Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, perubatan alternatif alternatif (CAM) telah menjadi sangat popular, dengan kira-kira separuh daripada penduduk sama ada yang sedang menggunakan atau mempunyai CAM sebelum ini pernah digunakan sekurang-kurangnya sekali.
Bentuk CAM yang paling biasa termasuk akupunktur, ubat homeopati, ubat herba, dan yoga. Penggunaan CAM yang semakin meningkat ini seolah-olah berasaskan ketidakpercayaan perubatan berasaskan konvensional dan saintifik, pengalaman buruk dengan pakar perubatan, dan / atau kepercayaan bahawa CAM selamat, semula jadi , dan tanpa kesan sampingan.
Oleh itu, mari kita meneroka beberapa terapi ini.
Akupunktur
Akupunktur adalah sebahagian daripada perubatan tradisional China dan digunakan untuk pelbagai penyakit kronik, termasuk rhinitis alahan dan asma . Proses ini melibatkan memasukkan jarum ke dalam kulit pada titik tepat pada badan, yang sepatutnya memulihkan keseimbangan "aliran penting."
Kebanyakan kajian mengenai akupunktur yang digunakan untuk mengubati asma adalah kurang direka dan tidak mengikut piawaian saintifik biasa. Banyak kajian ini gagal termasuk "kawalan" (plasebo atau "rawatan palsu") dan mempunyai kekurangan "membutakan" (yang bermaksud penyelidik tidak boleh berat sebelah kerana mereka tidak tahu siapa yang mendapat rawatan sebenar dan yang mendapat rawatan plasebo) sebagai sebahagian daripada reka bentuk kajian.
Kajian semula kajian yang dapat dikawal dengan baik mengenai akupunktur gagal untuk menunjukkan sedikit jika ada, manfaat untuk rawatan asma. Kajian mengenai akupunktur untuk merawat rhinitis alahan adalah, sebahagian besarnya, kurang direka, walaupun beberapa menunjukkan manfaat berbanding plasebo.
Satu kajian yang dilakukan pada kanak-kanak, menggunakan tiga bulan rawatan akupunktur dan tiga bulan susulan selepas rawatan, menunjukkan manfaat kepada mereka yang menerima akupunktur "sebenar". Walau bagaimanapun, mereka masih memerlukan ubat yang sama untuk alahan mereka sebagai kumpulan plasebo.
Ubat Herba
Ramai ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat pelbagai masalah perubatan berasal dari tumbuh-tumbuhan dan herba, termasuk theophylline, yang telah lama digunakan untuk merawat asma.
Dan pelbagai makanan tambahan herba telah digunakan untuk merawat alahan dan asma, dengan hanya beberapa faedah yang menunjukkan.
Asma
Kajian terhadap herba dalam asma menunjukkan manfaat jika dibandingkan dengan plasebo, walaupun banyak kajian kurang direka. Herba yang berguna dalam asma termasuk campuran herba Cina, Tylophora indica (India ipecac), dan ke tahap yang lebih rendah, Boswellia serrata , butterbur, dan saiboku (TJ96). Sebaliknya, Picrorhiza kurroa tidak terbukti berkesan dalam merawat asma. Walaupun beberapa keputusan yang menjanjikan dengan penggunaan herba ini, kajian berhati-hati kajian ini tidak menunjukkan bukti meyakinkan bahawa herba membantu dalam merawat asma.
Rhinitis alah
Kajian mengenai herba dalam rhinitis alergi telah menjadi lebih menjanjikan, dengan sekurang-kurangnya dua kajian mengenai penggunaan butterbur dalam rawatan rhinitis alergi. Satu kajian yang dirancang dengan baik menunjukkan bahawa butterbur adalah bersamaan dengan cetirizine (Zyrtec®), manakala yang lain menunjukkan bahawa butterbur bersamaan dengan fexofenadine (Allegra®).
Satu lagi kajian yang dikawal dengan baik pada rhinitis alergi saka menunjukkan bahawa biminne adalah berkesan untuk gejala rhinitis alahan dibandingkan dengan plasebo. Akhirnya, kajian yang dirancang dengan baik menunjukkan bahawa campuran herba Cina lebih berkesan terhadap gejala rhinitis alahan daripada plasebo.
Walau bagaimanapun, kajian lain yang menggunakan butterbur tidak menunjukkan perbezaan di atas plasebo dalam merawat gejala pada orang yang mempunyai alahan rhinitis sekejap-sekejap. Ekstrak Grapeseed juga tidak dapat membantu merawat rhinitis alergi bermusim.
Walaupun makanan tambahan herba menunjukkan janji dalam rawatan asma dan rhinitis alergi, terdapat beberapa kelemahan yang jelas. Herba tidak tanpa kesan sampingan (beberapa sangat berbahaya) dan mempunyai interaksi yang diketahui dengan banyak ubat preskripsi.
