Teori Saraf Mental sebagai Penghina Migraine
Adakah anda mengalami sensasi kesemutan dan kebas pada pergelangan tangan anda? Adakah anda menipis tangan anda pada waktu malam atau pada waktu pagi untuk menghilangkan perasaan yang menggerutu? Anda boleh mempunyai sindrom carpal tunnel - dan ia mungkin dikaitkan dengan migrain anda, mengikut satu kajian baru.
Pertama ... Apakah Carpal Tunnel Syndrome?
Sindrom terowong Carpal disebabkan oleh mampatan saraf median, yang bergerak dari lengan bawah ke telapak tangan.
Mampatan ini membawa kepada rasa sakit, kesemutan, dan kebas di sepanjang telapak tangan dan jari-jari, terutamanya ibu jari, indeks, dan jari tengah. Kadang-kadang rasa sakit boleh memancarkan lengan dan ke bahu.
Satu Teori Unik Mengenai Apa Penyebab Migran
Etiologi tepat migrain masih banyak dibahaskan oleh saintis dan pakar sakit kepala. Satu hipotesis novel dan kontroversi ialah migrain yang dicetuskan oleh mampatan saraf di kepala dan leher. Penyokong kajian tapak hipotesis ini yang menunjukkan pelepasan migrain daripada penyahmampatan saraf melalui cara pembedahan atau melalui kesan toksin botulinum pada saraf atau otot-otot di sekitarnya.
Satu kajian pada tahun 2015 dalam Pembedahan Plastik dan Rekonstruktif Global Open berusaha untuk menguji sama ada sambungan wujud antara sindrom carpal tunnel, jenis neuropati mampatan, dan migrain.
Dalam kajian ini, data dari Tinjauan Wawancara Kesihatan Nasional (NHIS) 2010 digunakan untuk menganggarkan kelaziman sindrom carpal tunnel dan migrain.
NHIS adalah satu kaji selidik yang ditadbir sepanjang tahun yang merupakan "pemeriksaan kesihatan individu tahunan, orang awam, yang tidak dilembagakan di Amerika Syarikat."
Seorang peserta dalam kajian ini dianggap mempunyai sindrom carpal tunnel jika mereka menjawab "ya" kepada dua soalan ini:
- "Pernahkah anda diberitahu oleh doktor atau profesional kesihatan lain bahawa anda mempunyai keadaan yang menjejaskan pergelangan tangan dan tangan yang disebut sindrom carpal tunnel?"
- "Selama 12 bulan yang lalu adakah anda mempunyai sindrom carpal tunnel?"
Seorang peserta disifatkan mempunyai migrain jika mereka menjawab "ya" untuk soalan ini:
- "Selama 3 bulan yang lalu, adakah anda mengalami sakit kepala yang teruk atau migrain?"
Daripada 25,880 responden kajian dalam kajian ini, 3.7 peratus mempunyai sindrom carpal tunnel dan 16.3 peratus mempunyai migrain.
Keputusan juga mencadangkan bahawa sindrom carpal tunnel dan migrain berkongsi beberapa faktor risiko. Sebagai contoh, kedua-dua migrain dan sindrom carpal tunnel dikaitkan dengan seks wanita, obesiti, dan diabetes .
Satu perbezaan utama yang terdapat di antara kedua-dua keadaan ialah sindrom carpal tunnel dikaitkan dengan usia yang lebih tua - yang paling biasa di antara 50 hingga 64 tahun - manakala migrain dikaitkan dengan usia yang lebih muda-lebih biasa pada 18 hingga 34 tahun.
Selepas menyesuaikan diri dengan beberapa pembolehubah, migrain dijumpai dalam 34 peratus daripada mereka dengan sindrom carpal tunnel dan 16 peratus daripada mereka yang tidak mengalami sindrom carpal tunnel. Di sisi lain, sindrom carpal tunnel hadir dalam 8 peratus daripada mereka yang mempunyai migrain dan 3 peratus daripada mereka yang tidak mempunyai migrain.
Setelah menyesuaikan diri dengan faktor-faktor, penulis mendapati bahawa kemungkinan besar migrain adalah 2.60 kali lebih tinggi bagi mereka yang mengalami sindrom carpal tunnel.
Kemungkinan mempunyai sindrom carpal tunnel adalah 2.67 kali lebih tinggi bagi mereka yang mempunyai migrain.
Ini semua dikatakan, terdapat beberapa batasan kajian utama. Satu halangan utama ialah kajian ini berdasarkan tinjauan. Diagnosis sindrom migrain dan karpal tidak disahkan oleh doktor.
Di samping itu, soal kaji selidik untuk negara migrain, "... adakah anda mengalami sakit kepala yang teruk atau migrain?" Sakit kepala yang teruk boleh merangkumi beberapa masalah sakit kepala selain migrain, seperti sakit kepala kelompok .
Akhirnya, terdapat had masa yang diletakkan pada soalan-soalan. Sebagai contoh, "sepanjang 12 bulan yang lalu adakah anda mempunyai sindrom carpal tunnel?" Ini mungkin terlepas individu yang mempunyai sindrom carpal tunnel beberapa tahun yang lalu atau lebih.
Garisan bawah
Ingatlah hubungan antara dua keadaan perubatan tidak bermakna yang menyebabkan yang lain. Sebaliknya sambungan bermakna bahawa sesetengah persatuan berpotensi wujud - penyebab atau pengantara sambungan ini masih tidak diketahui (dan mungkin ada mediator berganda).
Satu titik menarik dari penulis dalam kesimpulan mereka:
- "Kerana sesak nafas migrain adalah lebih biasa pada pesakit yang lebih muda, dan sindrom carpal tunnel lebih lazim pada pesakit yang lebih tua, sakit kepala migrain mungkin menyedarkan sistem saraf pusat untuk mengembangkan kesakitan dari mampatan saraf kemudian di terowong karpal."
Jadi migrain adalah peramal awal sindrom carpal tunnel? Kita tidak tahu. Lebih banyak kajian diperlukan untuk menjelaskan hubungan ini, terutama kajian jangka panjang yang membetulkan batasan yang disebutkan di atas.
Walau apa pun, ini adalah hubungan yang menarik dan sama ada bergerak lebih dekat (atau lebih jauh) daripada memahami migrain - punca sebenar (atau punca) masih menjadi teka-teki.
Sumber:
Undang-undang HZ, Amirlak B, Cheng J, Sammer DM. Persatuan antara Sindrom Tunnel Carpal dan Migrain Headache-Tinjauan Wawancara Kesihatan Nasional, 2010. Pembedahan Plastik dan Rekonstruktif Terbuka Global , 19 Mac 2015 ;; 3: e333.
LeBlanc KE, Cestia W. Carpal Tunnel Syndrome. Pakar Am Fam. 2011 Apr 15; 83 (8): 952-58.