Bagaimana Virus, Di mana Anda Hidup, Sistem Imunimu, dan DNA Anda Dihubungkan
Tiada siapa yang tahu apa yang menyebabkan penyebab sklerosis berbilang (MS). Bahawa dikatakan, empat faktor utama telah muncul untuk cuba menjelaskan mengapa sesetengah orang membangun MS dan yang lain tidak. Walaupun setiap faktor ini dapat menerangkan sekeping teka-teki MS, tidak ada yang dapat menjelaskan segala-galanya. Empat sebab ini termasuk:
- sistem imun
- Alam sekitar
- penyakit berjangkit
- genetik
Sistem Imun dan MS
Walaupun tidak ada yang tahu mengapa, kebanyakan penyelidik bersetuju bahawa MS disebabkan oleh sistem imun yang menyerang tubuh. Khususnya, sel-sel sistem imun menyerang sel-sel di otak dan saraf tunjang , merosakkan sarung luar (myelin) saraf. Kerosakan itu memberi kesan kepada prestasi saraf-sumber gejala dan ketidakupayaan MS . Rawatan yang mengubah suai penyakit ini berfungsi dengan menggunakan mekanisme yang berbeza untuk menghalang sistem imun tubuh daripada menyerang sistem saraf.
Persekitaran dan MS
Orang di kawasan dan kawasan tertentu mempunyai risiko lebih tinggi untuk MS berbanding yang lain. Dengan mengkaji orang-orang yang berpindah dari satu kawasan ke tempat lain, penyelidik telah mengetahui bahawa perubahan risiko individu berdasarkan lokasi.
Malah, MS berlaku lebih jauh di tempat-tempat yang lebih jauh dari khatulistiwa. Ramai penyelidik percaya bahawa vitamin D mungkin terlibat dalam menjelaskan fenomena ini. Vitamin D dihasilkan oleh badan apabila kulit terdedah kepada cahaya matahari.
Di kawasan yang jauh dari khatulistiwa, atmosfera menyaring lebih banyak sinar matahari yang mengurangkan pengeluaran vitamin D dalam badan.
Penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa tahap vitamin D yang lebih tinggi boleh melindungi seseorang daripada membangunkan MS, dan juga melindungi seseorang yang sudah mempunyai MS dari mendapatkan kambuh.
Terdapat faktor persekitaran yang lain yang diperiksa para saintis sebagai pencetus MS yang berpotensi termasuk:
- merokok
- diet garam yang tinggi
- obesiti (terutama pada masa remaja)
Jangkitan dan MS
Virus tertentu diketahui menyebabkan kerosakan yang serupa dengan yang dilihat di MS. Sesetengah penyelidik percaya bahawa jangkitan mungkin mencetuskan sistem imun untuk menyerang sel-sel saraf. Pada asasnya, virus (atau bakteria) yang menyebabkan jangkitan awal "kelihatan" seperti sel saraf. Sistem imun membangunkan sel T untuk melawan virus. Mereka sel-sel T tinggal di dalam badan anda selepas jangkitan itu hilang dan menjadi keliru apabila mereka "melihat" sel saraf, menganggapnya sebagai penyerang. Hasilnya ialah sistem imun anda menyerang sistem saraf anda.
Satu virus yang biasanya dikaitkan dengan MS ialah virus Epstein-Barr-yang menyebabkan "mono." Ini adalah virus yang sangat umum yang menjangkiti majoriti orang pada satu ketika dalam kehidupan mereka. Pendedahan awal kepada virus mungkin memainkan peranan dalam perkembangan MS, tetapi para pakar hanya tidak tahu pasti pada masa ini.
Pada masa ini, tiada penyakit berjangkit (virus, bakteria, atau kulat) telah didapati menyebabkan MS secara pasti.
DNA dan MS anda
Penyelidik percaya bahawa kombinasi genetik tertentu meningkatkan kemungkinan seseorang yang membangunkan MS. Malah, para saintis telah mengasingkan beberapa gen yang kelihatannya dikaitkan dengan MS, yang paling dekat dengan gen yang dikaitkan dengan sistem imun seseorang.
Selain mengembangkan MS, mungkin gen anda juga boleh meramalkan jenis MS yang anda miliki, betapa teruknya penyakit anda, dan sama ada anda bertindak balas dengan baik terhadap ubat-ubatan yang meminda penyakit MS.
Ini dikatakan penting untuk memahami bahawa MS bukanlah "penyakit genetik" -mengandungi bahawa tidak ada gen atau gen yang diwarisi atau set gen yang telah dijumpai yang menunjukkan seseorang akan secara pasti mendapatkan MS. Sebaliknya, nampaknya gen adalah satu faktor, di kalangan banyak, yang menentukan risiko seseorang untuk MS.
Peluang anda untuk membangunkan MS meningkat jika anda mempunyai saudara dengan MS-satu lagi petunjuk bahawa genetik memainkan peranan dalam pembangunan MS.
Peluang anda untuk membangunkan MS adalah kira-kira:
- 1 dalam 750 jika anda tiada saudara mara dengan MS
- 1 dari 50 jika anda mempunyai ibu bapa dengan MS
- 1 dalam 20 jika anda mempunyai saudara dengan MS
- 1 dari 4 jika kembar identik anda mempunyai MS
Sumber:
Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sclerosis: Panduan Klinik untuk Diagnosis dan Rawatan, Edisi Kedua . New York, New York. Oxford University Press.
Gourraud PA, Harbo HF, Hauser SL, & Baranzini SE. The Genetics of Multiple Sclerosis: Review Up-to-date. Immunol Rev. Jul; 248 (1): 87-103.
Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok. Multiple Sclerosis: Harapan Melalui Penyelidikan.
Salzer J et al. Vitamin D sebagai Faktor Perlindungan dalam Multiple Sclerosis. clerosis. Neurol. 2012 Nov 20; 79 (12): 2140-5.