menggunakan ubat jika seseorang kecewa atau terasa gelisah, pendekatan bukan ubat cuba memahami mengapa mereka mungkin gelisah . Mungkin mereka perlu menggunakan bilik mandi, kesakitan , atau berfikir mereka kehilangan sesuatu. Perhatikan apa yang berlaku sebelum tingkah laku, cuba sesuatu yang berbeza pada masa akan datang, dan lacak hasilnya.
Anda sering boleh mengelakkan tingkah laku yang mengganggu dengan mengubah perspektif anda sendiri.
-
Adakah Penstabil Mood membantu mengurangkan kesakitan dan pencerobohan dalam Dementia?
-
Kajian Menonjolkan Pendekatan MEND untuk Membatalkan Penyakit Alzheimer
Sebagai contoh, jika orang yang anda sayangi meminta untuk melihat ibunya (yang mungkin telah meninggal dunia selama bertahun-tahun), mintalah dia memberitahu anda mengenai dia, dan bukan memaksa dia untuk menghadapi kematian ibunya. Ini dipanggil terapi pengesahan , dan ia boleh menjadi sangat berkesan untuk menenangkan orang yang kecewa.
Orang yang hidup dengan demensia mungkin berasa kesepian atau bosan pada masa-masa, dan mereka mungkin tidak dapat menjelaskan kata-kata ini dengan jelas. Menawarkan peluang untuk melibatkan masyarakat dengan orang lain, untuk melakukan tugas-tugas yang biasa seperti menganjurkan kertas kerja atau membasuh pinggan, atau menyanyi bersama - sama dengan lagu-lagu kegemaran mereka dapat meningkatkan mood dan mengurangkan perasaan kegelisahan dan kebosanan.
Kadang-kadang, tingkah laku yang mencabar atau perasaan frustrasi pada orang yang hidup dengan demensia hanya akibat tidak mendapat cukup aktiviti fizikal. Mendapatkan dan pergi berjalan-jalan, mengambil bahagian dalam kelas aktiviti aerobik kumpulan, atau melakukan beberapa latihan peregangan boleh membantu memenuhi keperluan ini.
Tahu Apa Yang Diharapkan
Perkataan "pengetahuan adalah kuasa" sangat terkenal di sini. Mengetahui apa yang diharapkan sebagai perkembangan Alzheimer dapat membantu anda memahami kelakuan dan mengenali sumbernya sebagai penyakit, dan bukannya orang. Ini dapat memberikan lebih banyak belas kasihan dan mengurangkan kekecewaan.
Pendekatan Bukan Dadah untuk Fungsi Kognitif
Pendekatan bukan dadah lain mensasarkan fungsi kognitif orang dengan penyakit Alzheimer. Sebagai contoh, senaman fizikal - tambahan untuk memenuhi keperluan dan mengurangkan beberapa perkara mengenai tingkah laku atau emosi gejala dalam demensia-mempunyai potensi untuk meningkatkan kognisi bagi sesetengah orang. Begitu juga, aktif secara mental juga telah ditunjukkan untuk membantu mengekalkan memori dan kemahiran berfikir dalam demensia. Walaupun pendekatan ini tidak dapat menyembuhkan penyakit Alzheimer, mereka masih boleh memberi manfaat yang terhad.
Rawatan Tambahan dan Alternatif
Oleh kerana ubat-ubatan telah memberi manfaat yang terhad dalam merawat Alzheimer, ramai telah beralih kepada rawatan alternatif dan percuma . Juri masih berada di banyak pendekatan ini, dan penyelidikan sedang berlangsung. Sesetengah orang telah melaporkan peningkatan dalam kognisi dengan rawatan seperti minyak kelapa , tetapi penyelidikan masih menunggu keberkesanannya.
Jika anda berminat untuk mencuba rawatan percuma atau alternatif, anda harus berbincang dengan doktor anda, kerana sesetengahnya mempunyai potensi untuk berinteraksi dengan ubat lain atau mungkin mencetuskan kesan sampingan yang ketara.
Ujian klinikal
Terdapat banyak ujian klinikal berterusan yang dikawal ketat untuk menguji rawatan baru untuk penyakit Alzheimer. Beberapa ujian terbuka dan merekrut individu dengan Alzheimer atau lain-lain jenis demensia untuk menyertai mereka. Senarai lengkap ujian klinikal boleh didapati di clinicaltrials.gov.
Soalan untuk Tanya Doktor anda
Belajar tentang penyakit Alzheimer boleh berasa hebat pada masa-masa tertentu. Kerana ini, apabila bertemu dengan doktor anda, boleh membantu soalan yang ditulis sebelum pelantikan. Ini harus termasuk bertanya tentang apa-apa rawatan yang dijelaskan di atas bahawa anda berminat untuk mengejar, bukan sekadar mencubanya sendiri.
Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor tentang keputusan tertentu, seperti jika ia tetap selamat untuk memandu kereta atau hidup sendiri . Doktor anda boleh menawarkan penilaian objektif keupayaan anda untuk terus menerus meneruskan aktiviti ini, serta mencadangkan sumber-sumber komuniti yang dapat membantu anda, seperti agensi penjagaan kesihatan rumah atau kumpulan sokongan Alzheimer.
Selain itu, jika anda berhadapan dengan gejala seperti kegelisahan, kebimbangan, atau halusinasi yang ketara , ini harus dibincangkan dengan doktor anda. Dia mungkin memberi tumpuan untuk menilai kemahiran kognitif anda (pemikiran dan keupayaan ingatan) dan mungkin tidak bertanya secara langsung mengenai gejala perilaku dan psikologi lain Alzheimer ini . Walau bagaimanapun, pengenalan dan rawatan yang tepat terhadap gejala-gejala ini dapat meningkatkan kualiti hidup dalam Alzheimer .
A Word From
Walaupun tidak ada penawar untuk penyakit Alzheimer, digalakkan. Penyelidik sentiasa berusaha mendapatkan kaedah rawatan dan pencegahan yang lebih berkesan. Banyak yang telah dipelajari tentang bagaimana Alzheimer menjejaskan otak, dan peningkatan pengetahuan ini terus merangsang pemikiran baru mengenai perkembangan penyembuhan, rawatan, dan pencegahan.
Sangat penting, jangan mengabaikan kuasa komuniti ketika anda mengatasi penyakit ini. Alzheimer adalah penyakit di mana ia malangnya mudah untuk mengasingkan diri kita, tetapi ini jarang membantu. Kami tidak boleh "memperbaiki" penyakit Alzheimer lagi, tetapi kami boleh menawarkan sokongan, pengetahuan, dan galakan dengan bergabung bersama.
Sumber:
Persatuan Alzheimer. Ubat untuk Rugi Memori. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
Institut Kesihatan Kebangsaan AS. Institut Pengajian Kebangsaan. "Lembaran Fakta Penyakit Alzheimer." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
Institut Kesihatan Kebangsaan AS. Institut Pengajian Kebangsaan. "Ubat untuk merawat gejala dan kelakuan AD." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm