Apabila kita mendengar tentang scoliosis , kebanyakan masa perbualan memusatkan perhatian tentang bagaimana kecacatan ini memberi kesan kepada remaja dan remaja. Sudah tentu, mengetahui anda mempunyai scoliosis adalah satu cabaran utama bagi seorang remaja.
Tetapi scoliosis juga memberi kesan kepada orang dewasa. Ia berbuat demikian dalam salah satu daripada dua cara-sama ada sebagai kesinambungan scoliosis yang berkembang awal dalam kehidupan atau sebagai keadaan yang sama sekali terpisah, yang dikenali sebagai scoliosis degeneratif dewasa.
Dalam skoliosis idiopatik dewasa, istilah " idiopatik " merujuk kepada fakta bahawa ahli-doktor anda, penyelidik di bidang tulang belakang, dan orang lain dalam pengetahuan-tidak boleh memberitahu apa yang menyebabkannya. Scoliosis idiopatik adalah jenis skoliosis yang paling biasa dan memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.
Definisi Pantas Scoliosis
Terlepas dari apa jenis scoliosis yang kita bicarakan atau pada usia berapa pun ia berpengalaman, scoliosis adalah kecacatan di mana tulang belakang berkembang lengkung yang pergi ke sisi. Ia boleh melibatkan hanya satu lengkung sama ada ke kanan atau ke kiri, atau, anda mungkin mempunyai apa yang dikenali sebagai skoliosis lengkung "S". Lengkung "S" terdiri daripada dua lengkung skoliotik-satu di bahagian atas yang berjalan sama ada kanan atau kiri dan lengkung bawah yang sesuai ke arah yang bertentangan dengan yang di atas.
Skoliosis idiopatik pada orang dewasa kelihatan sama seperti pada kanak-kanak. Anda mungkin dapati bahawa salah satu daripada bahu anda diletakkan lebih tinggi daripada yang lain, dan anda juga mungkin mempunyai "tulang" pada tulang belakang.
Ribut "bonggol" pada asasnya adalah ketinggian yang ditandakan pada satu sisi sangkar tulang rusuk anda. Ini biasanya berlaku pada sisi cembung lengkung, kerana tulang belakang di kawasan itu menolak tulang rusuk ke belakang.
Diagnosis dan Rawatan Scoliosis
Scoliosis diukur paling kerap oleh x-ray dan analitik sudut Cobb seterusnya bagi filem-filem.
Sekiranya kurva atau lengkung anda adalah 50 darjah atau lebih, pakar bedah anda mungkin mencadangkan operasi. Untuk lengkung yang lebih rendah, biasanya penjagaan, senaman dan penjagaan konservatif (bukan pembedahan) diberikan. Suntikan epidural tulang belakang boleh diberikan juga.
Secara umumnya, lengkung skoliosis yang berkembang pada awal hidup tidak lebih besar daripada 30 darjah, menurut Masyarakat Penyelidikan Scoliosis (SRS). SRS mengatakan bahawa lengkung idiopatik remaja yang mengukur 30 darjah atau kurang cenderung untuk tidak berkembang seperti umur pesakit. Tetapi jika lengkung anda adalah 50 darjah ketika anda masih muda, kemajuan antara .5 hingga 2 darjah setahun adalah mungkin. Dalam kes ini, penting untuk memantau scoliosis anda dengan kerap oleh pakar tulang belakang.
Scoliosis dewasa mempunyai pertimbangan khusus
Sekarang bahawa anda tahu tentang scoliosis idiopatik pada orang-orang muda, mari kita cuba memahami ciri-ciri unik keadaan ini kerana ia mempengaruhi populasi yang semakin tua.
Scoliosis atau tidak, warga emas dan warga tua cenderung untuk membangunkan perubahan degeneratif dalam tulang belakang. Jadi jika anda seorang yang senior dan anda mempunyai skoliosis idiopatik dewasa, anda mungkin akan mempunyai lebih banyak gejala daripada seorang remaja dengan skoliosis idiopatik, menurut SRS.
Gejala-gejala tambahan ini berkaitan dengan arthritis dan mungkin berlaku di kawasan tulang belakang yang paling terdedah kepada degenerasi-yang cenderung menjadi tempat bukaan. Pembukaan di sana untuk membolehkan saraf tunjang dan saraf tulang belakang lulus. Bukaan sedemikian merangkumi terusan tunjang, di mana keadaan yang dikenali sebagai stenosis kanal pusat boleh berkembang, dan foramina intervertebral, yang terletak di sisi lajur tulang belakang pada setiap peringkat.
Akar saraf tulang belakang keluar dari foramina sebelum bercabang ke dalam saraf individu yang berkhidmat kepada seluruh badan. Dalam foramina, satu lagi jenis stenosis boleh berkembang yang disebut neuro foraminal stenosis.
Stenosis adalah istilah yang merujuk kepada penyempitan ruang ini disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam tulang.
