4 cara untuk melumpuhkan tulang patah
Splinting adalah cara untuk merawat tulang patah (juga dikenali sebagai patah tulang ) sehingga anda boleh mendapatkan doktor. Serpihan boleh dibuat dari awal daripada barangan isi rumah atau ia boleh dihasilkan secara komersil khusus untuk pembengkakan fraktur. Dalam sesetengah kes, apabila jari kaki atau jari digunakan, sesebuah jiran yang tidak bercela boleh menjadi serpihan.
Splint juga boleh digunakan untuk sprains atau dislokasi (gangguan sendi, seperti bahu atau lutut).
Tidak kira sama ada anda memecahkan keretakan atau kehelan dan sama ada anda menggunakan sesuatu yang direka bentuk sebagai tonggak atau fesyen sendiri dari tongkat di dalam hutan, konsepnya adalah sama.
Pepejal sebagai Batu
Idea serpihan adalah untuk meminimumkan gerakan tulang atau sendi yang rosak. Apabila tulang pecah sepenuhnya, tekanan pada kepingan yang pecah boleh menyebabkan bit tulang yang bergerigi bergerak dan merosakkan tisu yang lebih lembut di sekelilingnya. Untuk tulang yang retak, tetapi tidak sepenuhnya dipisahkan, tekanan luaran pada tulang boleh mengakibatkan peningkatan kerosakan dan berpotensi menyebabkan tulang patah sepenuhnya.
Kecederaan tidak perlu patah. Tekanan luar juga boleh menyebabkan sendi rosak menjadi lebih tidak stabil. Tidak kira sama ada kerosakan kepada tisu keras seperti tulang atau tisu-tisu lembut yang rumit seperti yang terdapat di dalam sendi, rawatan bergantung kepada imobilisasi.
Untuk mengelakkan tekanan luaran daripada merosakkan lagi tulang patah, perlu untuk tidak bergerak - yang dikenali sebagai kawasan serpihan .
Kebanyakan patah tulang berlaku kepada kaki (tangan dan kaki), tetapi terdapat tulang di seluruh badan (kira-kira 206 sama sekali). Walaupun tulang patah tidak dalam hujungnya, seperti tulang rusuk atau pelvis, adalah penting untuk melancarkannya sebanyak mungkin untuk mengurangkan potensi kecederaan selanjutnya. Kebanyakan contoh yang digunakan di sini akan menjadi patah tulang ekstrem.
Asas-Asas Splinting
Hujung hujung tidak akan berfungsi melainkan jika anda benar-benar membungkus kecederaan di dalam serpihan. Ini bermakna anda mesti melumpuhkan sendi di atas dan di bawah patah tulang. Jika, sebagai contoh, lengan dipecahkan di bahagian tengah lengan, lebih daripada sekadar lengan bawahnya perlu dibelah. Kerana pergelangan tangan atau siku bergerak akan memberi tekanan pada tulang lengan bawah, rehat di kawasan itu memerlukan imobilisasi pergelangan tangan dan siku juga. Jika mereka tidak dapat bergerak, mereka tidak akan memutar dan tweak jejari dan ulna (tulang lengan bawah).
Dalam kes kehelan atau lekukan, bukan sahaja sendi perlu dimatikan, tetapi juga struktur (biasanya tulang) di kedua-dua belah sendi. Dalam kes lutut, misalnya, paha (femur) dan kaki bawah (tibia dan fibula) perlu dibelah supaya lutut tidak bergerak. Ada yang mengatakan bahawa kehelan sebenarnya jauh lebih menyakitkan daripada patah tulang, dan pesakit mungkin tidak menggerakkan hujungnya tanpa sebarang dorongan sama sekali.
Menilai Fungsi
Sebab untuk membaling kecederaan, terutama kepada hujung, bukan untuk menyembuhkannya. Dalam banyak kes, keretakan yang teruk akan memerlukan pembedahan, pembedahan, rawatan yang penting untuk memperbaiki kerosakan tersebut.