Selain itu, makanan tambahan herba tidak dikawal oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS dengan cara yang sama seperti ubat-ubatan preskripsi, jadi kesucian tidak dijamin.
Oleh itu, ia tidak masuk akal untuk mengambil makanan tambahan herba kerana ia lebih selamat daripada ubat-ubatan preskripsi.
Homeopati
Homeopati didasarkan pada idea bahawa penyakit boleh disembuhkan dengan memberikan bahan yang menyebabkan penyakit itu kembali kepada seseorang dalam jumlah yang sangat kecil. Ini sama dengan prinsip yang digunakan dalam imunoterapi , kecuali dalam dos yang lebih kecil yang telah terbukti bermanfaat dengan menggunakan tembakan alergi.
Asma
Tiga kajian yang direka dengan baik menunjukkan sedikit manfaat dari ubat homeopati untuk merawat asma.
Rhinitis alah
Sesetengah kajian menunjukkan manfaat homeopati untuk merawat rhinitis alergi, dengan faedah atas antihistamin, seperti chlorpheniramine atau setara dengan semburan hidung cromolyn. Walau bagaimanapun, banyak kajian lain tidak menunjukkan manfaat homeopati berbanding dengan plasebo. Walaupun beberapa keputusan menggalakkan dalam beberapa kajian yang kecil, pilihan, bukti keseluruhan untuk homeopati lemah, sementara bukti untuk ubat-ubatan konvensional dalam rawatan rhinitis alahan dan asma sangat kuat.
Manipulasi Chiropractic-Spinal
Lebih daripada 100 pesakit dengan asma dikaji semasa menjalani teknik kiropraktik "sebenar" atau "palsu". Tiada perbezaan antara kedua-dua kumpulan dari segi gejala asma mereka.
Walau bagaimanapun, salah satu daripada kajian ini menunjukkan bahawa pesakit yang menerima rawatan kiropraktik yang sebenar telah menurunkan kepekaan kepada ubat yang merengsa (methacholine) yang digunakan untuk mengesan keterukan asma. Satu lagi kajian yang kurang direka untuk teknik kiropraktik dalam asma menunjukkan peningkatan yang ringan dalam pengukuran fungsi paru-paru dalam kelompok yang menerima rawatan, walaupun tiada gejala yang diukur.
Teknik Pernafasan / Yoga
Teknik pernafasan dan yoga boleh memberi manfaat dari segi kesejahteraan mental dan peningkatan kualiti skor kehidupan untuk pesakit asma. Walau bagaimanapun, kajian mengenai teknik, seperti pernafasan Buteyko, Sahaja, Hatha, dan Pranayama yoga gagal menunjukkan peningkatan yang konsisten dalam gejala asma atau peningkatan yang pasti dalam ujian fungsi paru-paru. Tiada kajian yang tersedia untuk rinitis alergik.
Biofeedback / hipnosis
Semua kajian yang dikaji mengenai penggunaan biofeedback dan hipnosis dalam rawatan asma adalah reka bentuk kajian yang kurang baik dan gagal menunjukkan sebarang manfaat.
Terapi Holistik Lain
Tiada kajian yang direka dengan baik mengenai penggunaan aromaterapi, kromoterapi, bunga Bach, antroposofi, lilin Hopi, hidro-kolon, terapi kencing, ekologi klinikal, atau iridologi untuk rawatan asma atau rinitis alergik. Oleh itu, teknik-teknik ini tidak boleh dianggap berguna.
A Word From
Walaupun seolah-olah munasabah untuk menjadikan CAM sebahagian daripada rejimen rawatan keseluruhan, tidak masuk akal untuk teknik-teknik yang tidak terbukti untuk menggantikan terapi konvensional yang terbukti untuk penyakit yang berpotensi serius, seperti asma.
CAM kelihatan membantu dengan kesejahteraan mental dan rohani pesakit, yang tidak boleh dianggarkan. Walau bagaimanapun, tidak ada asas saintifik muktamad untuk menggunakan CAM sebagai satu- satunya rawatan untuk asma atau rinitis alergi.
Sentiasa berunding dengan doktor sebelum menggunakan CAM, terutamanya jika menggunakan ini sebagai pengganti terapi yang ditetapkan.
> Sumber:
> Passalacqua G, Bousquet PJ, Carlsen KH, et al. Kemas kini ARIA. Tinjauan Sistematik Pelengkap dan Perubatan Alternatif untuk Rhinitis dan Asma. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 1054-62.
> Engler RJM. Perubatan Alternatif dan Pelengkap: Suatu Sumber Terapi Terapi untuk Asma? Cabaran untuk Menentukan semula Specialty? J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 627-9.
> Ziment I, Tashkin DP. Perubatan Alternatif untuk Alergi dan Asma. J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 603-14.