Disc intervertebral adalah kawasan lain yang sering mengalami degenerasi.
Osteoporosis, penyakit di mana anda kehilangan jisim tulang lebih cepat daripada anda boleh menghasilkannya, boleh mempercepatkan kesan scoliosis degeneratif, menurut kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Spine Eropah . Osteoporosis meningkatkan tahap lengkung, kata para penyelidik.
Penyelidik menambah bahawa apabila anda mempunyai osteoporosis dan scoliosis idiopatik dewasa, sendi dan kapsul mereka, bersama-sama dengan cakera intervertebral dan ligamen tulang belakang akan berkemungkinan menjadi stabil dan boleh membangkitkan stenosis. Osteoporosis cenderung untuk menjejaskan wanita selepas menopaus.
Pecah mampatan tulang belakang adalah satu lagi isu kesihatan yang memberi kesan kepada orang tua lebih daripada yang lain. Sekiranya anda mengekalkan kecederaan ini, kecenderungan semulajadi anda mungkin bersandar atau membungkuk ke hadapan. Membungkuk adalah keadaan yang dikenali sebagai hiperkosis. Begitu juga jika anda mempunyai stenosis kerana lenturan ke hadapan tulang belakang cenderung lebih selesa.
Masalahnya adalah bahawa postur bersandar ke hadapan dapat membuang anda kira-kira, dan menyebabkan anda memegang pinggul dan lutut membungkuk kronik untuk mengimbangi. Lutut bengkak dan pinggul membantu anda tegak dalam kes ini. Bersama-sama dengan gejala scoliosis idiopatik dewasa lain, pampasan ini boleh menyebabkan kemerosotan beransur-ansur dalam keupayaan anda untuk berfungsi atau menjalankan rutin harian biasa anda.
Pembedahan
Rawatan rawatan konservatif yang tidak melibatkan pembedahan-sering kali dicuba apabila lengkung anda kurang daripada 50 darjah. Tetapi jika laluan konservatif gagal melegakan gejala anda, sakit belakang atau kaki anda melumpuhkan, ketidakseimbangan tulang belakang anda melumpuhkan, dan / atau anda mendapati anda sangat terhad dari segi pergerakan dan fungsi, anda mungkin memerlukan pembedahan.
Pembedahan scoliosis dewasa melakukan beberapa perkara, menurut Masyarakat Penyelidikan Scoliosis. Ia boleh membantu mengembalikan keseimbangan, mengurangkan kesakitan, membetulkan penjajaran anda, menstabilkan tulang belakang anda dan / atau melegakan tekanan pada saraf anda. SRS menyenaraikan prosedur berikut sebagai yang paling biasa:
- Microdecrompression adalah prosedur invasif yang minima yang membantu melegakan tekanan pada saraf. Perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia boleh membawa kepada stenosis, atau menyempitkan pada bukaan di ruang tulang belakang, dan penyempitan sedemikian boleh merengsakan saraf anda. Masyarakat Penyelidikan Scoliosis memberi amaran bahawa microdecompression boleh meningkatkan tahap lengkung anda, terutama jika anda masuk ke dalam prosedur dengan lengkung yang lebih besar daripada 30 darjah. Mereka juga mengatakan bahawa jenis pembedahan ini biasanya dilakukan hanya pada satu peringkat vertebral-tidak pelbagai peringkat.
- Fusion boleh dilakukan untuk menstabilkan tulang belakang dalam kedudukan yang lebih lurus. Fusion menggunakan bahan rosak tulang, sama ada sintetik, dari tulang anda sendiri atau dari mayat (ia disterilkan sebelum ia sampai kepada anda) sebagai pengganti tulang sementara. Kemudian, selepas prosedur, ada tempoh penyembuhan. Kejayaan ditentukan selepas tempoh ini dengan seberapa baik tulang bersebelahan bersatu.
- Penstabilan pembedahan adalah serupa dengan perpaduan kerana ia meletakkan tulang belakang anda dalam penjajaran "lebih tepat" dan membolehkannya untuk sekerap itu. Perbezaannya ialah penstabilan pembedahan menggunakan penggunaan alat skru, plat, cangkuk, rod dan sejenisnya untuk membantu kedudukan semula tulang belakang anda.
- Osteotomi melibatkan pemotongan dan penyusunan segmen tulang belakang. Segmen tulang belakang terdiri daripada dua vertebra yang berdekatan (tulang belakang tulang belakang) dan cakera yang berada di antara mereka. Dan osteotomy mungkin melibatkan lebih daripada satu segmen tulang belakang.
> Sumber:
> Aebi, M. The Scoliosis Dewasa Eur Spine J. 2005 Dis. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> Scoliosis Research Society. Scoliosis. Laman web SRS. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
> Jabatan Radiologi Universiti Washington. Scoliosis. UW Jabatan Radiologi http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/