Kadar gula darah yang tinggi harus dijangkakan
Suntikan kortison biasanya digunakan untuk rawatan pelbagai keadaan ortopedik. Cortisone adalah ubat anti-inflamasi yang kuat yang boleh disuntik di sekitar tendon atau sendi di mana keradangan hadir. Suntikan kortison sering digunakan dalam merawat keadaan termasuk tendonitis , bursitis , dan arthritis .
Terdapat beberapa perkara biasa, dan banyak perkara yang tidak biasa, kesan sampingan kortison, dan sebelum menjalani rawatan ini, anda harus membincangkan komplikasi ini dengan doktor anda.
Walaupun kebanyakan kesan sampingan kortison adalah ringan dan sementara, adalah penting untuk membincangkan masalah yang mungkin ini supaya anda tahu apa yang diharapkan selepas suntikan anda.
Diabetes dan Kortison
Pesakit kencing manis amat terdedah kepada kesan sampingan dari suntikan kortison. Ia adalah perkara biasa bagi pesakit kencing manis mengalami peningkatan sementara dalam gula darah mereka pada waktu dan hari selepas suntikan kortison. Sekiranya tidak mengharapkan kesan sampingan ini, kenaikan gula dalam darah yang tidak dijangkakan akan membimbangkan untuk pesakit yang bekerja keras untuk mengekalkan tahap gula dalam darah mereka.
Satu kajian baru-baru ini menyiasat penggunaan suntikan kortison pada pesakit diabetes. Para pesakit semua mempunyai suntikan untuk masalah tangan (termasuk pencetus jari dan sindrom carpal tunnel ). Pesakit kemudiannya diselidiki setiap hari sehingga gejala mereka diselesaikan. Penemuan kajian ini termasuk yang berikut:
- Peningkatan gula darah sepadan dengan keparahan diabetes yang diukur oleh hemoglobin A1c (HbA1c). Apabila HbA1c pesakit lebih besar daripada 7%, mereka mempunyai peningkatan yang tinggi dalam gula darah berikutan suntikan, dan gula darah meningkat lebih lama.
- Pesakit diabetes kebanyakan mengalami peningkatan sementara dalam gula darah. Dalam kajian ini, 80% pesakit melaporkan gula darah tinggi berikutan suntikan.
- Tahap gula darah secara beransur-ansur dipulihkan kepada normal selama beberapa hari, dan tiada pesakit dalam kajian tersebut melaporkan masalah kawalan gula darah yang bertahan lebih lama daripada 5 hari.
Kajian itu tidak sempurna, kerana ia adalah kajian yang agak kecil (25 pesakit), dan hanya termasuk pesakit yang telah suntikan ke tangan mereka, dan hanya mengkaji kesan-kesan satu jenama kortison. Walau bagaimanapun, adalah berguna untuk mempunyai beberapa data yang jelas mengenai subjek yang terkenal (kebanyakan doktor yang melakukan suntikan kortison secara teratur mengetahui kesan ini) tetapi tidak didokumenkan dengan baik dalam kesusasteraan perubatan.
Sekiranya Pesakit Diabetik Mempunyai Suntikan Cortisone
Apa-apa rawatan perlu dipertimbangkan berdasarkan berat risiko dan faedah rawatan. Dalam kes suntikan kortison, ada kesan sampingan yang diketahui yang harus dipertimbangkan, tetapi ada juga manfaat yang berpotensi. Pesakit yang menghidap diabetes harus menyedari peningkatan kemungkinan gula darah. Tambahan pula, pesakit kencing manis yang lebih lemah mungkin ingin mengelakkan suntikan kortison sehingga rawatan alternatif telah habis.
Kajian ini mencadangkan potongan HbA1c spesifik sebanyak 7%. Sekiranya pesakit diabetes mempunyai HbA1c yang lebih tinggi daripada 7% mereka mungkin mahu mengelakkan suntikan kortison jika mungkin. Selalunya dengan diet dan pelarasan ubat, kawalan diabetes dapat ditingkatkan dan dapat menurunkan potensi efek samping dari suntikan.
Dalam mana-mana kes, semua pesakit diabetes perlu sedar kemungkinan peningkatan sementara dalam gula darah berikutan suntikan kortison. Anda juga harus berbincang dengan doktor anda betapa tinggi mereka mungkin mengharapkan gula darah anda meningkat sehingga anda tahu jika ada masalah yang memerlukan penilaian yang lebih mendesak.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Gula Menaikkan
Seperti yang dinyatakan, berita gembira adalah bahawa peningkatan dalam gula darah cenderung menjadi transient, dan biasanya menyelesaikan secara spontan selama beberapa hari. Orang yang mentadbir insulin sering akan menyesuaikan diri dengan insulin berdasarkan hasil pemeriksaan glukosa darah.
Sekiranya ujian glukosa darah anda meningkat dengan ketara yang anda harapkan, anda harus membiarkan doktor anda mengetahui. Kebanyakan orang akan menghubungi doktor yang mengurus pentadbiran insulin mereka, selalunya seorang doktor penjagaan primer atau endocrinologist. Walaupun majoriti orang yang mempunyai ketinggian dalam gula darah tidak akan mempunyai kesan buruk, ia boleh menjadi keadaan yang lebih serius, dan dalam beberapa kes memerlukan rawatan yang lebih agresif. Mana-mana pesakit dengan simptom glukosa darah yang cepat dapat mencari perhatian perubatan
Sumber:
Leahy M. "Suntikan Kortikosteroid Tempatan Mempunyai Kesan Sistemik dalam Pesakit dengan Diabetes" AAOSNow. November 2014.