Pelantar pertolongan pertama digunakan untuk mendapatkan pesakit ke hospital atau doktor. Kadang-kadang, serpihan boleh memudahkan memindahkan pesakit yang cedera, sama ada dengan membuat kemungkinan untuk memindahkan pesakit tanpa kecederaan lanjut atau dengan memungkinkan pesakit untuk membantu memindahkan dirinya.
Walaupun membantu untuk mendapatkan pesakit kepada doktor, penting untuk tidak memburukkan keadaan. Pertama dan terpenting, splints tidak perlu lagi kecederaan pada hujungnya. Imobilisasi yang betul biasanya menghalang kerosakan tambahan dan boleh diukur dengan menilai fungsi hujungnya. Peredaran, sensasi, dan pergerakan adalah ciri utama dalam semua aspek.
Pastikan untuk menilai fungsi ekstrem sekurang-kurangnya dua kali. Cek sekali sebelum sebarang rawatan digunakan, dan sekali lagi selepas pembilasan dilakukan. Jika mana-mana fungsi (peredaran, sensasi, dan pergerakan) telah hilang atau menjadi lebih teruk, cuba untuk menyesuaikan atau mengalih keluarnya. Kehilangan fungsi adalah masalah besar yang boleh mengakibatkan kerosakan kekal jika dibiarkan.
Menilai Aliran Darah: Aliran darah ke daerah yang cedera (peredaran) dapat terganggu jika kerusakan pada tisu di sekitarnya termasuk saluran darah. Apa-apa yang cukup kuat untuk memecahkan tulang cukup kuat untuk mengganggu arteri, urat, dan kapilari. Untuk menilai peredaran, rasa hujung dan kembarnya (jika lengan kanan patah, bandingkan lengan kanan ke lengan kiri) untuk kehangatan. Ekstremiti yang cedera harus hangat sebagai hujung yang bertentangan. Sekiranya ia lebih sejuk, itu menandakan bahawa aliran darah di kawasan itu dikompromi.
Bandingkan warna. Ungu, biru, pecah, atau pucat adalah semua tanda-tanda aliran darah menurun ke hujungnya.
Jika anda tahu bagaimana untuk mengambil nadi , bandingkan denyutan di hujung kaki. Sekiranya denyut nadi yang tercedera tidak hadir atau sangat lemah, ia merupakan petunjuk masalah peredaran darah.
Taraf emas selalu menggunakan refill kapilari (meletakkan sedikit tekanan pada kuku atau kuku jari kaki untuk "memecahkan" mereka atau memerah warna dari mereka dan kemudian melepaskan, warna sepatutnya kembali dalam masa kurang dari dua saat), tetapi terdapat sedikit bukti bahawa isi semula kapilari adalah ukuran yang boleh dipercayai.
Menilai Sensasi: Sensasi adalah pengukuran fungsi kedua. Dalam kes ini, ujian itu mudah: "Bolehkah anda merasakannya?"
Tanpa membiarkan pesakit melihat apa jari kaki atau jari anda menyentuh, mintalah dia memberitahu anda yang mana ia (simpan ia mudah dan gunakan merah jambu atau jari kaki, seperti jari kaki dan jari-jari tidak selalu mudah untuk dijelaskan oleh pesakit). Jika pesakit tidak dapat merasakan anda menyentuh hujungnya (atau terkeliru tentang apa yang anda sentuh), itu adalah penunjuk bahawa sama ada hujungnya tidak mempunyai peredaran yang cukup, menyebabkan saraf tidak berfungsi, atau ada kerosakan saraf yang sebenar.
Menilai Pergerakan: Pengukuran terakhir fungsi adalah gerakan. Bolehkah pesakit memindahkan hujungnya?
