Adakah Asid Hyaluronic Dihantar Dalam Pinggang Arthritic?

Suntikan asid hyaluronic intraartikular adalah salah satu pilihan rawatan untuk osteoarthritis lutut . Apa yang kita tahu tentang keberkesanan asid hyaluronik untuk pinggul? Adakah suntikan asid hyaluronic dikaji untuk sendi lain atau adakah ia digunakan untuk merawat lutut osteoarthritis?

Suntikan Asam Hyaluronic Adakah FDA-Diluluskan untuk Lutut Osteoartritis tetapi Tidak untuk Pinggul

Suntikan asid hyaluronic telah diluluskan oleh FDA selama bertahun-tahun sebagai rawatan untuk osteoarthritis lutut.

Tetapi asid hyaluronik belum diluluskan untuk pinggul atau sendi lain. Walau bagaimanapun, beberapa doktor telah menggunakan label luar untuk suntikan pinggul untuk pesakit mereka. Sebagai contoh, insurans perubatan Blue Cross / Blue Shield mempertimbangkan suntikan intra-artikularnya dalam mana-mana sendi selain lutut untuk disiasat dan tidak diperlukan secara perubatan. Penyelidik telah mengkaji keberkesanan suntikan asid hyaluronik untuk pinggul dan hasilnya tidak mengesankan. American College of Rheumatology tidak mengesyorkan menggunakannya untuk hip osteoarthritis.

Dadah Asid Hyaluronic yang Boleh Dihasilkan

Terdapat beberapa jenama asid hyaluronik yang suntikan, dengan Synvisc yang pertama kali diluluskan. Euflexxa, Orthovisc , Hyalgan, dan Supartz adalah yang lain. Synvisc-One telah diluluskan pada 26 Februari 2009, sebagai satu suntikan suntikan Synvisc, yang memerlukan satu siri tiga suntikan.

Asid hyaluronik tidak berkesan untuk Hip Osteoarthritis

Asid hyaluronik bertujuan untuk mengembalikan sifat normal cecair sinovial.

Ia juga telah menyarankan bahawa asid hyaluronik mungkin mempunyai kesan perlindungan pada tulang rawan , dan boleh mengurangkan pengeluaran dan aktiviti bahan kimia yang terlibat dalam keradangan (seperti mediator proinflamasi, metalloproteinases matriks).

Menurut satu kajian, satu suntikan asid hyaluronik tidak berkesan untuk osteoarthritis hip - sebenarnya, tidak lebih berkesan daripada plasebo. Kerana asid hyaluronik cepat dibersihkan daripada sendi, lebih daripada satu suntikan mungkin diperlukan untuk memberi manfaat. Pelepasan cepat asid hyaluronik hanya satu teori mengapa pelbagai suntikan dapat menghasilkan hasil yang lebih baik.

Kajian yang memandang keberkesanan asid hyaluronik untuk osteoarthritis pinggul telah menjadi kecil dan terhad. Lebih banyak kajian diperlukan untuk menentukan jika asid hyaluronic adalah pilihan rawatan yang sesuai untuk sendi selain lutut.

Suntikan Asam Hyaluronic Juga Turun Daripada Nikmat untuk Osteoarthritis Lutut

Kajian Cochrane daripada 76 kajian, yang diterbitkan pada tahun 2006, menyimpulkan bahawa asid hyaluronik tidak lebih berkesan secara keseluruhan untuk osteoarthritis lutut daripada NSAIDs. Ia mengurangkan tahap rasa sakit, tetapi tidak lebih daripada rawatan standard itu, dan mengambil masa lima minggu untuk menghasilkan kesan penuh. Kelebihannya adalah bahawa kesan-kesan tersebut dapat bertahan lama.

Berdasarkan tinjauan 15 kajian, American Academy of Orthoped Surgeons (AAOS) mengeluarkan cadangan baru pada bulan Jun 2013 dengan mengatakan asid hyaluronik tidak memenuhi langkah-langkah penambahbaikan yang penting secara klinikal. Ini mungkin membawa kepada kurang dan lebih sedikit doktor menggunakan suntikan ini untuk osteoarthritis lutut.

Sumber:

Kesan asid hyaluronik dalam osteoarthritis pinggul gejala: Percubaan terkawal multisenter, rawak, plasebo. Arthritis & Rematik. Mac 2009. Richette P et al.

Suntikan Asam Hyaluronic untuk Osteoartritis, Timothy Gower, Yayasan Arthritis, diakses 1/5/16.

Bellamy N, et. al. "Viskosupplementasi untuk rawatan osteoartritis lutut." Cochrane, 19 April 2006.

Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. Cadangan American College of Rheumatology 2012 untuk kegunaan terapi nonpharmacologic dan farmakologi dalam osteoarthritis tangan, pinggul, dan lutut. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-474.

Rawatan Osteoartritis daripada Panduan Keterangan Bukti Ketinggalan Lutut ke-2. Akademi Ortopedik Amerika Lembaga Pengarah Lembaga Pengarah Mei 18, 2013.