Kehilangan gerakan adalah penunjuk sama ada kehilangan peredaran, kerosakan kepada saraf motor, atau kegagalan struktur. Tulang dan otot hanya tuas dan kendi direka untuk membuat sesuatu bergerak dengan cara tertentu. Jika anda memecahkan struktur sokongan, kadangkala mesin tidak bergerak dengan cara yang sepatutnya bergerak.
Slings dan Swaths
Tulang yang pecah di kawasan yang berlainan badan memerlukan teknik yang berbeza untuk melumpuhkannya. Bermula di bahagian atas, mari kita lihat pelbagai jenis splint dan di mana ia mungkin digunakan paling berkesan.
Kecederaan pada tali bahu (clavicle dan scapula) atau lengan atas (humerus) hanya boleh dirawat dengan sling dan swath. Kecederaan lengan bawah perlu dibersihkan dengan salah satu teknik di bawah, tetapi masih boleh diletakkan dalam tali untuk membantu mengatasi kecederaan. Ia juga lebih mudah bagi pesakit untuk bergerak sekiranya lengan splinted berada dalam tali.
Sling adalah pada dasarnya tempat tidur gantung untuk lengan anda. Ia memberikan sokongan kepada berat lengan dan bukannya membiarkannya menjejaskan dan menarik pada tulang dan tisu yang cedera. Swath digunakan untuk mengikat lengan, masih dalam tali pinggang, ke badan pesakit.
Slings boleh dihasilkan secara komersial (tipikal selepas pembedahan) atau mereka boleh dibentuk daripada pembalut segi tiga atau bahkan ekor baju panjang.
Splat kadbod
Yang paling menjimatkan dari semua splint komersial adalah serpihan kadbod . Pelebaran kadbod adalah seperti bunyi, serpihan dibuat daripada kadbod dan direka untuk kegunaan pertolongan cemas. Splat kadbod juga boleh dibentuk daripada sebarang kotak berdinding tebal. Dengan sekeping kadbod, roll pita, tuala, dan sepasang gunting, hampir mana pun patah tulang belakang boleh dibelah.
Splat kadbod boleh menjadi besar dan sukar untuk digunakan, dan mereka tidak berfungsi jika mereka basah. Juga, serpihan kadbod mungkin sukar untuk melihat ekstrem yang cedera untuk menilai semula fungsi atau untuk merawat luka terbuka dan pendarahan kawalan.
Aluminium Splints
Splints aluminium lembut biasanya datang dalam roll, tetapi juga boleh datang dalam versi rata, empuk. Splint aluminium boleh dibentuk untuk menyesuaikan ekstrem yang cedera dengan mudah dan mereka memegang bentuknya dalam hujan. Mereka lebih mahal daripada kadbod, tetapi mengambil lebih banyak ruang dan boleh digunakan dengan lebih mudah dan dengan pukal yang kurang banyak apabila mereka dilampirkan.
Dengan amalan, splints aluminium boleh digunakan dengan cepat, tanpa menyembunyikan sebahagian daripada hujungnya sebagai serpihan kadbod. Splint aluminium juga biasa digunakan untuk splint jari dan datang dalam pakej kecil, siap pakai.
Bantal
Cedera pergelangan kaki boleh dibersihkan dengan betul menggunakan apa-apa yang lebih daripada bantal katil dan gulung pita . bantal yang baik (turun tidak semestinya berfungsi untuk ini) boleh dibalut kaki pada pergelangan kaki yang cedera dan direkam di kaki. Ia berkesan mencipta 'boot' lembut untuk memegang buku lali yang cedera.
Bantal cukup luas juga boleh digunakan untuk kecederaan lengan atau kaki bawah, walaupun ia tidak sesuai.
> Sumber:
> Gray K, Briseno MR, Otsuka NY. Persatuan antara masa ganti ricih dan aliran arteri dalam hujung atas kanak-kanak. J Pediatr Orthop B. 2008 Sep; 17 (5): 257-60. doi: 10.1097 / BPB.0b013e32830b6209.